各種病因引起的肝炎，同時伴有皮膚黏膜黃染，血清膽紅素超過17.1μmol/L者稱為黃疸型肝炎。黃疸型肝炎是基于有無黃疸表現(xiàn)及血清膽紅素水平是否升高來定義的，與之相對應的是無黃疸型肝炎。黃疸型肝炎是一種臨床癥狀的診斷而非病因診斷。

各種引起肝炎的病因都可因同時出現(xiàn)黃疸而被診斷為黃疸型肝炎。常見的病因包括以下幾種：肝炎病毒（如甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒）的感染，其他嗜肝病毒（如EB病毒、巨細胞病毒等）的感染、化學毒物（如四氯化碳）的損傷、酒精損傷、藥物（如雷米封、利福平、降血脂藥物等）損傷、自身免疫損傷、遺傳代謝性疾病影響、血脂代謝異常（脂肪肝）等，這些原因都可導致肝細胞發(fā)生彌漫損害產(chǎn)生肝炎，同時出現(xiàn)黃疸，在臨床上被診斷為黃疸型肝炎。

包括肝炎和黃疸兩方面的臨床表現(xiàn)。
1．肝炎的臨床表現(xiàn)
近期內(nèi)出現(xiàn)的持續(xù)數(shù)天的乏力、厭油膩、惡心等，嚴重者可出現(xiàn)極度乏力，食欲減退、嘔吐明顯等，甚至迅速出現(xiàn)Ⅱ度以上肝性腦病。體征有肝腫大并有壓痛、肝區(qū)叩擊痛，部分患者可有輕度脾腫大?；灆z查血液會出現(xiàn)肝功能下降的表現(xiàn)，如轉(zhuǎn)氨酶升高等。
2．黃疸
皮膚和鞏膜呈淺黃至金黃色，皮膚可有瘙癢。化驗血液會出現(xiàn)膽紅素升高。
急性黃疸型肝炎在臨床上比較常見，根據(jù)臨床表現(xiàn)可將其病程分為三期，階段性比較明顯，總病程約4個月。
（1）黃疸前期  病程數(shù)天到21天，平均7天。多數(shù)癥狀緩慢出現(xiàn)，體征多不明顯。多數(shù)病患者最早的感覺是全身乏力，繼而食欲不振、厭油、惡心嘔吐、腹脹，甚至不能進食。由于不同患者表現(xiàn)的情況不完全一樣，以起病時突出出現(xiàn)的臨床癥狀可分為：以消化道癥狀為主的消化不良型；以發(fā)熱、頭痛、上呼吸道癥狀開始的流感型；以上腹部劇烈疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸、白細胞計數(shù)增多起病的膽道疾患型；早期以關節(jié)酸痛兼發(fā)熱的風濕型；還有惡寒、弛張熱、迅速見黃疸的敗血癥型。此外還有起病類似瘧疾或腦炎或蕁麻疹、丘疹及紅斑樣皮疹者。
（2）黃疸期  病程約為2周到6周。主要表現(xiàn)為黃疸的出現(xiàn)和加深。首先出現(xiàn)尿色黃染，繼之可見鞏膜及皮膚黃染。黃疸加深在1到2周內(nèi)達高峰。隨著黃疸的加深，部分患者還會持續(xù)存在數(shù)周，然后才逐漸消失。此時多數(shù)患者不再發(fā)熱。黃疸達高峰并開始消退，消化道癥狀表現(xiàn)改善，如食欲開始恢復，其他癥狀也開始減輕。
（3）恢復期  一旦黃疸消退，就進入了恢復期。病程約2周到4個月，平均1個月。以上各種癥狀多在2周左右開始消失，兒童病程較短，恢復快，約1到2個月即康復。成人中約5%長期留有肝區(qū)痛，或不適感、食欲減退及乏力，常稱之為肝炎后綜合征。

1.血清總膽紅素升高，其中以結(jié)合膽紅素升高為主（＞35%）。
2.尿中膽紅素陽性，尿膽原常增加，同樣糞中尿膽原含量可正常、減少或缺如。
3.肝功能試驗根據(jù)不同病因可出現(xiàn)下列指標異常：①轉(zhuǎn)氨酶升高；②凝血酶原時間異常；③嚴重肝病時，也可出現(xiàn)膽固醇、膽固醇酯、膽堿酯酶活力下降等；④伴有肝內(nèi)瘀膽時，堿性磷酸酶可升高；⑤血清白蛋白下降。
4.免疫學檢查：血中肝炎病毒標記物陽性可支持病毒性肝炎的診斷。
5.肝臟活組織檢查對彌漫性肝病的診斷有重要價值。除了光鏡檢查外，還可行電鏡、免疫組化、原位雜交、免疫熒光等檢查。
6.B超、CT等對肝臟形態(tài)學變化的診斷有幫助。

各種病因引起的肝炎，伴皮膚黏膜黃染，血清膽紅素超過17.1μmol/L即可診斷為黃疸型肝炎。

1.一般治療
休息，飲食與營養(yǎng)。
2.針對性治療
（1）利膽藥物  西藥：熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等。中藥：茵梔黃沖劑等。
（2）護肝藥物  主要為肝細胞膜穩(wěn)定劑，有降低轉(zhuǎn)氨酶的作用，此類藥物有很多可供選擇。
（3）支持對癥治療  主要為改善納差、腹脹、惡心等癥狀的藥物。
3.抗病毒治療
急性病毒性肝炎一般不需抗病毒治療。慢性病毒性肝炎則需要針對病毒進行抗病毒治療。

對于病毒性肝炎需要管理傳染源、切斷傳播途徑以及保護易感人群。