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吳某，女，50歲，農(nóng)民，既往高血壓病史4年，最高血壓達(dá)180mmHg，服用降壓藥硝苯地平緩釋片1片/天。3天前因突發(fā)劇烈眩暈到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，頭顱CT提示：腔隙性腦梗死，住院治療數(shù)天后仍有頭暈求中醫(yī)治療。因患者在老家，故只能拍照及電話問診。患者體型壯實(shí)，脖子粗短，雙肩寬大厚實(shí)，小腿粗壯，“蘋果型”體型，臉暗無光澤，唇厚而暗紅，訴現(xiàn)在仍有頭暈，平素就有頭重、昏沉感，偶有晨起口苦，無口干，大便2到3天一次，質(zhì)偏干，胃口很好，喜歡吃肥肉，睡眠好。舌暗淡，苔白。 處方： 柴胡10 黃芩9 大黃3 枳殼6 半夏10 赤芍12 生姜3片 紅棗3個(gè) 桂枝10 茯苓20 桃仁6 牡丹皮10 7劑 囑患者服完7劑后再打電話復(fù)診。而患者服用4劑后已無頭暈，自覺頭輕了，詢問是否再服藥。囑服完剩下的3劑后可1周服2到3劑調(diào)理身體。 |
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