2018年底,老王光榮退休了,老伴兒說:“咱退休了,先到醫(yī)院做個全面體檢,好踏踏實實健健康康過日子!”老王平時身體挺好,認為自己不會有什么病,剛開始還嫌麻煩,后來在老伴兒的堅持下,來到我院做了全面檢查。 檢查結果:左輸尿管腎盂連接部狹窄,左腎積水(重度);腎功能不全。老王起初都不相信這個結果,因為自己一點都沒感覺不舒服,但畢竟“事(腎)關重大”,還是住進了我院泌尿外科。 醫(yī)生詢問老王之前有什么病史,老王想起2年前曾經有過一次突發(fā)左腰痛,B超顯示左輸尿管結石,左腎輕度積水。他采取“多喝水加運動”的方法,一周后尿出一顆“花生大小”的結石,左腰痛也隨之消失,老王以為沒事了,沒再去醫(yī)院復查,沒想到2年后再檢查時左腎已經“重度積水了”。 問 老王怎么也想不通,自己的輸尿管既然可以排出“花生大小”的結石,又怎么會狹窄呢? 答 泌尿外科主任賈連城說:這其實是輸尿管結石患者很常見的一種并發(fā)癥,也是很容易被忽視的一種并發(fā)癥,因為狹窄是輸尿管被結石損傷后形成瘢痕所致,而狹窄又是逐漸形成的,所以疼痛不明顯,容易被忽視,可偏偏就是這種感覺不到痛的輸尿管狹窄,最終導致腎功能喪失。 賈主任告訴老王:“您的左腎積水雖然已經是重度,腎功能已經受損,但如果及時解除輸尿管梗阻,左腎功能還是有機會恢復的!” 目前主要是采用微創(chuàng)的經尿道輸尿管鏡或經皮腎鏡來疏通輸尿管后再行輸尿管擴張,效果較好。但對于像老王這樣嚴重的“閉鎖型”狹窄,無論是經尿道輸尿管鏡還是經皮腎鏡,難度都是極大的,甚至可能還要兩種內鏡同時使用才能完成。 術中,我院泌尿外科團隊使用設計精細、可以細微調節(jié)觀察操作方向的輸尿管軟鏡,發(fā)揮了獨特的靈活操控優(yōu)勢,在放射科、超聲科、手術室醫(yī)護人員的通力配合下,輸尿管支架順利地通過了狹窄的輸尿管,老王的左腎終于得救了。 由此可見,泌尿系結石是一種終身疾病,除了治療、防止復發(fā)以外,最重要的就是按時復查! 供稿:泌尿外科 編輯:宣傳中心 |
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