文丨癌度醫(yī)學(xué)部

最近幾天有一個(gè)熱點(diǎn)新聞，一個(gè)以色列科學(xué)家組織宣布，他們可能找到了第一個(gè)徹底治愈癌癥的方法。

這家以色列的公司叫“加速進(jìn)化生物科技公司”，公司的負(fù)責(zé)人Dan Aridor介紹：“我們相信將在一年內(nèi)提供完全治愈癌癥的方法，這個(gè)方法從第一天起就有效，幾乎沒(méi)有或有極少的副作用，成本遠(yuǎn)低于市場(chǎng)上大多數(shù)其他治療方法?！?/p>

以色列的猶太人是聰明、勤奮的，也可以說(shuō)是比較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。所以盡管我們感覺(jué)這個(gè)說(shuō)法夸大，但還是忍不住去查一查，思考一下這里的邏輯。要知道全世界每年有1810萬(wàn)新發(fā)癌癥病例，每6個(gè)人就有1個(gè)人會(huì)死于癌癥，癌癥是僅次于心腦血管疾病的第二大死亡原因。

今天癌度給大家編譯一下，這個(gè)治療方法是什么，原理是啥？

為何目前抗癌藥物都無(wú)效？

加速進(jìn)化生物科技公司的llan Morad博士介紹，他們的治療方法是一種被稱之為MuTaTo的多靶點(diǎn)毒素，可以比作是癌癥抗生素，是一種最高級(jí)別的破壞技術(shù)。這里簡(jiǎn)單介紹幾個(gè)生物學(xué)概念（不感興趣的讀者可以略過(guò)）。

噬菌體展示技術(shù)：有一種被稱之為噬菌體的病毒專門(mén)殺死細(xì)菌，所以通過(guò)對(duì)噬菌體改造，可以在噬菌體表面展示蛋白，用來(lái)去篩選蛋白與蛋白、基因序列和小分子的相互作用。2018年的時(shí)候這個(gè)是獲得了諾貝爾獎(jiǎng)。

多肽：蛋白質(zhì)是由氨基酸組成的，有一個(gè)折疊的比較規(guī)則的三維結(jié)構(gòu)，我們使用的PD-1抗體就是一種蛋白質(zhì)。而多肽是兩個(gè)氨基酸或多個(gè)氨基酸組成，多肽更小、容易生產(chǎn)。

加速進(jìn)化生物科技公司最開(kāi)始是考慮為何目前的抗癌藥物不能治愈癌癥？

他們研究的結(jié)論是：大多數(shù)抗癌藥物攻擊的一個(gè)特定的癌細(xì)胞靶點(diǎn)，這個(gè)靶點(diǎn)或者是在癌細(xì)胞表面，或者是在癌細(xì)胞內(nèi)部，通過(guò)阻斷靶點(diǎn)來(lái)起到對(duì)癌細(xì)胞某一生理途徑的抑制。但是癌細(xì)胞不會(huì)被動(dòng)挨打，它們一般會(huì)在被藥物抑制的靶點(diǎn)或者靶點(diǎn)下游發(fā)生突變，這樣讓藥物無(wú)效。

這里舉個(gè)例子：肺癌比較常見(jiàn)的EGFR基因突變，使用易瑞沙治療，但是EGFR靶點(diǎn)產(chǎn)生了T790M突變，或者EGFR基因的下游KRAS發(fā)生了激活突變，這樣就導(dǎo)致了靶向藥物耐藥。

為何MuTaTo可能會(huì)管用？

既然抗癌藥物容易因?yàn)榘┘?xì)胞發(fā)生基因突變而無(wú)效，那么為何MuTaTo會(huì)管用呢？

加速進(jìn)化生物科技公司介紹，MuTaTo針對(duì)每一個(gè)癌細(xì)胞同時(shí)用多個(gè)多肽組合，這些多肽針對(duì)的是不同的靶點(diǎn)，這可以比較特異地殺死癌細(xì)胞。該公司的研究者宣稱：“我們確定這種組合治療可以不受癌細(xì)胞的基因突變影響?！?/p>

一句話：通過(guò)同時(shí)攻擊三個(gè)靶點(diǎn)，那么癌細(xì)胞的突變不可能同時(shí)在三個(gè)靶點(diǎn)上都發(fā)生耐藥的突變。

另外癌細(xì)胞還有一種解毒機(jī)制，也就是癌細(xì)胞在受到藥物壓力下，會(huì)通過(guò)一種泡吐的作用，將藥物排出去。那么MaTaTo會(huì)不會(huì)也受到這個(gè)影響呢？以色列科學(xué)家介紹：這種癌細(xì)胞的排毒需要時(shí)間，而當(dāng)MaTaTo施加的毒素足夠強(qiáng)時(shí)，有可能會(huì)在解毒發(fā)生之前就殺死癌細(xì)胞。

看到這里，大家可能會(huì)想：怪不得以色列人信心滿滿，聽(tīng)起來(lái)還有點(diǎn)邏輯和道理。

美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)的專家回應(yīng)

對(duì)于以色列科學(xué)家宣布的這一消息，美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)首席醫(yī)療官Len lichtenfeld談到：“很顯然，我們都希望它是正確的，但不幸的是，我們必須意識(shí)到，這一方法還沒(méi)有被證明對(duì)癌癥患者有效，更不用說(shuō)治愈了?！?/p>

1）首先這一研究還沒(méi)有發(fā)布任何學(xué)術(shù)文章，沒(méi)有得到同行的評(píng)議。

2）如果這個(gè)研究剛開(kāi)始啟動(dòng)臨床試驗(yàn)，可能有很長(zhǎng)的一段路要走。目前的研究結(jié)論是“探索性”的小鼠試驗(yàn)，還沒(méi)有一個(gè)完善的試驗(yàn)計(jì)劃。而從小鼠試驗(yàn)到真正有效地治療癌癥患者，這個(gè)過(guò)程是很多不確定的。

當(dāng)然懷疑并不是說(shuō)這一定是假的，只是需要時(shí)間來(lái)去證明其有效性?？紤]到腫瘤長(zhǎng)在不同器官，不同的突變類型和疾病進(jìn)程，用一種藥物治療所有癌癥幾乎是不可能的。

盡管面對(duì)這些質(zhì)疑，加速進(jìn)化生物科技公司卻仍然很自信：癌癥完全治愈意味著我們已經(jīng)準(zhǔn)備好了在人類首次試用的完整解決方案。一年以后他們將提供癌癥完全治愈方法，肺癌是第一個(gè)目標(biāo)。也就是明年的這個(gè)時(shí)候，2020年癌度會(huì)再次回顧這個(gè)新聞，編譯其相關(guān)的研究進(jìn)展。

結(jié)語(yǔ)：

癌癥治療非常復(fù)雜，治愈更是一個(gè)很多時(shí)候嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)家不敢想象的事情，但是面對(duì)癌癥帶給患者和家屬的苦難，看科學(xué)的發(fā)展，我們?nèi)栽敢庀嘈胚@個(gè)抗癌的戰(zhàn)場(chǎng)，盡管硝煙彌漫，但是會(huì)越來(lái)越好。

癌度，陪伴您走好抗癌之路的每一步！

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參考出處：

1、https://www./HEALTH-SCIENCE/A-cure-for-cancer-Israeli-scientists-say-they-think-they-found-one-578939