中風(fēng)是一種在臨床上常見的疾病,近年來發(fā)病率逐漸提高,年齡也有逐漸減小的趨勢,不單單是40歲以上人群的專利了。出血性的腦卒中已經(jīng)成為我國第一位的死亡原因,有著發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的三高特點(diǎn)。 康復(fù)治療中風(fēng)患者很多都會(huì)出現(xiàn)后遺癥,例如肢體偏癱、言語障礙、認(rèn)知功能障礙等?;颊叩哪挲g偏大給今后的生活帶來很多困擾,所以康復(fù)治療是改善患者生活質(zhì)量最有效的方法,可以減輕患者的神經(jīng)功能受損情況,可以有效提高患者的生存質(zhì)量。 時(shí)間:在患者病情已經(jīng)不再發(fā)展的48小時(shí)后就可以進(jìn)行康復(fù)治療了。 方法:早期主要以肢體的被動(dòng)遠(yuǎn)動(dòng)為主,對(duì)患者肢體進(jìn)行適量的活動(dòng),可有有效的刺激受損肢體的神經(jīng)回復(fù),保證肢體肌肉的張力,可以有效提前自主運(yùn)動(dòng)的時(shí)間。加強(qiáng)語言溝通和吞咽功能的鍛煉,使患者盡快回復(fù)自主進(jìn)食。中期,這時(shí)候往往表現(xiàn)出肢體肌肉張力增加,應(yīng)當(dāng)以緩解肌肉張力為主,加強(qiáng)患者自主支配運(yùn)動(dòng)能力,糾正異常運(yùn)動(dòng)模式,提高運(yùn)動(dòng)精細(xì)度。后期,繼續(xù)加強(qiáng)患側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù),這個(gè)時(shí)期就要對(duì)生活中一些日常需求進(jìn)行重點(diǎn)訓(xùn)練,可以選用適當(dāng)輔助器具幫助改善生活能力。一般在6個(gè)月內(nèi)屬于康復(fù)的快速期也是關(guān)鍵期,6個(gè)月以后就進(jìn)入相對(duì)平穩(wěn)的恢復(fù)期,但康復(fù)治療將始終貫穿于整個(gè)治療過程。 中藥封包技術(shù)中藥封包法是中藥外敷技術(shù)的延伸,有著治療時(shí)間長,制作簡單,使用方便,價(jià)格經(jīng)濟(jì)的優(yōu)點(diǎn)。一般中風(fēng)的患者日常需要服用大量藥物,封包法可以有效的避免增加患者的服藥負(fù)擔(dān),藥物不經(jīng)胃腸道吸收,不會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生影響,不會(huì)增加肝臟、腎臟的代謝壓力。、 封包藥物組成:桂枝、吳茱萸各30g,小茴香、延胡索各15g,將以上藥材打碎混合均勻放入布袋中縫好,制成中藥封包。使用時(shí)將制作好的藥包正反面輕微打濕(約50mL清水)后,放入微波爐加熱2~3分鐘,溫度以有熱感且不燙手為宜。將中藥封包用彈力繃帶固定于患側(cè)肢體,治療時(shí)間為每天5~15分鐘,可以多部位重復(fù)應(yīng)用。要注意控制好溫度,防止?fàn)C傷,若出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等現(xiàn)象,立即停用。 中醫(yī)辨證中風(fēng)后遺癥乃營衛(wèi)氣虛,風(fēng)邪入中所致,如《靈樞·刺節(jié)真邪》曰:“虛邪偏客于身半,其入深,內(nèi)居營衛(wèi),榮衛(wèi)稍衰,則真氣去,邪氣獨(dú)留,發(fā)為偏枯。”《素問·痹論》說:“營氣虛則不仁,衛(wèi)氣虛則不用,營衛(wèi)俱虛則不仁且不用”。由于正氣耗損,致氣虛無力推動(dòng)血液運(yùn)行,血脈瘀阻,而導(dǎo)致肢體麻木、口角歪斜、半身不遂、言語蹇澀等癥狀。中藥封包選用溫通經(jīng)脈的桂枝,散寒止痛的小茴香和吳茱萸,活血行氣止痛的延胡索,可起到溫通經(jīng)絡(luò)、行氣止痛的功效,能有效改善氣虛血瘀型中風(fēng)后遺癥患者的神經(jīng)末梢功能和生活質(zhì)量,提高臨床療效,對(duì)于康復(fù)期的回復(fù)具有很好的效果。 |
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