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胸痛、胸悶、心慌、氣喘、頭暈等都是心臟病的癥狀，所以身體出現(xiàn)這些信號(hào)時(shí)大家理所當(dāng)然的就聯(lián)系到了心臟方面。但至于究竟是不是心臟病引起，就需要以下相關(guān)檢查辯'真?zhèn)?#39;了。 首先，需要做個(gè)常規(guī)心電圖。心電圖作為心臟疾病常見最基本的一項(xiàng)基礎(chǔ)檢查，是一項(xiàng)初級(jí)入門檢查，當(dāng)患者處在發(fā)作期間或者出現(xiàn)持續(xù)性的異常心電信號(hào)時(shí)，通過普通心電圖是可以反映其心臟情況。 心臟的電工，能夠檢查出心臟電路問題如發(fā)作中的心律失常：心房顫動(dòng)，室上性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、人工心臟起搏器工作狀態(tài)等，同時(shí)也可以反應(yīng)出心臟結(jié)構(gòu)和血管病變問題，如心肌肥厚、心肌缺血、心肌梗死等；當(dāng)患者表現(xiàn)心悸、胸悶或者急性胸痛就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)第一時(shí)間給病人做一份心電圖，很多時(shí)候醫(yī)生會(huì)過半小時(shí)或1小時(shí)給病人復(fù)查心電圖觀察動(dòng)態(tài)變化做出下一步?jīng)Q定，碰到這種情況千萬(wàn)不要覺得醫(yī)生亂開檢查，因?yàn)樾赝丛缙谛碾妶D可能沒有任何表現(xiàn)，心電圖的動(dòng)態(tài)演變更能給臨床醫(yī)生做出病情判斷和評(píng)估； 也有病人可能會(huì)覺得奇怪：'為啥剛做完常規(guī)心電圖檢查，又要花錢做動(dòng)態(tài)心電圖檢查，這不是說常規(guī)心電圖不好使嗎？'其實(shí)不然，常規(guī)心電圖與動(dòng)態(tài)心電圖是相互補(bǔ)充又各自獨(dú)立的檢查方法。 動(dòng)態(tài)心電圖又稱Holter，連續(xù)記錄24h的體表心電圖，可以對(duì)患者在日?；顒?dòng)過程中身體和精神狀況不斷變化條件下進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)，并對(duì)所記錄的心電信息作出綜合的統(tǒng)計(jì)和評(píng)估。它作為臨床心血管領(lǐng)域中非創(chuàng)傷性檢查的重要診斷方法，可連續(xù)記錄24小時(shí)心電活動(dòng)的全過程（多達(dá)10萬(wàn)次左右的心電信號(hào)），包括休息、活動(dòng)、進(jìn)餐、工作、學(xué)習(xí)和睡眠等不同情況下的心電圖資料，能發(fā)現(xiàn)常規(guī)心電圖不易發(fā)現(xiàn)的心律失常和心肌缺血，是臨床分析病情、確立診斷、判斷療效重要的客觀依據(jù)。 而普通心電圖對(duì)患者不定時(shí)發(fā)生的情況多數(shù)顯得'力不從心'，因?yàn)樗珍浀降膬H為患者安靜平臥時(shí)1分鐘左右的心電信號(hào)，在非發(fā)作期易產(chǎn)生'漏'診，也就是'命中率'有限。所以常規(guī)心電圖對(duì)于短時(shí)間內(nèi)陣發(fā)性心臟病的發(fā)作難以及時(shí)捕捉，容易錯(cuò)失治療時(shí)機(jī)。 心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)也是一項(xiàng)重要的臨床心血管疾病檢查手段。運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)這種檢查方式說的簡(jiǎn)單點(diǎn)，就是人體在跑步機(jī)上跑步同時(shí)檢測(cè)心電圖，隨著跑步速度變快觀察心電圖變化來評(píng)定運(yùn)動(dòng)能力，一般心功能不佳或心臟缺血等潛在病變?cè)谄綍r(shí)不能表現(xiàn)，只有在劇烈運(yùn)動(dòng)中才會(huì)被發(fā)現(xiàn)出來。再概括一下，這種檢測(cè)就是通過運(yùn)動(dòng)或其它方法給心臟以負(fù)荷，增加心肌耗氧量，誘發(fā)心肌缺血，所以又叫運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。一般一次檢測(cè)時(shí)長(zhǎng)約10分鐘。如果沒有出現(xiàn)心臟不適，則表示心臟功能基本正常，如果出現(xiàn)憋悶、呼吸困難等感覺，則會(huì)做進(jìn)一步的檢查，包括心臟彩超等。 必要的時(shí)候，需要做個(gè)心臟彩超。心臟彩超又稱超聲心動(dòng)圖，相當(dāng)于醫(yī)生的透視眼，透過超聲在沒有任何損傷的情況下，醫(yī)生就能夠看清楚心臟這座房子有多大、墻體結(jié)不結(jié)實(shí)，門窗嚴(yán)不嚴(yán)實(shí)；心臟彩超主要用于診斷心臟瓣膜病、先天性心臟病、各種原發(fā)性、繼發(fā)性心肌病以及冠心病診斷的輔助參考價(jià)值。 當(dāng)然了，抽個(gè)血化個(gè)驗(yàn)，也能反映心臟不少問題。如心肌梗死，我們可以在血液中檢測(cè)到心肌酶譜（包括CK、CKMB、cTn等）升高。 如果你有出現(xiàn)不明原因暈厥、突發(fā)的心跳加快或停跳感等等，心內(nèi)電生理檢查是以心臟的一部分為對(duì)象，記錄心內(nèi)心電圖、標(biāo)測(cè)心電圖和應(yīng)用各種特定的電脈沖刺激，以診斷和研究心律失常的一種方法。主要應(yīng)用于懷疑心律失常而又不能夠通過一份簡(jiǎn)單的心電圖或一項(xiàng)非有創(chuàng)性檢查做出明確的診治。心內(nèi)電生理檢查對(duì)于竇房結(jié)、房室結(jié)功能評(píng)價(jià)，預(yù)激綜合征旁路定位、室上性心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速的機(jī)理研究，以及抗心律失常藥物篩選、擬定介入性或起搏治療方案，均有實(shí)際重要意義，可以準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)問題并指導(dǎo)解決問題。 如果你是以下人群之一，建議做冠脈造影： 1）不明原因的胸痛、心律失?；蜃笮墓δ懿蝗?，無創(chuàng)性檢查不能確診； 2）經(jīng)介入治療（PCI）或冠脈搭橋術(shù)（CABG）后復(fù)發(fā)心絞痛； 3）先天性心臟病和瓣膜病等重大手術(shù)前； 4）無癥狀但疑有冠心病，在高危職業(yè)如：飛行員、汽車司機(jī)、警察、運(yùn)動(dòng)員及消防隊(duì)員等或醫(yī)療保險(xiǎn)需要。 冠狀動(dòng)脈造影是目前臨床上診斷冠心病有效的方法，被認(rèn)為是診斷冠心病的'金標(biāo)準(zhǔn)'。醫(yī)生通過手臂或大腿上的血管，將一根導(dǎo)管順著血管送達(dá)心臟血管。然后，向冠狀動(dòng)脈中注入顯影劑，在 X 線中便可以清晰地顯示出血管的堵塞狀況及堵塞的嚴(yán)重程度。若發(fā)現(xiàn)狹窄的部位，可以立即安放支架，血流得以恢復(fù)，癥狀得到緩解。
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