【慢性疼痛】現(xiàn)已成為 繼心血管疾病、腫瘤之后 危及人類健康的第三大健康問題 成年人的慢性疼痛發(fā)病率可以達(dá)到40% 65歲以上人群達(dá)到了65~80% 根據(jù)我國流行病學(xué)的調(diào)查顯示 慢性疼痛的患者已超過3億 隨著我國社會老齡化 每年以1000萬到2000萬的速度不斷增長 而隨著電子產(chǎn)品不斷普及 年輕人工作壓力大 慢性疼痛的疾病逐漸的年輕化 門診可以看到十幾歲的中學(xué)生 因?yàn)槊刻鞆脑绲酵淼膶W(xué)習(xí) 很早就出現(xiàn)了頸椎腰椎等疾病 類似這種慢性疼痛的病人 建議及早就診以恢復(fù)正常生活 本期專家 周 伶 疼痛科是一個(gè)交叉學(xué)科 疼痛科包含了骨科、風(fēng)濕免疫科、麻醉科、康復(fù)科,以及神經(jīng)內(nèi)科的各學(xué)科內(nèi)容。 疼痛科與這些相關(guān)學(xué)科對于疼痛的治療,既相互配合,又明確分工。
周 伶 90%的患者的疼痛,在其它科室都能得到明顯緩解,疼痛科為這10%的慢性疼痛或頑固性疼痛,提供一種除了吃藥和開刀以外的第三種治療方法。 疼痛科只是查病因? 急性疼痛大多能找到明確病因,慢性疼痛本身就是一種疾病,疼痛的原因也很多。 疼痛科不僅是診斷,還是很好的治療。 國家衛(wèi)健委對三級綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力指南中,明確規(guī)定了疼痛科的診療范圍及診療技術(shù),其中微創(chuàng)介入技術(shù)是疼痛科治療疾病的核心技術(shù)。 疼痛如何分類? 按部位分 ▌ 外周性疼痛:膝關(guān)節(jié)炎 ▌ 中樞性疼痛:病人肢體偏癱出現(xiàn)的疼痛 按性質(zhì)分 ▌ 傷害性疼痛:手指頭被門夾了 ▌ 神經(jīng)病理性疼痛:帶狀皰疹神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛 ▌ 混合性疼痛:椎間盤突出所致的坐骨神經(jīng)痛 按發(fā)病時(shí)辰分 ▌ 慢性疼痛 ▌ 急性疼痛 周 伶 很多急性疼痛會隨著疾病治愈而得到緩解,例如闌尾炎患者將闌尾切除后,腹痛就會緩解。這并不是絕對的急性疼痛,它有向慢性發(fā)展的趨勢。 什么疾病去疼痛科效果好? 疼痛科診療主要是:慢性的脊柱相關(guān)性疼痛、慢性的肌肉骨骼的疼痛、慢性的癌癥相關(guān)性疼痛、內(nèi)臟性的疼痛。 帶狀皰疹神經(jīng)痛 病人到皮膚科就醫(yī)后痊愈了,但皮疹區(qū)仍會出現(xiàn)劇烈疼痛。 這時(shí)到疼痛科來進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控治療,嚴(yán)重的進(jìn)行神經(jīng)毀損的治療,來達(dá)到緩解疼痛的目的。 ![]() 幻肢痛 有些病人因?yàn)樘悄虿』蛲鈧麑?dǎo)致截肢,卻感覺截掉的腿仍然存在并產(chǎn)生疼痛。 ![]() 疼痛科會做脊髓電刺激的植入治療,在一個(gè)微創(chuàng)直徑大概一兩毫米的傷口,放入一個(gè)電極,用麻麻的感覺來代替劇烈疼痛,病人的耐受好,能緩解80%左右的疼痛。 癌痛患者如何止痛? 晚期癌癥患者抗腫瘤治療的疼痛非常劇烈,此時(shí)患者身體的免疫功能、植物神經(jīng)功能都處于紊亂的狀態(tài)。 ![]() 疼痛科會將鎮(zhèn)痛藥物輸入到患者的中樞神經(jīng),讓他感覺不到全身的疼痛,病人的身體狀況和精神狀況都能得到改善。 |
|