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電離輻射究竟有多大的威力?

 李隆基美容院 2019-02-10


在日常工作中,臨床醫(yī)生為了明確診斷,常需要患者到放射科做各種檢查,如透視、攝片、消化道鋇餐以及特殊的造影等。因而經(jīng)常會(huì)遇見(jiàn)患者向放射科醫(yī)生提出這樣或者那樣的問(wèn)題,其中最多最普遍的問(wèn)題是:這些檢查對(duì)我的健康影響大嗎?要回答這個(gè)問(wèn)題不是簡(jiǎn)單一句話(huà)就能說(shuō)明白的,具體情況要具體對(duì)待。

X線(xiàn)對(duì)人體健康確有一定危害,X線(xiàn)照射量越大,對(duì)人體的損害就越大。X線(xiàn)照射量可在身體內(nèi)累積,其主要危害是對(duì)人體血液成分中的白細(xì)胞具有一定的殺傷力,使人體血液中的白細(xì)胞數(shù)量減少,進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體免疫功能下降,使病菌容易侵入機(jī)體而發(fā)生疾病。

超聲和磁共振檢查沒(méi)有輻射,所以做多少次檢查,都不用擔(dān)心輻射問(wèn)題,X線(xiàn)查和CT檢查中都要使用X射線(xiàn),因此存在輻射風(fēng)險(xiǎn),這也是我們常說(shuō)的“放射科有輻射”的根源。

我們生活的環(huán)境由于存在氡元素及其子核、地表輻射和宇宙輻射等,自然界中輻射無(wú)處不在,換句話(huà)說(shuō),我們每時(shí)每刻都會(huì)受到自然界的輻射。這種輻射稱(chēng)為天然本底輻射,通常約為2.0-3.0mSv/年(mSv為衡量輻射劑量的一種單位)。把醫(yī)院里各種影像檢查的輻射強(qiáng)度估算值,與天然本底輻射對(duì)照比較,做檢查的輻射危害強(qiáng)度一目了然。

比照項(xiàng)目

有效劑量(mSv)

天然本底輻射(年)

  1. 2.0-3.0

飛行10000公里

  1. 0.05

每天一包煙

  1. 0.1

骨密度檢查

  1. 0.001

牙片檢查

  1. 0.005

乳腺片檢查

  1. 0.4

腹盆片檢查

  1. 1.0

腹盆CT增強(qiáng)檢查

  1. 20.0

核醫(yī)學(xué)骨顯像

  1. 5.0

核醫(yī)學(xué)心臟顯像

  1. 10.0

核醫(yī)學(xué)腎顯像

  1. 2.0

PET-CT檢查

  1. 20.0

短時(shí)大劑量輻射的醫(yī)療反應(yīng)(指整個(gè)身體瞬間接受劑量mSv):

>4000:死亡;

2000-4000:產(chǎn)生幾種射線(xiàn)疾?。汗撬韬凸敲芏仁艿狡茐?,紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)量極度減少,有內(nèi)出血、嘔吐、腹瀉癥狀;

1000-2000:輕微的射線(xiàn)疾病:疲勞、嘔吐、食欲減退、暫時(shí)性脫發(fā)、紅細(xì)胞減少;

100-500:沒(méi)有疾病感覺(jué),但血樣中白細(xì)胞數(shù)量在減少;

少于100:對(duì)人體沒(méi)有損害。

雖然醫(yī)療輻射對(duì)人的危害極小,小到我們根本感覺(jué)不到,但還是要盡可能少地接觸醫(yī)療輻射。盡管X線(xiàn)檢查對(duì)絕大多數(shù)人是安全的,但仍應(yīng)強(qiáng)調(diào),由于胎兒、嬰幼兒、兒童對(duì)X線(xiàn)非常敏感,故孕婦和嬰幼兒、兒童應(yīng)盡量避免X線(xiàn)檢查。如果必須檢查,特別是作骨盆測(cè)量或胎兒檢查時(shí),則曝光次數(shù)不得超過(guò)2~3次。對(duì)嬰幼兒的X線(xiàn)檢查最好僅將被檢查部位暴露,其余部分均應(yīng)遮蓋。

國(guó)家規(guī)定,接受醫(yī)療輻射有三大原則:實(shí)踐的正當(dāng)化,放射防護(hù)的最優(yōu)化,個(gè)人劑量限制。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō),如果一個(gè)患者確實(shí)病情需要(正當(dāng)化原則),接受多少醫(yī)療輻射都不算多;如果沒(méi)有必要,就盡量不接觸。




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