十二經(jīng)脈　

十二經(jīng)脈對稱地分布于人體的兩側(cè)，分別循行于上肢或下肢的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，每一經(jīng)脈分別屬于一個臟或一個腑。手經(jīng)行于上肢，足經(jīng)行于下肢；陰經(jīng)行于四肢內(nèi)側(cè)，屬臟，陽經(jīng)行于四肢外側(cè)，屬腑。

十二經(jīng)脈''內(nèi)屬于府藏，外絡(luò)于肢節(jié)''，在體內(nèi)與臟腑有明確的屬絡(luò)關(guān)系。其中陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里，陽經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。除與臟腑有著密切的聯(lián)系，相互之間也存在著表里配偶關(guān)系?！端貑枴ぱ拘螝狻诽岢觯?'足太陽與少陰為表里，少陽與厥陰為表里，陽明與太陰為表里，是為足陰陽也。手太陽與少陰為表里，少陽與心主為表里，陽明與太陰為表里，是為手之陰陽也。''手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相表里，足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)相表里，手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)相表里，足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)相表里，手厥陰心包經(jīng)與手少陽三焦經(jīng)相表里，足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)相表里?；楸砝锏慕?jīng)脈在生理上密切聯(lián)系，病變時相互影響，治療時相互為用。

十二經(jīng)脈的走向規(guī)律為（《靈樞·逆順肥瘦》）：''手之三陰從胸走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹。''

十二經(jīng)脈分布在人體內(nèi)外，經(jīng)脈中的氣血是循環(huán)貫注的，即從手太陰肺經(jīng)開始，依次傳至足厥陰肝經(jīng)，再傳至手太陰肺經(jīng)，首尾相貫，如環(huán)無端。而且與前后正中的督脈和任脈也相通。十二經(jīng)脈的流注次序也就是營氣的運行順序，其流注次序如下圖（圖1）。

（1）手太陰肺經(jīng)：起于中焦，下絡(luò)大腸，還循胃口（下口幽門、上口賁門），通過膈肌；屬肺，至喉部，橫行至胸部外上方（中府穴），出腋下，沿上肢內(nèi)側(cè)前緣下行，過肘窩入寸口上魚際，直出拇指之端（少商穴）。

分支：從手腕的后方（列缺穴）分出，沿掌背側(cè)前行，走向示指橈側(cè)端（商陽穴），交于手陽明大腸經(jīng)。

（2）手陽明大腸經(jīng)：起于示指橈側(cè)端（商陽穴），沿示指橈側(cè)上行，經(jīng)過合谷穴，行于上肢伸側(cè)前緣，上肩，至肩關(guān)節(jié)前緣，向后到第七頸椎棘突下（大椎穴），再向前下行入鎖骨上窩（缺盆穴），進入胸腔絡(luò)肺，向下通過膈肌下行，屬大腸。

分支：從鎖骨上窩上行，經(jīng)頸部至面頰，過大迎穴，入下齒中，回出夾口兩旁，過地倉穴，左右交叉于人中，至對側(cè)鼻翼旁（迎香穴），交于足陽明胃經(jīng)。

（3）足陽明胃經(jīng)：起于鼻翼旁（迎香穴），夾鼻上行至鼻根部，旁行入目內(nèi)眥（睛明穴），與足太陽經(jīng)相交，向下沿鼻柱外側(cè)，入上齒中，還出夾口兩旁，環(huán)繞嘴唇，在頦唇溝承漿穴處左右相交，退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處，沿下頜角上行至耳前，經(jīng)過上關(guān)穴（客主人），沿發(fā)際，到額前（神庭穴）。

分支：從大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉嚨向下后行至大椎，折向前行，入缺盆，深入胸腔，下行穿過膈肌，屬胃絡(luò)脾。

直行者：從缺盆出體表，沿乳中線下行，夾臍兩旁（旁開二寸），下行至腹股溝處的氣街穴。

分支：從胃下口幽門處分出，沿腹腔內(nèi)下行到氣街穴，與直行之脈會合，而后下行大腿前側(cè)，至膝臏，沿下肢脛骨前緣下行至足背，入足第二趾外側(cè)端（厲兌穴）。

分支：從膝下三寸處（足三里穴）分出，下行入中趾外側(cè)端。

分支：從足背上沖陽穴分出，前行入足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），交于足太陰脾經(jīng)。

（4）足太陰脾經(jīng)：起于足大趾內(nèi)側(cè)端（隱白穴），沿內(nèi)側(cè)赤白肉際，上行過內(nèi)踝的前緣（商丘穴），沿小腿內(nèi)側(cè)正中線上行，在內(nèi)踝上八寸處，交出足厥陰肝經(jīng)之前，上行沿大腿內(nèi)側(cè)前緣至沖門穴，進入腹部，屬脾，絡(luò)胃。向上穿過膈肌，沿食道兩旁上行，夾咽兩旁，連舌本，散舌下。

分支：從胃別出，上行通過膈肌，注入心中，交于手少陰心經(jīng)。

（5）手少陰心經(jīng)：起于心中，走出后屬心系，向下穿過膈肌，絡(luò)小腸。

分支：從心系分出，夾食道上行，連于目系。

直行者：從心系出來，退回上行經(jīng)過肺，向下淺出腋下（極泉穴），沿上肢內(nèi)側(cè)后緣，過肘中，經(jīng)掌后銳骨端，進入掌中，沿小指橈側(cè)，出小指橈側(cè)端（少沖穴），交于手太陽小腸經(jīng)。

（6）手太陽小腸經(jīng)：起于小指外側(cè)端（少澤穴），直上過腕部外側(cè)陽谷穴，沿手背、上肢外側(cè)后緣，過肘部，到肩關(guān)節(jié)后面，繞肩胛部，交肩上（大椎穴），前行入缺盆，深入胸腔，絡(luò)心，沿食道，穿過膈肌，到達胃部，下行，屬小腸。

分支：從缺盆出來，沿頸部上行到面頰，至目外眥后，退行進入耳中（聽宮穴）。

分支：從面頰部分出，斜向目眶下緣直達鼻根部，至目內(nèi)眥（睛明穴），交于足太陽膀胱經(jīng)。

（7）足太陽膀胱經(jīng)：起于目內(nèi)眥（睛明穴），向上到達額部，左右交會于頭頂部（百會穴）。

分支：從頭頂部分出，到耳上角部。

直行者：從頭頂部分別向后行至枕骨處，進入顱腔，絡(luò)腦，回出分別下行到項部（天柱穴），下行交會于大椎穴，再分左右沿肩胛內(nèi)側(cè)，脊柱兩旁（一寸五分），到達腰部（腎俞穴），進入脊柱兩旁的肌肉（膂），深入腹腔，絡(luò)腎，屬膀胱。

分支：從腰部分出，沿脊柱兩旁下行，穿過臀部，從大腿后側(cè)外緣下行至腘窩中（委中穴）。

分支：從項分出下行，經(jīng)肩胛內(nèi)側(cè)；從附分穴夾脊（三寸），下行至髀樞，經(jīng)大腿后側(cè)至腘窩中與前一支脈會合，然后下行穿過腓腸肌，出走于足外踝后昆侖穴，在足跟部折向前，沿足背外側(cè)緣至小趾外側(cè)端（至陰穴），交于足少陰腎經(jīng)。

（8）足少陰腎經(jīng)：起于足小指下，斜行于足心（涌泉穴），出行于舟骨粗隆之下然谷穴，沿內(nèi)踝后，分出進入足跟，向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣，至腘內(nèi)側(cè)，上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)（長強穴），穿過脊柱，屬腎，絡(luò)膀胱。

直行者：從腎上行，穿過肝和膈肌，進入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。

分支：從肺中分出，絡(luò)心，注于胸中膻中穴，交于手厥陰心包經(jīng)。

（9）手厥陰心包經(jīng)：起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，依次絡(luò)于上、中、下三焦。

分支：從胸中分出，沿胸淺出脅部當(dāng)腋下三寸處（天池穴），向上至腋窩中，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘，過腕部，入掌中（勞宮穴），沿中指橈側(cè)，出中指橈側(cè)端（中沖穴）。

分支：從掌中勞宮穴分出，沿?zé)o名指出其尺側(cè)端（關(guān)沖穴），交于手少陽三焦經(jīng)。

（10）手少陽三焦經(jīng)：起于無名指尺側(cè)端（關(guān)沖穴），向上沿?zé)o名指尺側(cè)至手腕背面外側(cè)陽池穴，上行尺骨、橈骨之間，通過肘尖，沿上臂外側(cè)向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散絡(luò)心包，穿過膈肌，依次屬上、中、下三焦。

分支：從膻中分出，上行出缺盆，至肩部項后，左右交會于大椎，上行到項，沿耳后（翳風(fēng)穴），直上出耳上角，然后屈曲向下經(jīng)面頰部，至目眶下。

分支：從耳后分出，進入耳中，出走耳前，經(jīng)上關(guān)穴前，在面頰部與前一分支相交，至目外眥（瞳liao穴），交于足少陽膽經(jīng)。

（11）足少陽膽經(jīng)：起于目外眥（瞳liao穴），向上至頭角（頷厭穴），再向下到耳后（完骨穴），再折向上行，經(jīng)額部至眉上（陽白穴），又向后折至風(fēng)池穴，沿頸下行至肩上，左右交會于大椎穴，前行入缺盆。

分支：從耳后進入耳中，出走于耳前，到目外眥后方。

分支：從目外眥分出，下行至大迎穴，同手少陽經(jīng)分布于面頰部的支脈相合，行至目眶下，向下的經(jīng)過下頜角頰車穴，下行至頸部人迎穴，與前脈會合于缺盆后，進入胸腔，穿過膈肌，絡(luò)肝，屬膽，沿脅里淺出氣街，繞毛際，橫向至髖關(guān)節(jié)環(huán)跳穴處。

直行者：從缺盆下行至腋，沿胸側(cè)，過季肋，下行至環(huán)跳穴處與前脈會合，再向下沿大腿外側(cè)、膝關(guān)節(jié)外緣，行于腓骨前面，直下至腓骨下端，淺出外踝之前，沿足背行，出于足第四趾外側(cè)端（竅陰穴）。

分支：從足背（臨泣穴）分出，前行出足大趾外側(cè)端，折回穿過爪甲，分布于足大趾爪甲后叢毛處，交于足厥陰肝經(jīng)。

（12）足厥陰肝經(jīng)：起于足大趾爪甲后叢毛處，下至足大趾外側(cè)端（大敦穴），向上沿足背至內(nèi)踝前一寸處（中封穴），向上沿脛骨內(nèi)緣，在內(nèi)踝上八寸處交出足太陰脾經(jīng)之后，上行過膝內(nèi)側(cè)，沿大腿內(nèi)側(cè)中線進入陰毛中，繞陰器，至小腹，夾胃兩旁，屬肝，絡(luò)膽，向上穿過膈肌，分布于脅肋部，沿喉嚨的后邊，向上進入鼻咽部，上行連接目系，出于額，上行與督脈會于頭頂百會穴。

分支：從目系分出，下行于頰里，環(huán)繞在口唇之內(nèi)。

分支：從肝分出，穿過膈肌，向上注入肺，交于手太陰肺經(jīng)。