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痛心!打倒李連杰的竟是這種病!這些人千萬要注意了

 自然金鷹 2019-02-21

 俗話說:天有不測風(fēng)云, 人有旦夕禍福。禍,顧名思義,禍患,災(zāi)難。無論從身到心,每一種意外都有可能讓你額蹙心痛。疾病的折磨,更是如此。

去年,隨著李連杰在西藏參加活動(dòng)的照片曝光,網(wǎng)友們紛紛感嘆時(shí)光如梭,韶華易逝。

他,曾經(jīng)是《少林寺》里那個(gè)翩翩少年,

是那個(gè)壯志凌云的《黃飛鴻》,

是那個(gè)瀟灑帥氣的《中南海保鏢》,

是那個(gè)橫掃千軍的《霍元甲》……

那么,對(duì)于享有國際盛名的功夫巨星李連杰來說,到底是什么讓他被時(shí)光砥礪的如此垂垂老矣?畢竟,他只有56歲。

(圖片來源網(wǎng)絡(luò))

其實(shí),摧殘他的并不是歲月,更多的是突如其來的疾病,2010年06月10日,李連杰拍戲中查出甲亢,帶病零片酬出演公益性文藝電影《海洋天堂》。雖然此后減少工作量安心治病,但再次出現(xiàn)在大眾眼前的他已出現(xiàn)突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀,漫漫抗病路加速了他的衰老……

那么,什么是“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”呢?我們有義務(wù)為您普及一下:

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和機(jī)體代謝亢進(jìn)為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。


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引起甲亢的原因
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甲亢病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫(也稱Graves?。Y(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤以及碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥、橋本甲亢、新生兒甲亢和垂體TSH腺瘤。

甲亢的患病率為1% ,其中80%以上是Graves病引起的。Graves病是一種器官特異性自身免疫病,有顯著的遺傳傾向,目前發(fā)現(xiàn)其與HLA,CD40等基因相關(guān),是一個(gè)復(fù)雜的多基因疾病,且細(xì)菌感染、應(yīng)激等環(huán)境因素都對(duì)本病發(fā)生有影響。

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臨床表現(xiàn)
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甲亢患者多表現(xiàn)為易激動(dòng)、煩躁失眠、怕熱、多汗、心悸、乏力、食欲亢進(jìn)、消瘦、女性月經(jīng)稀少??砂榘l(fā)周期性癱瘓和近端肌肉進(jìn)行性無力、萎縮。少數(shù)老年患者高代謝癥狀不典型,相反表現(xiàn)為乏力、心悸、厭食、抑郁等,稱為“淡漠型甲亢”。

體格檢查如下:

大多數(shù)Graves患者有程度不等的甲狀腺腫大。甲狀腺腫為彌漫性,質(zhì)地中等,無壓痛。也有少數(shù)病例甲狀腺不腫大。甲狀腺自主高功能腺瘤可捫及孤立結(jié)節(jié)。老年患者甲狀腺腫大常常不明顯,甲狀腺質(zhì)地軟或中等,嚴(yán)重甲亢甚至用手觸摸有震顫。

甲亢患者的心率多數(shù)增快,安靜時(shí)心率常常超過90次/分,老年患者可以表現(xiàn)快速房顫。甲亢患者皮膚潮熱,手細(xì)顫,不少患者還表現(xiàn)眼瞼水腫、瞼裂增寬,雙眼少瞬目,球結(jié)膜充血水腫。嚴(yán)重患者可以表現(xiàn)突眼、眼球活動(dòng)受限,甚至眼瞼閉合不全。

少數(shù)甲亢患者表現(xiàn)下肢脛(脛骨)前黏液性水腫,脛骨前皮膚增粗、變厚、粗糙,呈橘皮狀,汗毛增粗,類似象皮腿,治療頗為困難。

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臨床診斷
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甲亢診斷并不困難,只要考慮到甲亢,有高代謝癥狀和體征,T4、FT4升高、TSH下降結(jié)合甲狀腺腫大即可診斷。

有些甲亢患者只表現(xiàn)T3和FT3升高,T4和FT4正常,但TSH下降,我們稱其為“T3甲亢”?!癟3甲亢”多見于老年甲亢患者。

甲亢大多數(shù)是Graves病,是甲狀腺自身免疫病,故Graves病的診斷首先甲亢診斷成立,伴發(fā)甲狀腺彌漫性腫大(少數(shù)可無),合并突眼或其他浸潤性眼征或TRAb、TSAb、TPOAb陽性及脛前粘液性水腫。

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甲亢的治療方法
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甲亢治療有三種方法,抗甲狀腺藥物治療,放射碘治療和手術(shù)治療。

抗甲狀腺藥物即抑制甲狀腺合成甲狀腺激素,主要有兩種——咪唑類和硫脲類,代表藥物分別為甲巰咪唑(MMI,他巴唑)和丙硫氧嘧啶(PTU)。

藥物治療適合甲狀腺輕中度腫大、孕婦、高齡患者,以及術(shù)前和碘治療前的準(zhǔn)備。藥物治療有一些副作用,如粒細(xì)胞減少、皮疹、肝功能受損、血管炎等,故治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測藥物的副作用,需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱或咽痛,需要立即檢查及時(shí)就診。藥物治療另一個(gè)缺點(diǎn)是停藥后復(fù)發(fā)率高。

放射碘治療和手術(shù)治療都屬于破壞性治療,不易復(fù)發(fā)。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復(fù)發(fā)的患者,醫(yī)生根據(jù)患者甲狀腺對(duì)放射碘的攝取率計(jì)算每個(gè)患者需要的放射劑量。放射碘對(duì)孕婦和哺乳婦女是絕對(duì)禁忌證。由于放射碘的延遲作用,甲狀腺功能減退癥是放射碘治療難以避免的結(jié)果,隨著時(shí)間推移,甲減發(fā)生率每年增加5%左右。

手術(shù)治療適合那些甲狀腺腫大顯著,或高度懷疑甲狀腺惡性腫瘤,或甲狀腺腫大有壓迫氣管引起呼吸困難者。手術(shù)前需要用藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍,術(shù)前還需要口服復(fù)方碘溶液做術(shù)前準(zhǔn)備。

   如果你是一位甲亢患者,你可能更想知道這些:

甲亢為什么禁碘?

碘是合成甲狀腺素的一個(gè)重要元素,根據(jù)Wolff-chaikoff效應(yīng),在一定量的限度內(nèi),甲狀腺素的合成量隨碘劑量的增加而增加,如果劑量超過限度,則暫時(shí)性抑制甲狀腺素的合成和釋放,使患者癥狀迅速緩解,但這種抑制是暫時(shí)性的。如果長期服用高碘食物或藥物,則甲狀腺對(duì)碘的“抑制”作用產(chǎn)生“適應(yīng)”,甲狀腺素的合成重新加速,甲狀腺內(nèi)的甲狀腺素的積存與日俱增,大量積存的甲狀腺素釋放到血液中,引起甲亢復(fù)發(fā)或加重。因此, 甲亢患者應(yīng)該禁碘飲食。復(fù)方碘化鈉溶液僅在術(shù)前和甲亢危象時(shí)使用。同時(shí),甲亢病人的很多檢查如攝碘率、碘131治療前均需禁碘。

甲亢會(huì)遺傳嗎?

甲亢跟遺傳因素有一定的關(guān)系。根據(jù)臨床多年研究,甲亢發(fā)病率女性要高于男性,甲亢患者子女的發(fā)病率高于正常人。如果夫妻兩人都有甲亢,那么孩子得甲亢的幾率也有所增高。

甲亢患者生活禁碘小常識(shí)

 不少甲狀腺疾病的患者(特別是甲亢和進(jìn)行放射性碘治療之前的患者),常被要求禁碘。生活中該怎么做呢?簡單來說,禁碘就是停止攝入一切含有碘的物質(zhì)(包括食物和藥物)。含碘的食物很多,主要是海產(chǎn)品,例如海魚、海蝦、螃蟹、貝類,還有海帶、紫菜等等,這些食物中都含有大量的碘,所以在禁碘過程中一定要注意日常飲食中避免食用這些食物。容易被患者忽略的禁碘食物有如餛飩,餛飩湯中常放有紫菜、蝦皮,即使沒有吃,喝了餛飩湯照樣會(huì)把碘攝入體內(nèi),起不到禁碘的作用;另外容易出現(xiàn)問題的情況是食物餡料中含有海產(chǎn)品,像餃子、包子餡中也常會(huì)放入蝦仁、海帶之類的配料,增加鮮味,吃的時(shí)候可能注意不到?,F(xiàn)在多數(shù)地區(qū)普及了碘鹽,在禁碘時(shí)最好能買無碘鹽食用,如果實(shí)在買不到,平時(shí)就把盛放鹽的容器敞開口,讓鹽里的碘揮發(fā)出去,還可以在食用前先將鹽炒一炒加熱一下,也可以加快鹽里碘的揮發(fā)。

還有含碘藥物,如碘含片及一些中藥,患者在服用藥物前應(yīng)該仔細(xì)看一下藥物說明書或中藥處方,看看里面有無碘類制劑或海產(chǎn)加工品,如果弄不清楚就咨詢一下醫(yī)生吧。做好禁碘,能夠有利于相關(guān)疾病的恢復(fù),也可以提高放射性碘治療的療效,有這種要求的患者可不要輕視喲。

      其實(shí),對(duì)于甲亢的治療,良好的心態(tài)和生活習(xí)慣也非常重要,這樣不但可以提高生存率,還可以保證生活質(zhì)量,現(xiàn)在,對(duì)于甲亢,您還想了解些什么?歡迎留言談?wù)摗?/p>

      其實(shí),對(duì)于甲亢的治療,良好的心態(tài)和生活習(xí)慣也非常重要,這樣不但可以提高生存率,還可以保證生活質(zhì)量,現(xiàn)在,對(duì)于甲亢,您還想了解些什么?歡迎留言談?wù)摗#▉碓矗?nbsp;西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院;ID:xianjiaodayifuyuan)

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