子宮肌瘤是女性最常見的骨盆腔良性腫瘤。主要由子宮平滑肌細(xì)胞過度增生而成,一般認(rèn)為和雌激素刺激有關(guān),停經(jīng)后肌瘤大都會逐漸萎縮。 子宮肌瘤通常發(fā)生在生育年齡婦女,大約20%至40%育齡女性有子宮肌瘤的問題,大多無癥狀,一般是在骨盆腔檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。 大多數(shù)的子宮肌瘤沒有癥狀,通常不需特別治療,建議定期到婦產(chǎn)科超音波追蹤檢查即可,除非引起經(jīng)血過多造成貧血或有壓迫膀胱大腸的癥狀才需治療。 西藥主要是用性腺激素釋放荷爾蒙類似物等藥物療法,暫時(shí)降低或抑制體內(nèi)雌激素的制造,以期肌瘤變小;手術(shù)治療是針對肌瘤造成癥狀(包括不孕),或者懷疑惡性時(shí)才進(jìn)行(例如:停經(jīng)后肌瘤變大或肌瘤快速變大)。 中醫(yī)調(diào)理子宮肌瘤利用中藥加上針灸雙管齊下,以及配合居家保養(yǎng),從不同的觀點(diǎn)理論切入,一樣是子宮肌瘤,體質(zhì)卻大不同!接下來就和大家分享中醫(yī)如何調(diào)理子宮肌瘤。 ★子宮肌瘤的臨床癥狀 大多數(shù)的子宮肌瘤沒有癥狀,子宮肌瘤的癥狀常與生長部位密切相關(guān),與肌瘤大小不成正比,依據(jù)生長部位一般分成三型,長在子宮表面向外(腹腔方向)、長在子宮肌肉層中間和長在子宮黏膜下(子宮腔方向),以第三種類型較常引起癥狀和影響生殖功能。 1. 月經(jīng)癥狀:黏膜下肌瘤較易發(fā)生月經(jīng)出血過多,因?yàn)樽訉m肌瘤使子宮內(nèi)膜表面積增加,在經(jīng)期剝落的子宮內(nèi)膜較多,出血量會變多;也可能是不規(guī)則出血或持續(xù)淋漓不盡(滴滴答答拖很久),也可能經(jīng)量沒有異常。 2. 貧血:出血較多引起繼發(fā)性的貧血。 3. 疼痛:較大的子宮肌瘤會伴隨腹痛、腰酸,經(jīng)痛時(shí)會有下腹墜脹感。 4. 壓迫癥狀:壓迫膀胱可能引起頻尿、排尿困難;壓迫輸尿管可能引起腎盂積水;后壁肌瘤壓迫直腸可能引起便秘、排便急迫感。 5. 增加不孕機(jī)率:子宮肌瘤位于黏膜下方往子宮內(nèi)膜腔空間長大,占住空間可能會阻礙受精卵著床或發(fā)育,或造成反覆流產(chǎn)。 ★子宮肌瘤飲食禁忌 ★子宮肌瘤飲食禁忌~這些食物真的不能吃嗎? 1. 子宮肌瘤為雌激素相關(guān)疾病,不宜補(bǔ)充蜂王乳、大豆異黃酮、胎盤素等有類雌激素作用的保健食品 2. 至于山藥、豆?jié){這類天然食材并非濃縮萃取物,避免天天及大量食用即可 3. 此外避免高油脂、高脂肪食物、多運(yùn)動也是有助益的喔! 4. 請不要自行服用四物湯補(bǔ)血,需事先詢問過中醫(yī)師,僅少數(shù)報(bào)導(dǎo)指出四物湯養(yǎng)血,類似雌激素可能把肌瘤養(yǎng)大的爭議,事實(shí)上臨床仍是以患者體質(zhì)為主去開立方藥,倘若貧血嚴(yán)重的患者宜補(bǔ)氣血與活血化瘀藥材兼用。 ★中醫(yī)調(diào)理能改善子宮肌瘤能到什么程度? 中醫(yī)調(diào)理可改善 1.子宮肌瘤引發(fā)的不適癥狀,例如:經(jīng)痛、經(jīng)量過多導(dǎo)致頭暈;經(jīng)期淋漓不盡,拖了很長時(shí)間造成的困擾,若能控制得好至少讓肌瘤不再變大,調(diào)理體質(zhì)上必須有耐心。 2.子宮肌瘤<5cm者若積極配合依體質(zhì)選用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)等中藥材長期調(diào)理,及日常飲食、運(yùn)動、作息調(diào)整會有縮小的可能性,越大越難消除甚至可能需要手術(shù)。 3.手術(shù)切除子宮肌瘤的患者,可以運(yùn)用中藥來協(xié)助調(diào)理術(shù)后的體虛,搭配調(diào)養(yǎng)氣血,以佐以少量活血化瘀藥材,以減少未來肌瘤復(fù)發(fā)機(jī)率。 ★中醫(yī)如何調(diào)理子宮肌瘤? 中醫(yī)稱子宮肌瘤為「癥瘕」,「癥」為血病,「瘕」為氣病。子宮肌瘤的產(chǎn)生臟腑不和與血行瘀阻是主要原因,造成痰瘀阻胞宮,體內(nèi)產(chǎn)生有形的腫塊。子宮肌瘤的中醫(yī)治療,分成出血期以及非出血期,治療目標(biāo)不同。 一、出血期的治療原則 月經(jīng)前期及月經(jīng)期,應(yīng)以扶正為主,「扶正」大多是補(bǔ)氣,因氣為血之帥,能推動血液運(yùn)行,氣能攝血,尤其對于月經(jīng)過多或淋漓不盡屬于氣血兩虛者更是重要,可避免氣血受損。 治療時(shí)搭配辯證,找出經(jīng)量多或淋漓不盡的主因,針對原因調(diào)理體質(zhì),并適當(dāng)配伍化瘀止血藥物。 二、非出血期的治療原則 平時(shí)經(jīng)量過多的患者,因長期經(jīng)來大量失血,導(dǎo)致氣血兩虛,而引發(fā)貧血。 因此經(jīng)凈后,除了運(yùn)用活血化瘀,軟堅(jiān)消癥的中藥材如丹參、鱉甲、夏枯草、牡蠣、昆布、海藻、三棱、莪術(shù)等來加強(qiáng)調(diào)理子宮肌瘤之外,還必須結(jié)合補(bǔ)益氣血,使其袪邪不傷正,大量的益氣藥能通血脈,也有助于癥塊的消除。 ★中醫(yī)體質(zhì)說:哪些體質(zhì)容易有子宮肌瘤 一、氣滯血瘀 婦科特點(diǎn) 經(jīng)痛、經(jīng)量可能多或少,經(jīng)色暗紅或紫黑,可能血塊偏大且偏多,或經(jīng)行不暢,淋漓不盡,伴隨腹部脹痛、經(jīng)前乳房脹痛。 全身癥狀 頭痛、肩頸僵硬、失眠、全身酸痛,心煩易怒或情緒不穩(wěn)、口苦口干。 調(diào)養(yǎng)方藥 治療原則以「疏肝行氣,活血化瘀」為主,視個(gè)人體質(zhì)選用柴胡、川芎、延胡索、當(dāng)歸、茯苓、白芍、牡丹皮、梔子、薄荷、桂枝、桃仁等藥材調(diào)理。 二、氣虛血瘀 婦科特點(diǎn) 經(jīng)來量多,經(jīng)色淡質(zhì)稀,經(jīng)來可能大崩或淋漓不盡(滴滴答答持續(xù)7至10天),少量血塊、小腹墜脹作痛,喜溫喜按(熱敷或按摩后改善)或伴腰酸腿軟。 全身癥狀 神疲倦怠,面色及甲色蒼白,頭暈心悸,氣短懶言、排便稀軟或正常,食欲不振。 調(diào)養(yǎng)方藥 治療原則以「益氣補(bǔ)血,化瘀止血」為主,視個(gè)人體質(zhì)選用黃耆、白術(shù)、人參、炙甘草、龍眼肉、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、紅棗等藥材調(diào)理。 如果出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡,拖延超過7天尚未經(jīng)凈,可視情況加入阿膠、艾葉、三七、炮姜、黑地榆或黑荊芥等止血藥。 三、痰瘀互結(jié) 婦科特點(diǎn) 月經(jīng)后期(周期35天以上),經(jīng)少不暢,或量多有血塊,經(jīng)色紫暗,白帶多,下腹脹滿悶痛或刺痛。 全身癥狀 多痰,形體多為肥胖、容易水腫、全身酸痛、神疲倦怠。 調(diào)養(yǎng)方藥 治療原則以「理氣化痰,活血消癥」為主,視個(gè)人體質(zhì)選用蒼術(shù)、香附、枳殼、陳皮、半夏、茯苓、膽南星、紅花、黃芩、知母、龍膽草、昆布、柴胡、連翹、三棱、莪術(shù)、歸尾等藥材調(diào)理。 |
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