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開放個(gè)體中醫(yī),讓中醫(yī)院壽終正寢!

 彼案 2019-02-06

西醫(yī)是規(guī)范化治療,它適合規(guī)?;?。中醫(yī)是個(gè)性化治療,它只適合于個(gè)體。用中醫(yī)院這種規(guī)?;哪J胶臀麽t(yī)院去競爭,結(jié)果就是以中醫(yī)的劣勢(shì)來挑戰(zhàn)西醫(yī)的優(yōu)勢(shì),大敗是必然的。事實(shí)上也正是如此,幾十年下來,西醫(yī)院是人滿為患,一床難求,而中醫(yī)院卻是門可羅麻雀,難以為繼,為了生存,不少中醫(yī)院走向了西醫(yī)化,名為中醫(yī),實(shí)為西醫(yī)。現(xiàn)在國家還要去扶持中醫(yī)院,真是很不智。


中醫(yī)自古就是在民間就是以個(gè)體的形式發(fā)揮著救死扶傷的社會(huì)功能,象西醫(yī)院那樣的規(guī)?;螒B(tài)是不存在的。中醫(yī)院這種形式的出現(xiàn),是中醫(yī)面對(duì)西醫(yī)強(qiáng)勢(shì)進(jìn)逼的一種自救,以為可以用這種方式來對(duì)抗西醫(yī)的圍剿,可事實(shí)上,中醫(yī)不僅沒有保住自己的地盤,反而迅速走向了衰落。


新中國成立后,國家領(lǐng)導(dǎo)不可謂不重視中醫(yī),如毛澤東,為了大力發(fā)展中醫(yī),就效仿西醫(yī)的規(guī)?;\療機(jī)構(gòu)開始在全國各個(gè)地區(qū)新建中醫(yī)院,不僅在國家財(cái)政和法規(guī)上給予大力支持,而且把民間中醫(yī)的精華抽調(diào)到中醫(yī)院,使中醫(yī)院成為中醫(yī)發(fā)揮社會(huì)功能的主要終端形態(tài),民間中醫(yī)失血嚴(yán)重而一蹶不振。如果說,這些民間中醫(yī)的精華能夠在中醫(yī)院或中醫(yī)藥大學(xué)開枝散葉,或許中醫(yī)還不會(huì)迅速走向衰落,可由于制度上的缺陷,這些老中醫(yī)不僅沒有培養(yǎng)出合格的下一代,反而把自己的一生浪費(fèi)到官僚機(jī)構(gòu)。


中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)是簡便易廉,很多小病幾乎上不花錢,即使花錢,也經(jīng)常是用一些偏方或食療方就可以解決,只有到了急病的時(shí)候,中醫(yī)才會(huì)真正用上派場(chǎng)。之所以能夠?qū)崿F(xiàn)這一步,就是因?yàn)橹嗅t(yī)所有診療過程幾乎上都是一個(gè)人完成的,投入成本極低,很多名中醫(yī)甚至還對(duì)沒錢的病人免費(fèi)施治。而中醫(yī)院就完全不一樣了,它分工明確,從掛號(hào),到診斷開方,交費(fèi),再到抓藥等等,需要養(yǎng)活一大幫人員,這就必須要求中醫(yī)院以掙錢為目標(biāo),否則就難以支撐下去,這就使中醫(yī)“濟(jì)世救人”的目標(biāo)整個(gè)變了味,一旦為了金錢來治病,中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)也就不在了,比如,本來三付藥就能夠治好的病,就能夠讓你抓上十付藥,本來是小病,就能夠讓你調(diào)理半個(gè)月,一句話,醫(yī)生都有贏利的目標(biāo),不完成不行??!


中醫(yī)院的設(shè)立本來是為了應(yīng)對(duì)西醫(yī)院的瘋狂擴(kuò)張,可是,中醫(yī)個(gè)性化的特點(diǎn)就注定了它不具備西醫(yī)那種分工化和規(guī)模化的“簡便廉驗(yàn)”的特征。更可笑的是,這些中醫(yī)院竟然模仿西醫(yī)院搞起了分科,什么內(nèi)科、外科、婦科、兒科,皮膚科等等,這幾乎上把整個(gè)中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)瓦解掉了。因?yàn)橹嗅t(yī)從來都是不分科的,它不管什么病,都是一種治法,那就是恢復(fù)人體的平衡,只要身體平衡了,整體的管理就恢復(fù)了,此時(shí)百病皆消。分科的結(jié)果使中醫(yī)各科都發(fā)育不良,為了維持自己的存在,就不得不對(duì)中醫(yī)進(jìn)行西化。更重要的是,作為一個(gè)醫(yī)療服務(wù)實(shí)體,就必須能夠獲得相當(dāng)?shù)睦麧櫜拍軌蛏媾c發(fā)展,這與中醫(yī)的“簡便易廉”固有診療服務(wù)特征完全相違背,為了掙錢,越來越多的中醫(yī)院拋棄了中醫(yī)的傳統(tǒng),以中西醫(yī)結(jié)合為名,大搞中醫(yī)西醫(yī)化,比如,在中醫(yī)診斷上,弱化“望聞問切”四診,使用西醫(yī)的各種診斷設(shè)備和儀器,美其名曰“辨證與辨病結(jié)合”;在治療上,拋棄簡單的針灸和湯劑,使用科學(xué)化的中醫(yī)治療儀器,或者開具西藥和中成藥;除此之外,還像西醫(yī)院那樣讓患者住院,通過住院治療進(jìn)一步從病人身上獲利。這種中醫(yī)院西化的傾向使中醫(yī)更快地走向了衰落。


現(xiàn)在中國的中醫(yī)院,已經(jīng)到了奄奄一息的地步了,不過,國家的管理者們并沒有認(rèn)識(shí)到中醫(yī)院的問題出在了哪?反而仍然把支持中醫(yī)的重點(diǎn)入到了中醫(yī)院上,當(dāng)然一些專家也為些搖旗吶喊,他們向社會(huì)渲染中醫(yī)院診療服務(wù)收費(fèi)太低,建議國家大幅度提高中醫(yī)的診療服務(wù)價(jià)格,或者對(duì)其給予財(cái)政補(bǔ)貼。不過,這真的能救中醫(yī)院嗎?當(dāng)然不能!因?yàn)橹嗅t(yī)院和西醫(yī)院對(duì)比根本沒有優(yōu)勢(shì)。


說句實(shí)話,中醫(yī)院的出現(xiàn)就是社會(huì)的一個(gè)怪胎,它最初是因應(yīng)西醫(yī)院的進(jìn)逼而出現(xiàn)的一種嘗試,不過,嘗試還沒有結(jié)果,就被少數(shù)管理者當(dāng)成是對(duì)抗西醫(yī)的唯一模式大量復(fù)制。市場(chǎng)是公平的,當(dāng)它不適合社會(huì)需求的時(shí)候,無論你再怎么努力,最終它都是要消亡的。中醫(yī)院就是如此,它和個(gè)體競爭沒有優(yōu)勢(shì),和西醫(yī)院競爭也沒有優(yōu)勢(shì),靠什么能活下去呢?答案只有一個(gè),那就是別浪費(fèi)時(shí)間,徹底廢除它。


當(dāng)今之際,中醫(yī)要對(duì)抗西醫(yī),唯一的方式就是重新開放個(gè)體中醫(yī),只有這種個(gè)體形式才最適合中醫(yī),使它能夠充分發(fā)揮中醫(yī)”簡便易廉“的優(yōu)勢(shì),從而在與西醫(yī)的競爭中重新獲得優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)院空有中醫(yī)之名,而無中醫(yī)之實(shí),應(yīng)該淘汰。如果真的如此,那將是中醫(yī)之大幸!




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