每年的3月24日是世界結(jié)核日，以紀(jì)念1882年3月24日德國(guó)科學(xué)家科赫氏在柏林宣布發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌。今年的主題是——“發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)力終結(jié)結(jié)核病”(Wanted:Leaders for a TB-free world)。

一提到“癆病”和“結(jié)核”，我們總能想起魯迅名著《藥》中吃“人血饅頭”也治不好的絕癥。其實(shí)，結(jié)核病雖然可怕，但絕對(duì)是可防、可控、可治的！

什么是結(jié)核病

結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可侵入人體各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。人體除了頭發(fā)和指甲外，任何器官或組織都有可能患上結(jié)核，如骨結(jié)核，皮膚結(jié)核、子宮內(nèi)膜結(jié)核、輸卵管結(jié)核等。

魯迅的小說《藥》里，小栓吃人血饅頭治的病，就是肺結(jié)核，魯迅先生自己也因?yàn)檫@種疾病去世。

根據(jù)魯迅自己寫給友人的書信記載，去世前兩天，“不料竟又發(fā)熱，蓋有在肺尖之結(jié)核一處，尚在活動(dòng)也。日內(nèi)當(dāng)又開手療治之”；去世前一晚，“沒想到半夜又大喘起來。因此，十點(diǎn)鐘的約會(huì)去不成了”。第二天早上，魯迅先生已不幸離世。今天來看，這些都是結(jié)核病引起并發(fā)癥的典型癥狀。

結(jié)核病四大認(rèn)識(shí)誤區(qū)

第一，只有咳嗽、咳痰才可能是結(jié)核病

老百姓中流傳著“連續(xù)咳嗽三周以上就有可能是肺結(jié)核”的表述并不完整，但出現(xiàn)咳嗽超過14天、痰中帶有血絲、發(fā)低燒、易疲勞、消瘦等癥狀，應(yīng)該及早到醫(yī)院檢查，排除肺結(jié)核。

當(dāng)皮膚出現(xiàn)紅斑、肛周膿腫、長(zhǎng)期腹瀉、尿路感染、不孕不育等疾病持續(xù)三個(gè)月不愈時(shí)也要警惕結(jié)核的發(fā)生，看似與結(jié)核病風(fēng)馬牛不相及，卻有可能是結(jié)核病引起的變態(tài)反應(yīng)。

第二，結(jié)核病都會(huì)傳染

在所有的結(jié)核病中，只有肺結(jié)核具有傳染性，因?yàn)樗峭ㄟ^呼吸道傳播結(jié)核桿菌，其傳播和感染途徑與細(xì)菌性肺炎極為相似。除肺結(jié)核外，其他器官或組織所引起的結(jié)核因?yàn)闊o傳播途徑，所以基本上不具有傳染性。

第三，打了卡介苗就不會(huì)得結(jié)核

小寶寶出生后的第一針，一般都是注射卡介苗。一般認(rèn)為，打卡介苗就不會(huì)得肺結(jié)核。

事實(shí)并非如此，一半以上的肺結(jié)核病人曾經(jīng)注射過卡介苗。卡介苗是用已退化了毒性的結(jié)核桿菌注射到人體中，使人體產(chǎn)生免疫力。目的是使結(jié)核的破壞力限制在局部，不對(duì)人體產(chǎn)生太大危害，可預(yù)防一些嚴(yán)重的情況，如血型播散型結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎。

在實(shí)驗(yàn)中，科學(xué)家曾飼養(yǎng)兩只老鼠，一只打過卡介苗，一只沒打過。然后，同時(shí)在兩只老鼠身上注射結(jié)核菌。結(jié)果打過卡介苗的那只老鼠反應(yīng)比較大，注射部位局部皮膚潰爛，不過結(jié)核菌沒有轉(zhuǎn)移到其他部位。沒打過的那只老鼠，剛開始看不出異樣，但結(jié)核菌在體內(nèi)悄無聲息地?cái)U(kuò)散，最終擴(kuò)散到全身，甚至腦部。

可見，卡介苗的作用就在于增強(qiáng)機(jī)體對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)，并將病變局限。所以，接種卡介苗還是很有必要的，但并不是萬(wàn)全之策。預(yù)防肺結(jié)核的關(guān)鍵，還是提高免疫力，防止結(jié)核菌趁虛而入。

第四，肺結(jié)核是絕癥，沒法治了

肺部感染結(jié)核桿菌后，細(xì)菌會(huì)破壞肺部的血管，從而引起咳血或肺部空洞。

雖然肺結(jié)核是一種古老的疾病，以前也稱為“癆病”，但卻是可治的。據(jù)世界衛(wèi)生組織2016年發(fā)布的結(jié)核病報(bào)告顯示，2010年至2015年，全球已經(jīng)有4900萬(wàn)肺結(jié)核患者得到治療。如果確診了結(jié)核病，規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，同時(shí)避免傳染給周圍人。

聊到這里，相信您對(duì)結(jié)核病也有了一定的認(rèn)識(shí)。只要強(qiáng)健體魄，做到早識(shí)別、全程規(guī)范治療，大可不必談“核”色變！

（本文圖片來自網(wǎng)絡(luò)）

結(jié)核病的四大誤區(qū)------消化病公益科普1303帖

馬醫(yī)生推薦其惡惡

?不小心接觸了肺結(jié)核患者怎么辦？

?咳，咳，咳，怎一個(gè)愁字了得？！

?久咳不愈，請(qǐng)警惕這些疾病