黎明現(xiàn)象是醫(yī)學(xué)上的一個術(shù)語,指的是糖尿病患者在早晨3點到9點的時候,由于清晨激素變化等原因,導(dǎo)致突然出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象。認識黎明現(xiàn)象,對于區(qū)分糖尿病患者是真的血糖沒有控制達標,還是其他原因?qū)е碌难瓷吆苡袔椭?/p> 糖尿病患者如果在調(diào)整血糖期間,血糖監(jiān)測每日需要檢測其次,分別是三餐前,三餐2小時后和睡覺前,一共七次。其中早飯前的血糖由于一夜沒有進食,所以最能夠反應(yīng)空腹的血糖水平。 但是正是由于有黎明現(xiàn)象的影響,所以導(dǎo)致很多的糖尿病患者,在早晨測量血糖之后,如果發(fā)現(xiàn)血糖升高,并不能準確判斷是不是用藥量不足導(dǎo)致血糖沒有及時得到控制,因此容易影響治療。 那么怎么判斷自己早晨空腹血糖高,是黎明現(xiàn)象還是就是自己的血糖沒有控制好呢? 解決的方法可以在夜間3點定時測量一次血糖,再在早晨起床的時候測量一次,如果在三點的時候血糖還是正常的,到了晨起的時候,血糖突然就升高了,那么這個升高的血糖就是由于黎明現(xiàn)象引起的。 如果有條件的患者,可以做24小時動態(tài)血糖監(jiān)測,動態(tài)血糖監(jiān)測能看到一天24小時的血糖波動狀況,如果是黎明時期血糖升高,在動態(tài)監(jiān)測中就能準確發(fā)現(xiàn)。 明白黎明現(xiàn)象可以避免低血糖的發(fā)生,對于不太懂醫(yī)學(xué)知識的老百姓,如果發(fā)現(xiàn)空腹血糖比較高,如果是注射胰島素的患者,就會在晚上加大長效胰島素的用量,如果是服藥患者,就會加大藥物使用劑量,從而來去控制空腹血糖增高,這就會導(dǎo)致夜間低血糖的發(fā)生。 如果患者本身出現(xiàn)黎明現(xiàn)象導(dǎo)致血糖升高,可以選擇更換降糖藥,或者在睡前加用中效胰島素,但是上述調(diào)整均需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下完成,如果增加了胰島素的用量,記住一定要在身邊準備小餅干或者糖果,糖尿病患者采用胰島素治療最容易并發(fā)的疾病就是低血糖,所以增加胰島素用量,備好食物防低血糖。 綜上所述,對于糖尿病患者,在發(fā)現(xiàn)自己造成空腹的時候有血糖升高的現(xiàn)象,一定不要盲目的增加降糖藥的用量,一定要弄清楚原因,了解清楚是自己真的血糖沒有控制好,還是由于黎明現(xiàn)象導(dǎo)致的。 |
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