【組成】 人參七分(2g) 白術(shù)一錢(3g) 茯苓一錢(3g) 川椒三分(1g) 烏梅三分(1g) 干姜炒黑,五分(1.5g) 【用法】 水煎服。丸劑,以烏梅去核搗爛蒸熟,與其余諸藥相合為丸,每次服3g,以米湯送服。用湯劑可在原方用量基礎(chǔ)上加大3倍。 【功效】 溫中安蛔,或溫陽健脾固脫。 【藥理作用】 具有麻醉蛔蟲、促進(jìn)膽汁分泌、抗缺氧、抗自由基、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、抗炎、對(duì)腸胃蠕動(dòng)呈雙向調(diào)節(jié)等作用。 【適用范圍】 1.中醫(yī)病證 蛔蟲腹痛證:便溏尿清,腹痛腸鳴,四肢不溫,舌苔薄白,脈虛緩;或脾胃虛寒滑脫證。 2.西醫(yī)疾病 慢性腸胃炎、腸易激綜合征、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性痢疾、膽石癥、膽道蛔蟲癥或伴休克或伴腸梗阻、膽囊鞭毛蟲癥、腸道滴蟲癥等病的臨床表現(xiàn)符合蛔蟲腹痛證,或脾胃虛寒滑脫證者。 【知識(shí)要點(diǎn)】 1.理中安蛔湯組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系,煎藥與服用之間的相互關(guān)系,功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系,中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補(bǔ)關(guān)系。 2.掌握烏梅配川椒,人參配白術(shù)、茯苓,干姜配川椒,烏梅配茯苓之間的用量及相互作用關(guān)系。 3.方中川椒①與烏梅配伍,旨在安蛔驅(qū)蛔;②與干姜配伍,旨在溫中祛寒。 【臨床運(yùn)用】 1.用藥特點(diǎn):方中用烏梅,酸斂益陰生津或安蛔;人參、白術(shù)、茯苓益氣,從參偏于大補(bǔ),白術(shù)偏于燥濕,甘草偏于平補(bǔ);蜀椒、干姜溫中,干姜偏于溫中,蜀椒偏于緩急,方藥相互為用,以溫中安蛔為主。 2.用量特點(diǎn):方中用藥6味,酸斂藥1味如烏梅,用量是1g;益氣藥3味如人參、白術(shù)、茯苓,用量總和是8g;溫中藥2味如蜀椒、干姜,用量總和是2.5g,其用量比例是1∶8∶2.5,眾用量分析方藥主治,病是蛔厥腹痛證。 |
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