2016年9月12日訊 /生物谷BIOON/ --如果你曾經(jīng)不幸患有心臟病或者有患心臟病和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能會(huì)讓你服用他汀藥物，比如立普妥來(lái)降低你血液中的膽固醇水平。最近意大利的一些研究表明遵循地中海飲食方式在預(yù)防心臟病和中風(fēng)方面的效果可能還要好于服用他汀藥物。

當(dāng)然這還不是一個(gè)確切的結(jié)論。如果想證明這個(gè)問(wèn)題就需要進(jìn)行一項(xiàng)試驗(yàn)，對(duì)大量各方面都匹配的參與者隨機(jī)給予他汀藥物治療或者引導(dǎo)他們遵循地中海飲食，然后再進(jìn)行跟蹤觀察比較結(jié)果。不過(guò)這樣的試驗(yàn)不太可能出現(xiàn)，對(duì)于那些存在心臟病或中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)的人來(lái)說(shuō)撤除他們的藥物是不道德的。但是我也推測(cè)倫理委員會(huì)也不可能推薦每個(gè)人不要去遵循地中海飲食的健康飲食方式，畢竟許多研究已經(jīng)證明地中海飲食方式確實(shí)具有保護(hù)性。

意大利研究和他汀藥物

上述研究包括了超過(guò)25000名參與者，其中大約1200人曾經(jīng)有心臟病，中風(fēng)或血管堵塞病史。每名參與者都在研究開(kāi)始之后的七年中記錄他們的日常飲食，研究人員也對(duì)研究期間任何原因?qū)е碌膮⑴c者死亡進(jìn)行了記錄。該研究會(huì)根據(jù)參與者遵循的地中海飲食特征的多少對(duì)他們的飲食情況進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果發(fā)現(xiàn)評(píng)分較高的人發(fā)生早死的風(fēng)險(xiǎn)比評(píng)分較低的人低37％。研究人員在對(duì)年齡，性別，吸煙情況，運(yùn)動(dòng)，能量攝入，腰臀比，血壓，血液膽固醇水平和糖尿病這些因素進(jìn)行校正之后得出上述結(jié)果。

而他汀藥物對(duì)不同心臟健康狀況的有益影響也得到了大量研究。最近一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)在21個(gè)國(guó)家的12705人中對(duì)他汀藥物和安慰劑的效果進(jìn)行了對(duì)比，這些參與者患心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)高于平均水平。

這項(xiàng)研究持續(xù)了超過(guò)5年時(shí)間，最后發(fā)現(xiàn)相比于服用安慰劑的參與者來(lái)說(shuō)服用他汀藥物的參與者其心臟病，中風(fēng)和心臟相關(guān)死亡風(fēng)險(xiǎn)降低23%。而糖尿病和癌癥發(fā)生并沒(méi)有差異，但是服用他汀藥物的參與者出現(xiàn)虛弱無(wú)力或者疼痛等癥狀的風(fēng)險(xiǎn)更高，接受白內(nèi)障手術(shù)的人也更多。

地中海飲食

沒(méi)有哪一種地中海飲食食譜，也沒(méi)有哪個(gè)地中海國(guó)家能夠在飲食中包含所有的健康特征。經(jīng)過(guò)大量研究，科學(xué)家們對(duì)地中海飲食的健康飲食特點(diǎn)進(jìn)行了定義。

這種飲食方式的主要基礎(chǔ)在于食用未加工或輕微加工的食品。水果，蔬菜，豆制品，堅(jiān)果，全麥，魚(yú)，橄欖油以及伴餐的適量飲酒就有助于身體健康。而食用較多的加工肉制品，甜味食品和飲料，精制谷物和快餐食品則相反。

從上世紀(jì)60年代健康的地中海飲食方式開(kāi)始得到宣傳，研究人員曾發(fā)現(xiàn)在北歐國(guó)家心臟病死亡率是歐洲南部國(guó)家的三倍。在上世紀(jì)90年代開(kāi)始了Lyon Heart Study研究。這是針對(duì)已經(jīng)患有心臟病的參與者進(jìn)行的一項(xiàng)長(zhǎng)期研究，該研究的結(jié)果也支持了地中海飲食方式的好處。

歐洲的HALE研究得到了更加顯著的結(jié)果。該研究從1988年持續(xù)到2000年，共包括了來(lái)自歐洲11國(guó)的2340名老年男性和女性。那些遵循地中海飲食方式和健康生活方式的人——不抽煙，適量飲酒和常規(guī)運(yùn)動(dòng)——任何原因?qū)е滤劳龅娘L(fēng)險(xiǎn)都下降超過(guò)50%。

西班牙最近針對(duì)未患心臟病但是存在高風(fēng)險(xiǎn)的人進(jìn)行了一項(xiàng)試驗(yàn)，試驗(yàn)結(jié)果也證實(shí)了地中海飲食方式的意義。

在7500名參與者中有三分之一遵循地中海飲食方式，飲食中需要額外加入橄欖油；還有三分之一遵循相同的基礎(chǔ)飲食，還要額外添加樹(shù)生堅(jiān)果。剩下的三分之一需要遵循低脂飲食，但是由于參與者無(wú)法改變脂肪攝入，這一部分的研究最終失敗。

該研究發(fā)現(xiàn)在基礎(chǔ)地中海飲食中額外添加橄欖油或堅(jiān)果能夠?yàn)樾呐K健康帶來(lái)許多好處。這項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)飽和脂肪攝入越高，結(jié)果越差。

在對(duì)心臟的保護(hù)作用方面，地中海飲食能否勝過(guò)他汀藥物可能還會(huì)持續(xù)爭(zhēng)論下去。但是毫無(wú)疑問(wèn)的是許多證據(jù)都表明地中海飲食方式適合每個(gè)人。即使對(duì)那些正在服用他汀藥物的人來(lái)說(shuō)，健康的地中海飲食也仍然會(huì)為他們帶來(lái)額外的健康獲益。

本文作者是來(lái)自澳大利亞新南威爾士大學(xué)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)家Rosemary Stanton。