本文為本人親診,患者因?yàn)槠匠S行貝灒?u>雖然靜息沒(méi)有明顯心肌缺血的癥狀(上圖),但做心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),當(dāng)運(yùn)動(dòng)三分鐘以后出現(xiàn)了心絞痛的癥狀(中圖),表現(xiàn)為心電圖ST段的抬高,非常類似于急性心梗,患者這種現(xiàn)象足以證明有嚴(yán)重冠心病了。 該患者口服硝酸甘油等處理后,心肌缺血的癥狀迅速緩解,表現(xiàn)為抬高的ST段回落(下圖),考慮為冠狀動(dòng)脈狹窄所致,如果患者不給予搶救,很可能就演變?yōu)榧毙孕墓#蔷褪侵旅耐{。 運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是診斷冠心病的一種無(wú)創(chuàng)的試驗(yàn),有比較高的準(zhǔn)確性,比冠狀動(dòng)脈造影有很多的優(yōu)越性,價(jià)廉、無(wú)創(chuàng)等。 本文說(shuō)明,對(duì)于多數(shù)平常人運(yùn)動(dòng)以后感到胸悶時(shí),尤其有三高的病人,年紀(jì)中年以上,有抽煙喝酒的不良嗜好,一定要配備急救藥在身上,如速效救心丸、硝酸甘油片,如發(fā)生胸悶、胸病,可以緩解心絞痛和急性心梗,贏得寶貴的送醫(yī)時(shí)間,以自救和挽救生命。 所以有胸悶的人,最好到醫(yī)院查一下心電圖或運(yùn)動(dòng)心電圖,不貴。 所以一份運(yùn)動(dòng)心電圖能發(fā)現(xiàn)冠心病的蛛絲馬跡,而又人命關(guān)天,幾片硝酸甘油片或又能挽救生命。 對(duì)于非緊急患者有低血壓,青光眼等,硝酸干油不可用。以免引起低血壓性頭暈,暈厥。用速效救心丸,麝香保心丸,復(fù)方丹參滴丸。 注 本圖例曾在國(guó)內(nèi)頂級(jí)期刊《中華系列》雜志發(fā)表。 |
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