生完孩子就能好了?

說(shuō)到痛經(jīng),肯定扎到了很多女同胞們的心:每個(gè)月總有那么幾天死去活來(lái),簡(jiǎn)直痛到懷疑人生,發(fā)誓下輩子要當(dāng)個(gè)男人,遠(yuǎn)離姨媽痛!……此時(shí),總有一些過來(lái)人語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō),忍忍吧,結(jié)了婚生了娃就好了。

果真如此嗎?究竟為什么會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)?傳說(shuō)中的紅糖姜水,真的管用嗎?南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任王雪峰教授為您解答。

■新快報(bào)記者 方軼 通訊員 胡瓊珍 伍曉丹

A

痛經(jīng)患者中

有九成屬于原發(fā)性痛經(jīng)

“大姨媽”來(lái)了有多痛?有網(wǎng)友這樣形容:腹部里的器官,像被丟進(jìn)洗衣機(jī)里打開脫水模式,給勁攪啊攪啊擰啊,經(jīng)久不散。

王雪峰教授解釋,其實(shí)痛經(jīng)只是一種癥狀,并不是疾病。除了疼痛,嚴(yán)重的女同胞們可能還伴有胃腸道及心血管癥狀,如惡心嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛及疲乏感,有些女性甚至還會(huì)出現(xiàn)暈厥及虛脫。

王教授介紹,痛經(jīng)可以分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩大類。其中原發(fā)性痛經(jīng)占百分之九十以上。

據(jù)介紹,原發(fā)性痛經(jīng),通常并沒有生殖器官的器質(zhì)性病變,而是因?yàn)橐环N叫前列腺素的物質(zhì)分泌增多。子宮內(nèi)膜一旦開始破碎并至子宮剝離,就開始釋放前列腺素,它會(huì)導(dǎo)致子宮肌肉的收縮以及血管的痙攣,進(jìn)而誘發(fā)痛經(jīng)癥狀。

這類患者通常在來(lái)月經(jīng)的第一天時(shí)出現(xiàn)痙攣性痛經(jīng)。隨著經(jīng)血的排出,痛經(jīng)情況就會(huì)逐漸消失,通常持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)。還有一部分可能是存在子宮過度彎曲、宮頸口過緊等情況,導(dǎo)致經(jīng)血和內(nèi)膜碎片難以正常下落,繼而引發(fā)的疼痛。

繼發(fā)性痛經(jīng)往往是由于生殖器器質(zhì)性病變所致。常見原因如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、慢性盆腔炎、子宮畸形等。表現(xiàn)出來(lái)的疼痛方式有下腹痛、下腹墜脹、肛門墜痛、性生活痛等。這類痛經(jīng)通常在月經(jīng)第1—2天開始出現(xiàn),在經(jīng)期進(jìn)行性加重,而且持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束,疼痛才逐漸消失,且疼痛癥狀明顯比原發(fā)性痛經(jīng)嚴(yán)重。

B

生個(gè)孩子帶走痛經(jīng)?不適用所有患者

很多痛經(jīng)的年輕姑娘們聽到最多的話就是,趕緊結(jié)婚,生完孩子就不會(huì)這么痛了。果真如此嗎?王雪峰教授表示,有一定道理,但并不適用于所有痛經(jīng)患者。

對(duì)于大部分的原發(fā)性痛經(jīng)患者,生孩子確實(shí)可以大大緩解疼痛。一方面因?yàn)閮?nèi)分泌功能會(huì)有所改善,此外,陰道分娩使得子宮頸管得到擴(kuò)張,子宮口變得松弛,經(jīng)血和剝脫的子宮內(nèi)膜可以更為順暢地排出。

對(duì)于部分繼發(fā)性痛經(jīng)的患者,懷孕期間由于激素水平的變化,加上不來(lái)月經(jīng),可以減緩此類疾病的發(fā)展,有的患者甚至在進(jìn)行剖宮產(chǎn)的同時(shí),清除了盆腔的子宮內(nèi)膜異位病灶,所以生孩子對(duì)這類疾病有一定的緩解作用。不過,當(dāng)繼發(fā)性痛經(jīng)的患者分娩之后,隨著哺乳期結(jié)束,月經(jīng)恢復(fù)后,激素水平逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài),子宮內(nèi)膜異位病灶或腺肌癥等可能又會(huì)復(fù)發(fā),再次引起痛經(jīng)。

C

喝生姜紅糖水能緩解痛經(jīng)?不一定

生姜紅糖水被不少網(wǎng)友譽(yù)為“痛經(jīng)神器”。到底有沒有用?王雪峰教授解釋,紅糖姜水有一定的活血化淤的作用,因此能在一定程度上緩解痛經(jīng)。不過這同樣主要針對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)患者。因?yàn)樗自捳f(shuō)“通則不痛,不通則痛”。這部分患者在來(lái)月經(jīng)前或者來(lái)月經(jīng)的第一天,喝些生姜紅糖水,或能達(dá)到“通則不痛”的效果。但是對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng),喝紅糖姜水基本沒有效果。

王雪峰教授提醒,要真正解決痛經(jīng)的問題,首先還是要明確自己是原發(fā)性痛經(jīng)還是繼發(fā)懷痛經(jīng)。如果是繼發(fā)性痛經(jīng),要查清是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻?先治療基礎(chǔ)疾病,痛經(jīng)作為并發(fā)癥才會(huì)隨之減輕。

對(duì)于原發(fā)性痛經(jīng),建議中西醫(yī)結(jié)合治療。臥床休息、暖水袋熱敷下腹部等方法有一定效果。比較嚴(yán)重的,可以選擇服用布洛芬之類的止痛藥,抑制前列腺素的合成,達(dá)到迅速止痛的效果。當(dāng)歸黨參等中藥對(duì)部分原發(fā)性痛經(jīng)患者也有效果。

對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng),王雪峰教授表示,需要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,甚至嚴(yán)重的病變需要通過手術(shù)來(lái)干預(yù)。