【組成】  黃芪生，四兩（120g）  當(dāng)歸尾二錢（6g）  赤芍一錢半（5g）  地龍一錢（3g）  川芎一錢（3g）  紅花一錢（3g）  桃仁一錢（3g）

【用法】  水煎服。

【功用】  補(bǔ)氣活血通絡(luò)。

【藥理作用】  具有改善微循環(huán)、抑制血小板聚集、調(diào)節(jié)神經(jīng)、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。

【中醫(yī)證】  氣虛血瘀證（中風(fēng)后遺癥）。半身不遂，口眼斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數(shù)，或遺尿不禁，或肢體麻木，或肢體疼痛，或肢體困重?zé)o力，舌暗淡，苔白，脈虛弱或細(xì)澀。

【西醫(yī)病】  腦血管意外后遺癥（偏癱）、末梢神經(jīng)炎、面神經(jīng)麻痹、關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性周圍神經(jīng)炎等病的臨床表現(xiàn)符合氣虛血瘀證者。

【方證分析】      本方所治之證乃氣虛不運(yùn)，血行郁滯所致。正氣虧虛，不能行血，血行不利而為瘀，瘀阻脈絡(luò)，筋脈受損，則半身不遂，口眼斜；瘀阻心脈，心竅不利，則語言謇澀；氣虛不能固攝，則口角流涎，或小便頻數(shù)，或遺尿不禁；氣虛血瘀，脈絡(luò)失養(yǎng)，則肢體麻木，或肢體疼痛；舌暗淡，苔白，脈虛弱或細(xì)澀，皆為氣虛血瘀之征。治當(dāng)補(bǔ)氣活血通絡(luò)。

方中重用黃芪大補(bǔ)臟腑經(jīng)脈營(yíng)衛(wèi)之氣，使氣能帥血，為君藥。血脈不利，以桃仁、紅花、赤芍、川芎行血活血，使血運(yùn)行于經(jīng)脈之中，共為臣藥。以當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)血，與黃芪相用，以冀氣從血中而生；脈絡(luò)不通，地龍通經(jīng)活絡(luò)，暢通血脈，為佐藥。諸藥相互為用，以奏補(bǔ)氣活血通絡(luò)之效。

配伍特點(diǎn)：補(bǔ)氣藥配補(bǔ)血藥，使氣能生血，血能化氣；補(bǔ)血藥配活血藥，使血虛得補(bǔ)，血瘀得行，補(bǔ)血不壅滯，行血不傷正。

討論：補(bǔ)陽還五湯治療證型，有人稱為中風(fēng)，有人稱為中風(fēng)后遺癥，有人稱為氣虛血瘀證，中風(fēng)是病名而不是證型，中風(fēng)后遺癥是癥狀表現(xiàn)而不是證型，氣虛血瘀證則是證型。再則，氣虛血瘀證既包括中風(fēng)病的部分病證表現(xiàn)，又包括中風(fēng)后遺癥的部分病證表現(xiàn)，具有廣泛性與特殊性，所以將補(bǔ)陽還五湯治療證型命名為氣虛血瘀證比較妥當(dāng)。

【臨床運(yùn)用】 

1．用方要點(diǎn)：本方是治療氣虛血瘀證的基礎(chǔ)方，臨床應(yīng)用以半身不遂，口眼斜，語言謇澀，口角流涎，或肢體麻木為辨治要點(diǎn)。

2．加減用藥：若氣虛明顯者，加人參、白術(shù)，以益氣補(bǔ)虛；若血虛明顯者，加阿膠、熟地黃，以補(bǔ)血生氣；若肢體浮腫者，加牡蠣、澤瀉、商陸，以軟堅(jiān)利水等。

3．注意事項(xiàng)：寒瘀證者慎用本方。

【附方】 

澤蘭湯（《醫(yī)學(xué)心悟》）澤蘭二錢（6g），柏子仁，當(dāng)歸，白芍，熟地黃，牛膝，茺蔚子各一錢五分（各4.5g）。水煎服。功用：活血調(diào)經(jīng)，養(yǎng)血益陰。主治：血瘀血虛證。月經(jīng)不調(diào)，量少色暗夾瘀塊，經(jīng)行不利，或閉經(jīng)，或腹痛，頭暈?zāi)垦?，心悸失眠，舌質(zhì)暗夾瘀紫，苔薄，脈細(xì)澀。

補(bǔ)陽還五湯與澤蘭湯均有補(bǔ)虛作用，補(bǔ)陽還五湯重用黃芪，治療證型為氣虛血瘀證；而澤蘭湯用當(dāng)歸、白芍、熟地黃，治療證型是血瘀血虛證。

【方歌】 

補(bǔ)陽還五用黃芪，桃紅芎赤歸地龍，

氣虛絡(luò)瘀身不遂，活血通絡(luò)補(bǔ)氣重。