【組成】 細(xì)生地五錢(15g) 生甘草二錢(6g) 人參另煎,一錢五分(5g) 生大黃三錢(9g) 芒硝一錢(3g) 玄參五錢(15g) 麥冬連心,五錢(15g) 當(dāng)歸一錢五分(5g) 海參洗,二條(2條) 姜汁六匙(6匙) 【用法】 水煎服,加人參汁1.5g,姜汁2匙,1次頓服。視病情決定服藥次數(shù)與方法,亦可酌情服用益胃湯(沙參、麥冬、冰糖、細(xì)生地、玉竹)1劑。剩余人參亦可加入煎煮。 【功效】 瀉熱通便,滋陰益氣。 【藥理作用】 具有促進(jìn)腸胃蠕動、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、增強機體免疫力、抗炎、抗菌、抗病毒等作用。 【適用范圍】 1.中醫(yī)病證 陽明熱結(jié),氣陰兩虛證:大便干結(jié),神疲少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黃或焦黑燥裂。 2.西醫(yī)疾病 腸梗阻、消化不良、內(nèi)分泌失調(diào)、干燥綜合征等病的臨床表現(xiàn)符合陽明熱結(jié),氣陰兩虛證者。 【知識要點】 1.新加黃龍湯組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系,煎藥與服用之間的相互關(guān)系,功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系,中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補關(guān)系。 2.掌握大黃配芒硝,大黃、芒硝配生地黃、玄參、麥冬,大黃、芒硝配人參、甘草,生地黃、玄參配麥冬,人參、甘草配當(dāng)歸之間的用量及相互作用關(guān)系。 3.新加黃龍湯與基礎(chǔ)方和演化方之間的內(nèi)在關(guān)系,以及陰虛與熱結(jié)之間的關(guān)系。 【臨床運用】 1.用藥特點:方中用大黃、芒硝瀉熱通下,大黃偏于硬攻,芒硝偏于軟堅;生地黃、麥冬、玄參、海參滋陰,生地黃、玄參偏于涼血,麥冬、海參偏于生津;人參、甘草益氣和中;當(dāng)歸補血活血;姜汁開胃醒脾,方藥相互為用,以瀉熱通便,滋陰益氣為主。 2.用量特點:方中用藥10味,瀉熱通下藥2味如大黃、芒硝,用量總和是12g;滋陰藥4味如生地黃、麥冬、玄參、海參,用量總和是49g;益氣藥2味如人參、甘草,用量總和是11g;補血藥1味如當(dāng)歸,用量是5g;其用量比例是12∶49∶11∶5,從用量分析方藥主治,病是以陰虛為主,實熱為次。 |
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