最近湖南省出了個(gè)禁止向全國進(jìn)行檳榔食品廣告宣傳的“禁宣令”。

為什么要禁止宣傳檳榔？這要從湖南的“特色腫瘤”說起。

一直以來湖南都是惡性腫瘤發(fā)病、死亡率均較低的模范省，但卻被一個(gè)腫瘤扯了后腿——湖南的口腔癌發(fā)病率高于全國平均水平20倍，以至于被媒體調(diào)侃為湖南的“特色腫瘤”。

而這個(gè)“特色腫瘤”主要因當(dāng)?shù)靥赜械牧?xí)慣嚼檳榔而來。

別小看嚼檳榔這個(gè)習(xí)慣，它讓6000萬湖南人顏面不保。

能毀容的口腔癌

口腔癌是頭頸癌的一種，指位于口腔內(nèi)任意位置的癌組織生長。

口腔癌在早期發(fā)現(xiàn)可以得到有效治療，但根治性手術(shù)通常需要切除不同程度的口腔頜面、面部組織，所以口腔癌手術(shù)后的患者也被媒體稱為“割臉人”。

臉是人的門面，為了讓“割臉人”不再割臉，醫(yī)學(xué)界把拆東墻補(bǔ)西墻的皮瓣修復(fù)手術(shù)用于口腔癌術(shù)后修復(fù)，用胸大肌、前臂等部位的皮膚肌肉組織填補(bǔ)口腔癌手術(shù)造成的面部組織缺失。

這種手術(shù)雖能還患者一張完整的臉，卻依然會(huì)留下美中不足——長長的疤痕。

除了傷疤，移植的皮瓣還有出現(xiàn)壞死的可能，最后得不償失。而造成口腔癌的原因很多，包括：口腔衛(wèi)生差、牙齒咬合不當(dāng)造成的刺激、營養(yǎng)不良、慢性感染等，其中75%的口腔癌是由后天因素導(dǎo)致的，這些后天因素里就有另湖南人民“法力無邊”的檳榔。

檳榔播種下口腔癌的種子

嚼檳榔是東南亞及環(huán)太平洋島嶼地區(qū)人民常見的行為，據(jù)調(diào)查全世界有近7億人口（全球人口10%）以不同的形式食用檳榔。

綠色區(qū)域?yàn)闄壚坪蜋壚迫~主要消費(fèi)地區(qū)

印度作為全球檳榔消費(fèi)大國，口腔癌的患病率也穩(wěn)居世界排名前列。

印巴地區(qū)的人有混合煙草與檳榔一起咀嚼的習(xí)慣，所以很多人認(rèn)為口腔癌是煙草導(dǎo)致的，與檳榔無關(guān)。Jussawalla等人對檳榔是否含煙草與口腔癌發(fā)生幾率的影響進(jìn)行了分析，得出結(jié)果：無論是否加入煙草，檳榔都能致癌，且加入煙草后危險(xiǎn)性更高。注重吃的中國人自然不會(huì)把煙草往檳榔里面加，在中國檳榔主要有兩種吃法：鮮吃&干吃。

海南作為中國檳榔出產(chǎn)的原產(chǎn)地，通常使用鮮檳榔，將七八成熟的檳榔鮮果切成片，用蔞葉包著白灰一起咀嚼。有研究發(fā)現(xiàn)這些配料都是致癌大戶。

白灰可以改善檳榔的口感，同時(shí)還能加速人體對檳榔堿的吸收，并刺激神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生興奮的作用。同時(shí)，熟石灰對口腔黏膜的刺激會(huì)引起黏膜慢性炎癥，也可導(dǎo)致口腔癌的發(fā)生。

蔞葉中含有的黃樟素本身就是致癌物。

湖南作為全國最大的檳榔加工基地，檳榔的第二故鄉(xiāng)，上述致癌配料當(dāng)然不會(huì)加，湖南會(huì)把精心挑選的鮮檳榔果洗凈、煮熟、熏干，再腌制、點(diǎn)鹵，制成袋裝檳榔干。

白灰一粒都不會(huì)有，蔞葉、檳榔葉一片都不會(huì)放。然而這樣做并沒有什么卵用，因?yàn)闄壚谱詭У?/span>檳榔堿（ARC）是導(dǎo)致口腔黏膜下纖維化和口腔癌發(fā)生的主因之一。

除了檳榔堿，檳榔鞣質(zhì)、檳榔特異性亞硝胺（ASNA）、活性氧（ROS）都是檳榔自帶的重要致癌成分，這些物質(zhì)具有細(xì)胞毒性、遺傳毒性、致突變性和致癌性。

再加上干檳榔質(zhì)地堅(jiān)硬，咀嚼時(shí)對口腔黏膜的反復(fù)摩擦也會(huì)造成機(jī)械刺激。從而加劇了口腔癌的患病幾率。研究人員發(fā)現(xiàn)食用檳榔時(shí)，人們通常把檳榔置于頰部，所以頰黏膜口腔癌發(fā)病率最高，其次是軟腭、舌腭弓和舌部。

有中國學(xué)者專門對鮮吃檳榔與干吃檳榔的致癌率進(jìn)行了分析調(diào)查，發(fā)現(xiàn)食用干檳榔的黏膜病發(fā)病率明顯高于鮮檳榔，而黏膜病變通常是口腔癌發(fā)生的前奏。

檳榔的致癌是一個(gè)多元、復(fù)雜的發(fā)病過程，含有這么豐富的致癌物質(zhì)，檳榔僅僅對口腔構(gòu)成威脅嗎？

“ 柳葉刀腫瘤學(xué)”雜志稱，嚼檳榔不僅僅導(dǎo)致口腔腫瘤，還可能會(huì)導(dǎo)致身體不同部位的腫瘤。檳榔里的致癌物質(zhì)經(jīng)過口腔后，還會(huì)通過咽、食道、胃等消化器官，所以除了口腔，檳榔對咽、食道、胃甚至肝臟也有一定的致癌作用。

那么問題就來了，既然檳榔這么可怕......

湖南人為什么戒不掉檳榔？

檳榔并不是進(jìn)幾年才在湖南落戶，從明清時(shí)期檳榔就已經(jīng)成為湖南的傳統(tǒng)食俗了。

湖南人最開始是把檳榔當(dāng)藥吃，因?yàn)樵跈壚频墓枢l(xiāng)海南、臺(tái)灣、云南等地，人們用檳榔來避瘟疫。中醫(yī)中也用檳榔來驅(qū)蟲，治療腹脹。

不止中醫(yī)認(rèn)為檳榔能殺蟲，西醫(yī)中，檳榔堿也被用作抗蠕蟲藥物?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)證明，檳榔在治療非潰瘍性消化不良（NUD）上具有顯著療效。只是有好療效，藥也變不成流行小吃，檳榔和其它藥不一樣，人家還有文化內(nèi)涵。

明清時(shí)期，檳榔常常作為聘禮或信物出現(xiàn)在湖南人的生活里。現(xiàn)在湖南的婚禮中，檳榔依舊起到重要的作用，新娘要向賓客敬兩口檳榔，一口五顆用紅紙包，另一口2顆用綠紙包，這兩口檳榔被稱作“貴子檳榔”，意味著五男兩女，七子團(tuán)圓。檳榔不止可以做聘禮、信物，還是湖南特色的“伴手禮”。

當(dāng)?shù)赜袀€(gè)順口溜：“吊吊手，街上走，嚼檳榔，交朋友”。人們聚在一起一邊嚼檳榔，一邊閑聊來增進(jìn)感情，檳榔就和香煙一樣成為了社交文化的一種。僅僅有文化內(nèi)涵還是不夠，商家眼花繚亂的宣傳手段也是檳榔深入民心的原因之一。

湖南衛(wèi)視作為中國地方衛(wèi)視中的一枝花，為檳榔事業(yè)的發(fā)展推波助瀾，2018年湖南衛(wèi)視元宵晚會(huì)就是由檳榔企業(yè)冠名的。

該冠名品牌的檳榔在某寶的銷售額也是名列前茅，銷量僅次于原材料檳榔鮮果。

有療效、有文化背景、有專業(yè)營銷手段，再加上能令人成癮的本事，檳榔成了湖南首屈一指的大產(chǎn)業(yè)，種植、生產(chǎn)、加工、銷售檳榔行業(yè)創(chuàng)造出許多新崗位，年收益幾百億元，同時(shí)也創(chuàng)造出眾多的口腔癌患者。

對于開篇提到的禁宣令，有網(wǎng)友認(rèn)為力度不夠。

據(jù)說在湖南有一句當(dāng)?shù)孛裕簷壚萍訜?，法力無邊。

如今也被網(wǎng)友們重新編輯。

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