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免疫編輯，你真的懂嗎？ 來自臻和基因 00:00 02:50 有音頻，更精彩！點(diǎn)擊上方綠標(biāo)，即可收聽語音。 特別鳴謝哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院王艷主任擔(dān)任本期《免疫內(nèi)刊》欄目的特邀嘉賓。 有很多同行都知道，檢查點(diǎn)抑制劑（ICIs）治療是目前最常用的免疫治療方案，已成為治療腫瘤的新支柱。免疫治療通常比傳統(tǒng)治療和靶向治療更有效、耐受性更好，但很多患者對(duì)免疫治療似乎有原發(fā)或繼發(fā)性耐藥。 隨著過去二十年對(duì)免疫過程理解的加深，腫瘤免疫編輯假說認(rèn)為：免疫在腫瘤和宿主復(fù)雜相互作用中具有雙重作用。免疫系統(tǒng)通過識(shí)別腫瘤特異性抗原，不僅能夠清除腫瘤細(xì)胞保護(hù)宿主，還可以通過編輯腫瘤基因組塑造腫瘤發(fā)展，產(chǎn)生免疫原性降低的腫瘤變體。 近期刊登在Nature Reviews Clinical Oncology雜志上的一篇綜述，詳細(xì)的解讀了“T細(xì)胞為基礎(chǔ)的免疫治療的腫瘤免疫編輯與耐藥”。 本綜述主要闡述了：
為了明確這些機(jī)制在腫瘤類型中的共性，我們需要充分了解已知的機(jī)制，并發(fā)現(xiàn)腫瘤具有原發(fā)耐藥性或?qū)Π┌Y免疫治療產(chǎn)生的獲得耐藥性的未知途徑。除此之外，還需評(píng)估這些耐藥途徑的優(yōu)勢(shì)等級(jí)，以及它們?cè)谥委熀蟮腡ME中是如何聯(lián)系和調(diào)控的。 今天，我們就帶著大家一起了解一下免疫編輯概述。 專家點(diǎn)評(píng) 腫瘤免疫療法無疑是人類腫瘤治療史上的又一里程碑。腫瘤免疫療法主要有兩大領(lǐng)域，細(xì)胞免疫治療以及免疫檢查點(diǎn)抑制劑治療，免疫檢查點(diǎn)抑制劑是目前最常用的治療方案，已成為腫瘤學(xué)的新治療支柱。免疫治療通常比傳統(tǒng)治療和靶向更有效、耐受性更好，但很多患者對(duì)免疫治療似乎有原發(fā)或繼性耐藥。 臨床前研究表明，更有效的抗腫瘤策略必須聚焦于多個(gè)免疫途徑，以充分激活內(nèi)源性腫瘤免疫，并使腫瘤免疫反應(yīng)不斷循環(huán)。免疫系統(tǒng)既可以抑制腫瘤的發(fā)生和進(jìn)展，也可以促進(jìn)腫瘤的發(fā)生和進(jìn)展，這一復(fù)雜矛盾的過程被稱為腫瘤免疫編輯。免疫編輯通過三個(gè)階段進(jìn)行，即消除、平衡和逃逸。 本篇綜述，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了免疫治療早期應(yīng)用于腫瘤治療的優(yōu)勢(shì)，并通過腫瘤突變負(fù)荷(TMB)和T細(xì)胞炎癥基因信號(hào)特征與TILs豐度和腫瘤 PD -L1表達(dá)關(guān)系，將腫瘤免疫微環(huán)境（TME）分為4個(gè)模型。文章最后闡述了4種TME的耐藥機(jī)制以及應(yīng)對(duì)措施。 王艷 教授 主任醫(yī)師、博士、碩士研究生導(dǎo)師、龍江名醫(yī) 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院呼吸腫瘤內(nèi)科二病房主任 黑龍江省醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)肺癌預(yù)防和規(guī)范化診療分會(huì)主任委員 中國抗癌協(xié)會(huì)(CSCO)執(zhí)行委員會(huì)委員 中國老年學(xué)學(xué)會(huì)老年腫瘤專業(yè)委員會(huì)執(zhí)行委員會(huì)委員 中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)分會(huì)委員 中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)肺癌預(yù)防與控制分會(huì)委員 黑龍江省醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)腫瘤防治與康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副主任委員 黑龍江省老年學(xué)學(xué)會(huì)老年腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員 黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)老年腫瘤分會(huì)副主任委員 黑龍江省醫(yī)師協(xié)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員 黑龍江省抗癌協(xié)會(huì)癌癥康復(fù)與姑息治療專業(yè)委員會(huì)副主任委員 黑龍江省抗癌協(xié)會(huì)肺癌專業(yè)委員會(huì)副主任委員 哈爾濱市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T 臻和科技以二代測(cè)序技術(shù)和生物信息學(xué)為核心，從事以無創(chuàng)為主的腫瘤個(gè)體化精準(zhǔn)診療和伴隨診斷，致力于成為改善腫瘤患者生命治療的引領(lǐng)者，為腫瘤患者提供腫瘤相關(guān)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，協(xié)助醫(yī)生建立個(gè)體化腫瘤精準(zhǔn)治療方案。 目前，臻和科技被認(rèn)定為“國家高新技術(shù)企業(yè)”，臻和實(shí)驗(yàn)室已獲得美國CAP認(rèn)證證書，成為與國際接軌的一流的專注腫瘤分子標(biāo)志物檢測(cè)的中心實(shí)驗(yàn)室，提供達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn)的高質(zhì)量的檢測(cè)服務(wù)。同時(shí)，臻和以優(yōu)異的成績通過了多項(xiàng)包括歐盟分子基因診斷質(zhì)量聯(lián)盟(EMQN)、國家衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心（NCCL）、上海市臨床檢驗(yàn)中心等權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的基因突變檢測(cè)的相關(guān)室間質(zhì)評(píng)，擁有穩(wěn)定、卓越的質(zhì)控水平和檢測(cè)技術(shù)，且均已經(jīng)達(dá)到國際一流標(biāo)準(zhǔn)。 |
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