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送你10個(gè)錦囊,遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥就靠它了

 山水懌夫 2019-02-16

2019年第一天的這篇文章,送您10個(gè)錦囊,讓糖尿病并發(fā)癥無(wú)入侵的機(jī)會(huì),讓我們的身體、心靈都奔向小康社會(huì)。

愿所有糖尿病病友在新的一年能享受地吃飯、安全地降糖、開(kāi)心生活!

1.空腹血糖達(dá)標(biāo)

4.4到7.0mmol/L之間。

2.非空腹血糖達(dá)標(biāo)

小于10.0mmol/L。

3.糖化血紅蛋白達(dá)標(biāo)
  • 新診斷、年輕、病程較短、無(wú)并發(fā)癥及伴發(fā)疾病,降糖治療無(wú)低血糖或體重增加等不良反應(yīng);無(wú)需降糖藥物干預(yù)、通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)控制,或服用降糖藥物等干預(yù)者;糖尿病合并妊娠,或妊娠期發(fā)現(xiàn)糖尿病的患者;這類患者應(yīng)盡可能使血糖正?;蚪咏?。

即:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.0%。

  • 年齡<65歲,無(wú)糖尿病并發(fā)癥及嚴(yán)重伴發(fā)疾??;2型糖尿病患者計(jì)劃妊娠,這類人群的控制標(biāo)準(zhǔn):

即:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%。

  • 年齡<65歲口服降糖藥物不能達(dá)標(biāo)合用或改用胰島素治療;年齡≥65歲的無(wú)低血糖風(fēng)險(xiǎn)、臟器功能良好、預(yù)期生存期>15年。這類人群的控制標(biāo)準(zhǔn):

即:餐前血糖應(yīng)盡可能<7.8mmol/L且隨機(jī)血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。

  • 年齡在70~80歲的無(wú)嚴(yán)重心腦并發(fā)癥的老年患者,這類人群的控制標(biāo)準(zhǔn):

即:在安全的前提下,空腹血糖6.0~7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖8.0--10.0mmol/L,HbA1c在6.5%~7.0%之間。

  • 合并嚴(yán)重并發(fā)癥,尤其合并有心腦血管疾病的糖尿病患者,或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖者。這類人群的控制標(biāo)準(zhǔn),血糖控制目標(biāo)就要相對(duì)寬一些:

即:一般空腹血糖維持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%就可以了。

不同人群的糖化血紅蛋白控制目標(biāo)是不同的,希望大家根據(jù)自己的病情在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下控制在安全范圍內(nèi)。

4.血壓達(dá)標(biāo)

小于130/80毫米汞柱;老年患者血壓可放寬至150/90毫米汞柱。

5.血脂達(dá)標(biāo)
  • 總膽固醇(TC)<4.5mmol/L;

  • 高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C):男性>1.0mmol/L,女性>1.3 mmol/L;

  • 甘油三酯(TG)<1.7 mmol/L;

  • 低密度脂蛋白:未合并冠心病的<2.6 mmol/L,合并冠心病的<1.8 mmol/L。

6.體重達(dá)標(biāo)

體質(zhì)指數(shù)控制在<24kg/cm2

腰圍:男性<90厘米,女性<80厘米;

7.血糖波動(dòng)達(dá)標(biāo)

正常人的空腹血糖為4.4~6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)7.8 mmol/L,血糖波動(dòng)幅度非常窄,一般最高值和最低值相差2~3 mmol/L,糖尿病病人的血糖波動(dòng)管理目標(biāo):

  • 餐前餐后血糖波動(dòng):指三次餐后與餐前血糖之差的平均值控制在2.2mmol/L以內(nèi)。

  • 日間血糖波動(dòng):指一天中血糖最高值和最低值的差,不要超過(guò)4.4mmol/L。

8.運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)

每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)間≥150分鐘,不能連續(xù)兩天不運(yùn)動(dòng)。

9.讓自己快樂(lè)

糖尿病不能治愈,但你要學(xué)會(huì)自愈,積極樂(lè)觀地控糖,而不是自怨自艾;及時(shí)釋放控糖路上的煩惱、壓力,愛(ài)家人,努力工作,有支持自己的心靈后盾,也有負(fù)擔(dān)得起自己治病的資本。

10.自律

所謂自律,就是立刻行動(dòng),不要等到下次、下一周,還在與你并肩作戰(zhàn)的胰島細(xì)胞等不起,血管內(nèi)皮細(xì)胞等不起,而糖尿病并發(fā)癥隨時(shí)都有入侵的機(jī)會(huì),不能等,更不要懶。

自我監(jiān)督或者找個(gè)糖友并肩作戰(zhàn),控糖路上的煩惱我們是一樣的,但一起控糖的決心和實(shí)際行動(dòng)需要我們手挽手;如果你沒(méi)有糖友,你可以以3個(gè)月為目標(biāo),固定一個(gè)內(nèi)分泌醫(yī)生作為你的監(jiān)督人。

在管理糖尿病的路上,您遇到任何問(wèn)題,請(qǐng)記得還有糖尿病之友微信平臺(tái)(tnbzy2013)這位朋友,可以為你分憂解難。2019年,我們將與你一起走過(guò)。

祝各位讀者朋友,元旦快樂(lè)!

作者:沐欣欣

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