經(jīng)驗(yàn)方治療

經(jīng)方驗(yàn)方對(duì)早期 DN 辨證論治， 多用益氣養(yǎng)陰、 活血通絡(luò)法， 能有效改善臨床癥狀， 控制血糖， 減少尿 蛋白。徐正龍等 [6] 應(yīng)用前列腺素 E1 對(duì) 64 例糖尿病 腎病 （DN）患者在給予抗凝、 降糖、 降壓、 調(diào)脂等治療 的基礎(chǔ)上， 加用中藥黃芪 30g， 太子參 15g， 山藥 15g， 山萸肉 10g， 生地 12g， 枸杞子 15g， 炒麥芽 15g， 炒白 術(shù) 12g， 黃精 15g， 何首烏 15g 治療早期糖尿病腎病， 辨證分型屬氣陰兩虛血瘀安全有效。

付旭彥 [7] 運(yùn)用 降糖益腎湯 （生黃芪 30g， 人參 10g， 五味子 8g， 茯苓 25g， 麥門冬 10g， 澤瀉 10g， 山藥 30g， 山茱萸 10g， 熟地 黃 20g， 黃精 20g， 當(dāng)歸 10g， 丹參 10g， 金櫻子 20g， 芡 實(shí) 30g， 丹皮 9g， 茯苓 20g） 治療早期糖尿病腎病， 能有 效改善患者的臨床癥狀和體質(zhì)， 治療后尿微量白蛋白 明顯下降。

宮衛(wèi)星 [8] 自擬經(jīng)驗(yàn)方糖腎通寶飲 （太子參 15g， 黃芪 25g， 土茯苓 30g， 蒼白術(shù)各 15g， 川芎 10g， 赤 白芍、 牛膝、 益母草、 蟬蛻、 芡實(shí)各 15g， 澤瀉 12g， 半夏 10g， 僵蠶 6g， 金櫻子 15g）健脾益腎養(yǎng)肝、 利濕消腫、 活血通絡(luò)， 補(bǔ)虛瀉實(shí)， 能改善腎臟血流量， 消除或減少 蛋白量， 減輕視網(wǎng)膜水腫與滲出。

葉仁群等 [9] 采用益 氣活血通絡(luò)的方法， 用補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療 DN， 發(fā)現(xiàn)治療 后總膽固醇 （TC） 、 24?h?尿蛋白較對(duì)照組明顯減少， 可 降低早期糖尿病腎病患者血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子 （VEGF） 及其受體 （Flt-1）的蛋白表達(dá)， 保護(hù)腎臟， 延緩 EDN 的發(fā)展。李明等 [10] 運(yùn)用參芪地黃湯加減治療早期糖 尿病腎病， 能調(diào)節(jié)糖脂代謝， 減輕炎癥反應(yīng)， 從而減少 24h 尿蛋白、 尿微量白蛋白 / 肌酐 （ACR） ， 對(duì)早期糖尿 病腎病進(jìn)展起到了延緩作用。劉春燕等 [11] 對(duì) 60 例早 期糖尿病腎病患者在一般基礎(chǔ)治療口服參芪麥味地 黃湯， 能明顯改善早期 DN 患者的血漿內(nèi)皮素 1（ET- 1） 和 β2 微球蛋白 （尿 β2-MG） 水平， 降低 24?h 尿白 蛋白排泄率 （UAER）水平， 對(duì)延緩或防止 DN?進(jìn)一步 發(fā)展至終末期有較好療效。陳華平等 [12] 使用具有活 血化瘀利水消腫作用的中藥顆粒劑當(dāng)歸芍藥散治療 早期糖尿病腎病， 發(fā)現(xiàn)該方有降脂、 改善腎功能、 降低 血液黏度等作用， 能有效控制早期糖尿病腎病， 同時(shí) 免煎中藥與傳統(tǒng)中藥對(duì)早期糖尿病腎病的治療效果 無(wú)明顯差異， 但都優(yōu)于單純西藥治療。