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悟空問答

 明天會更好收藏 2019-02-11
段醫(yī)生講科普?帶你一起漲知識!

肝臟受損后,是否需要用藥物治療,取決于肝臟受損的嚴(yán)重程度,這種情況大家都可以理解。但是我們怎么把握好這個度,確實有點難。



肝病的治療分為兩種:病因治療和抗炎保肝治療。

一、病因治療

長期肝炎導(dǎo)致的肝硬化是肝病進展的嚴(yán)重后果,如果找到了病因,在病因治療的基礎(chǔ)上再保肝治療,可延緩肝硬化的發(fā)生。比如乙肝抗病毒、酒精肝戒酒。

二、抗炎保肝治療

抗炎保肝治療是肝損傷綜合治療的一部分,不能完全取代病因治療;但是在病因尚未找到前,或者在病因尚未控制前,防止疾病加重,抗炎保肝治療也是非常重要的。

什么情況下應(yīng)該用抗炎保肝治療,我給大家提一個簡單的方法:

①一般谷丙或谷草轉(zhuǎn)氨酶100以下,膽紅素低于正常上限的2倍以下,即輕度肝損傷,不會引起身體明顯不舒服,不影響工作和學(xué)習(xí),暫時不需要治療,只要找到病因,針對病因進行治療,肝損傷自然可以消除。但是此時保肝治療也沒有壞處。

②若中度或重度,甚至更嚴(yán)重的肝損傷,必須保肝治療:轉(zhuǎn)氨酶超過正常上限的3倍以上(約120U/L);膽紅素超過2倍以上(約35uml/L);白蛋白降低、凝血時間延長。

根據(jù)病情輕重,選擇口服藥物還是輸液治療。



最后開給大家普及一下,保肝藥的種類:

①甘草酸制劑,如甘草酸二銨、異甘草酸鎂;②多烯磷脂酰膽堿;③谷胱甘肽或硫普羅寧;④水飛制劑;⑤聯(lián)苯雙酯;⑥雙環(huán)醇;⑦退黃疸的腺苷蛋氨酸或熊去氧膽酸;⑧抗纖維化藥。

保肝藥的應(yīng)用原則:合用不超過3種;根據(jù)并且輕重選擇不同的藥物;用藥期間需觀察病情變化,當(dāng)肝損傷得以糾正可以停藥,不需要長期服用;最好在醫(yī)生的建議下選擇。



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