癌癥實(shí)際上是上百上千種疾病的集合體,它不是一種單一的疾病 癌癥死亡有時(shí)候并不是某一個(gè)器官衰竭造成的,而是系統(tǒng)出問(wèn)題了,系統(tǒng)性衰竭!好多癌癥至今尚不清楚什么原因,會(huì)導(dǎo)致患者體重迅速下降,肌肉和脂肪快速丟失,無(wú)論病人吃多少東西,輸多少蛋白質(zhì)都不管用。但癌癥到底是怎么讓患者死亡的,很多人卻說(shuō)不上來(lái)! 癌癥為何如此難治:抗藥性! 很多抗癌藥在初期都對(duì)病人有很不錯(cuò)的效果,但對(duì)延長(zhǎng)患者壽命卻沒(méi)什么幫助,就是因?yàn)椴∪艘粡?fù)發(fā)就很難控制。 傳統(tǒng)化療:殺敵一千,自損八百。 化療的致命弱點(diǎn)就是它本身不能區(qū)分癌細(xì)胞和正常細(xì)胞,因此化療藥物在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)殺死大量人體正常的干細(xì)胞。這也是抗癌藥物的第一次革命。 到2000年后,臨床上開(kāi)始使用靶向治療,理論上這類藥物可以選擇性地殺死癌細(xì)胞而不影響正常細(xì)胞。就是因?yàn)樗鼘?duì)正常組織毒副作用小,“治療指數(shù)”高,癌癥患者可以接受較高劑量的藥物而不必?fù)?dān)心嚴(yán)重毒副作用。目前藥廠研發(fā)的多數(shù)新藥都是靶向治療藥物,在未來(lái)十年,會(huì)有幾十種新的靶向藥物上市。 第三次革命就是免疫療法,也是我們正在經(jīng)歷的成功。和傳統(tǒng)化療及靶向治療有一個(gè)質(zhì)的區(qū)別,“免疫療法”針對(duì)的是免疫細(xì)胞,而不是癌細(xì)胞。 免疫療法它有三大優(yōu)勢(shì): 1.它不損傷免疫系統(tǒng)。 2.免疫系統(tǒng)被激活后理論上可以治療多種癌癥會(huì)對(duì)更多患者有效。 3.免疫系統(tǒng)強(qiáng)大可以抑制癌細(xì)胞進(jìn)化出抗藥性,降低癌癥復(fù)發(fā)。 還有一種是嵌合抗原體T細(xì)胞免疫療法(CAR_T)一種臨床上的新型細(xì)胞療法,它的基本原理就是利用癌癥患者自身的免疫細(xì)胞來(lái)殺滅癌細(xì)胞:①?gòu)牟≌咦陨矸蛛x免疫T細(xì)胞,②利用基因工程技術(shù)給T細(xì)胞加入一個(gè)能識(shí)別腫瘤細(xì)胞并且能同時(shí)激活T細(xì)胞殺死癌細(xì)胞的嵌合抗體,③體外培養(yǎng),大量擴(kuò)增CAR_T細(xì)胞,④把擴(kuò)增的CAR_T細(xì)胞輸回癌癥患者體內(nèi)。 上述療法說(shuō)白了就是讓患者帶瘤生存,“延長(zhǎng)患者壽命”,“提高患者生活質(zhì)量”等等,從“1年生存率”到“5年生存率”,嵌合抗原受體T細(xì)胞免疫療法又把生存率向前推進(jìn)了一步。 CAR_T目前對(duì)部分淋巴癌治療效果最為理想。但在其他實(shí)體腫瘤里面的測(cè)試,整個(gè)科研,制藥,醫(yī)學(xué)三界都投入了大量人力,物力,財(cái)力。其進(jìn)展結(jié)果相對(duì)緩慢!。 |
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