最近發(fā)現(xiàn)不管推什么 后臺總是有人留言問—— “失眠”
晚上瞪著倆眼睛睡不著 第二天恍恍惚惚、精神萎靡 睡不好覺是成年人共同的折磨 長期失眠怎么辦?許多人選擇吃鎮(zhèn)靜催眠藥,每天吃點(diǎn)安眠藥就可以睡得舒服又踏實(shí)。 鎮(zhèn)靜催眠藥有緩解興奮和助眠的作用,較為常用的是長效的苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,包括地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等。 但是,現(xiàn)在越來越多醫(yī)生開始提醒老年人,要慎用這類藥物! 為什么呢? 盡管苯二氮?類藥物可明顯縮短失眠癥患者的入睡時間、顯著延長睡眠持續(xù)時間,并減少覺醒次數(shù)。但事實(shí)上,它用作安眠藥通常只在短期內(nèi)使用有所幫助。在連續(xù)用藥大約4周后,人的大腦就習(xí)慣了苯二氮?類藥物的作用,鎮(zhèn)靜催眠的作用可能就不如剛開始服用時那樣有效,或者需要增加用藥劑量才能維持原來的效果。 比較常見的副作用:用藥依賴、記憶力下降和增加白天的嗜睡和疲勞感。長期服用還可能增加癡呆、跌倒以及骨折的風(fēng)險。 隨著年齡增長,風(fēng)險會逐步增高。因此,許多國家都已經(jīng)不建議老年人長期用苯二氮?類藥物來助眠。 但也不是絕對的 有些人不用停藥 大多數(shù)老年失眠者應(yīng)避免長期使用二氮?類藥物,但也不是絕對的。 少部分老年人出于某種原因,需要較長時間服用。例如,老年人患有難以控制的焦慮、抑郁及其他生理或心理疾病而導(dǎo)致的失眠癥,如果苯二氮?類藥物對緩解焦慮、抑郁的作用特別好,就可以適當(dāng)延長藥物使用時間。 這是個權(quán)衡利弊的過程。 如果您是一位正在服用苯二氮?類藥物的老人,當(dāng)務(wù)之急是向?yàn)槟_藥的醫(yī)生咨詢,確認(rèn)是否有必要停用藥物。 他們會建議您怎樣逐步減少藥物劑量,什么時候可以停藥。 他們也會告訴您如何用生活方式的改變來緩解失眠癥狀,如何應(yīng)對停藥后失眠癥的復(fù)發(fā)等問題。 特別要注意的是藥物減量的過程應(yīng)該足夠緩慢,切忌一刀切地停用。這樣減藥的戒斷癥狀(如失眠加重)會好一些,藥物最終停用也比較容易成功。 減藥的持續(xù)時間因人而異,有的失眠者只需幾周就能順利停藥,也有的人可能需要數(shù)月的時間,因此離不開醫(yī)生的指導(dǎo)。
有些人剛開始減藥時感到難以入睡,還會出汗、焦慮等。一般來說,這些癥狀在最幾天里感覺相對明顯一些,數(shù)周后會逐漸得到緩解。但也有許多人不會經(jīng)歷這個階段。 盡可能在有睡意時再上床睡覺,不要過早上床。 除了睡覺,臥室的設(shè)置不要有其他的功能。 如果上床后超過半個小時仍無法入眠,可以暫時離開臥室 用鬧鐘讓自己在每天早晨相同的時間醒來,白天不要午睡、小睡 中午之后不要攝入含有咖啡因的食物 入睡2小時前不要運(yùn)動、吸煙或飽餐 白天打開窗簾保證室內(nèi)光線充足 盡可能讓房間內(nèi)的噪音減少到最小狀態(tài) 增加白天的活動量 晚上可以飲用少量熱牛奶或無咖啡因的飲料 入睡前不要吃東西、攝入咖啡因或吸煙 上床前去一趟洗手間 保證每日上床和起床的時間大致相同 入睡時盡量放松全身肌肉,理空思緒 小睡的時間不超過30分鐘,且下午2時后不要小睡 來源:邵逸夫醫(yī)院 |
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