附子為毛莨科植物烏頭的子根的加工品。大辛、大熱、有毒，入心、脾、腎，而通行十二經(jīng)。具有回陽(yáng)，溫通心陽(yáng)，溫陽(yáng)利水，蠲痹止痛，扶陽(yáng)解表之功效，首載于《 神農(nóng)本草經(jīng)》，其謂：'主風(fēng)寒咳逆邪氣，溫中，金瘡，破癥堅(jiān)、積聚、血瘕，寒濕痿，拘攣，膝痛，不能行步。'有回陽(yáng)救逆第一品藥之稱，臨床應(yīng)用極為廣泛，用于各種疾病，但凡虛寒之證俱可用之，且每能立起沉疴。

現(xiàn)代藥理研究表明，附子主要化學(xué)成份是多種生物堿，其中以烏頭堿，次烏頭堿，中烏頭堿為主。其與功效主治相關(guān)的藥理作用有：

（l）強(qiáng)心 ：附子能增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，增加心輸出量，增加心肌耗氧量。

（2）對(duì)血管和血壓的影響 ：附子對(duì)血壓的影響既有升壓又有降壓作用。

（3）抗休克 ：附子的抗休克作用，與其強(qiáng)心，收縮血管，升高血壓，以及擴(kuò)張血管，改善循環(huán)等作用有關(guān)。

（4）抗心律失常 ：附子有顯著的抗緩慢型心律失常作用。 附子劑量過(guò)大，可導(dǎo)致心律失常，應(yīng)引起注意。

(5)心肌保護(hù)作用

(6)抗寒冷、提高耐缺氧能力

（7）抗炎、鎮(zhèn)痛 烏頭堿是附子所含雙酯型二萜生物堿，既是毒性的成分，又是鎮(zhèn)痛作用的有效成分。

（８）對(duì)消化系統(tǒng)的影響 ：附子煎劑可抑制胃排空，但卻能興奮離體空腸自發(fā)性收縮活動(dòng)，而具有膽堿樣、組胺樣的作用。

（９）其他如鎮(zhèn)靜、局麻、增強(qiáng)免疫、抗血栓形成、抑制脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)、延緩衰老等。

臨證應(yīng)用附子要'行欲方而智欲圓，心欲細(xì)而膽欲大……'無(wú)論寒熱燥濕，必以臨證察機(jī)為第一要?jiǎng)?wù)，致力準(zhǔn)確辨證、權(quán)衡患體強(qiáng)弱，病情輕重，但凡本質(zhì)虛寒者俱可用之，常治典型病例略舉如下：

１．燥咳：深秋及入冬時(shí)節(jié)，常每見干咳無(wú)痰，唇口干燥烘熱之人，但見其惡寒，舌淡胖嫩，每以小青龍湯加附子，用之咳即立止。且屢治屢驗(yàn)。

２．痤瘡：本人常以四逆加人參湯加味，收拾殘局而治愈很多男女痤瘡患者，其多是自服或他醫(yī)開俱寒涼之品之人，因見其少氣心悸，怕冷，斷為陽(yáng)虛氣弱，投之立止。其方中無(wú)一清熱之品。

３．咽喉痛：常見患者咽喉疼痛，伴見畏寒，四肢冰冷，應(yīng)用《傷寒雜病論》條文：'少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者。麻黃附子細(xì)辛湯主之'， 畏寒，四肢冰冷為少陰病形，咽喉為少陰經(jīng)所過(guò)，且為肺之門戶，咽喉疼痛即是反發(fā)熱之形，本人每用麻黃附子細(xì)辛湯原方取效。

４．水腫：曾治一7４歲胰頭癌放化療后水腫患者，因其惡寒極盛，本人即以附子配白術(shù)、茯苓、芍藥等，用真武湯合五苓散，附子用至150ｇ，其退腫效果為西藥所不能比。

５．面癱屬陽(yáng)虛者：臨證中對(duì)于面癱屬陽(yáng)虛的患者，常在給予針灸治療的同時(shí)，應(yīng)用四逆加人參湯加味配合服藥，常能收到局部發(fā)熱快，針感良好，縮短療程的效果。

６．各種陽(yáng)虛痛證：臨證中常以附子配合

（１）細(xì)辛、麻黃，方如麻黃附子細(xì)辛湯。治療急性腰扭傷、腰椎間盤脫出等引起的腰痛。

（2）配芍藥，方如芍藥甘草附子湯、附子湯。治療坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出、脈管炎等引起的腰腿痛。

（3）配桂枝等，方如桂枝加附子湯。治療關(guān)節(jié)疼痛。

７．遇冷積便秘：乃取《金匱》大黃附子湯、《千金方》溫脾湯意，將附子、大黃二藥寒溫配對(duì)，以求苦辛通降，對(duì)諸多尤其老年性寒實(shí)冷積便秘，屢治屢驗(yàn)

總之，附子臨床應(yīng)用極為廣泛，臨床各種疾病，凡屬陽(yáng)虛陰寒之證，用之無(wú)不效果顯著，實(shí)真乃不失為一中藥中將帥之上品。