李某，女，8歲，鄭州人。有慢性扁桃體炎3年，經(jīng)靜脈、肌肉、以及口服中西藥，未能達到預(yù)期治療目的，近因咽痛加重前來診治。刻診：咽痛，咽腫暗紅偏淡（頜下淋巴結(jié)腫大），聲音嘶啞，咽中夾痰，手足不溫，不欲飲水，舌暗淡，苔白膩，脈略沉。辨為寒痰阻滯，清竅不利證，治當(dāng)散寒化瘀，利咽止痛，給予半夏散及湯、半夏厚樸湯與桔梗湯合方，半夏24g，桂枝12g，厚樸10g，茯苓12g，生姜15g，紫蘇葉6g，桔梗10g，生甘草18g。6劑，水煎服，每天1劑，每日分6服。二診：咽痛止，以前方6劑。三診：頜下淋巴結(jié)腫大縮小，以前方6劑。四診：聲音嘶啞消退，以前方6劑。五診：諸證基本消除，以前方6劑。之后，為了鞏固療效，以前方治療12劑，經(jīng)復(fù)查，咽腫消退，咽部色澤基本恢復(fù)正常，頜下淋巴結(jié)腫大消退。隨訪半年，一切尚好。

      用方提示：根據(jù)咽痛、手足不溫辨為寒凝，再根據(jù)聲音嘶啞、咽中夾痰，苔白膩辨為痰阻，以此辨為寒痰阻滯，清竅不利證。方以半夏散及湯溫陽散寒，通竅利聲；以半夏厚樸湯化痰行氣，利咽降逆；以桔梗湯宣利咽喉。方藥相互為用，以奏其效。

辨治小兒慢性扁桃體炎，以成人用量，取量大功專，直達病所，但在服藥時應(yīng)遵循量少多次服用，漸漸達到預(yù)期治療目的。