痤瘡

痤瘡是指發(fā)生于顏面部、胸、背等處的一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥。多發(fā)于青年男女，皮損以丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)，有時可擠出白色碎米樣粉物為特征的一種皮膚病。俗稱“粉刺”。

一、診斷

1.初起在毛囊口，呈現(xiàn)小米粒大小紅色丘疹，亦可演變成膿皰，或形成硬結(jié)樣白頭粉刺或黑頭粉刺，嚴(yán)重病例可形成硬結(jié)性囊腫。

2.多發(fā)于男女青春期之面部及胸背部，常伴有皮脂溢出。

3.多有飲食不節(jié)，過食肥甘厚味，或感外邪等誘發(fā)。

4.青春期過后，多數(shù)可自然減輕。但嚴(yán)重者也可出現(xiàn)橘皮臉。

5.婦女多伴有月經(jīng)不調(diào)。

二、治療

（一）內(nèi)治

1.肺經(jīng)風(fēng)熱

主證：丘疹色紅，或有癢痛。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：清肺散風(fēng)。

用方1、枇杷清肺飲加減：枇杷葉、桑白皮、黃芩、地骨皮、白芷各9克，黨參、蛇舌草、生山楂各15克，黃連、生甘草各6克。每日1劑，水煎服。

用方2、清熱暗瘡片：每日3次，每次2片，用溫開水送服。

2.濕熱蘊(yùn)結(jié)

主證：皮疹紅腫疼痛，或有膿皰，口臭，便秘，尿黃。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)、

治法：清熱化濕。

用方1、枇杷清肺飲合黃連解毒湯加減：枇杷葉、桑白皮、黃芩、黃柏、炒山梔、地骨皮、白芷各9克，蛇舌草、生山楂各15克，黃連、生甘草各6克。每日1劑，水煎服。

用方2、甘露消毒丹：每日3次，每次6克，用溫開水送服。

3.痰濕凝結(jié)

主證：皮疹結(jié)成囊腫，或有納呆，便溏。舌淡胖，苔薄，脈滑。

治法：健脾化痰滲濕。

用方1、海藻玉壺湯加減：海藻、昆布、蛇舌草各15克，浙貝母、連翹、制半夏、獨活、枇杷葉、當(dāng)歸各9克，青皮、陳皮、川芎、生甘草各6克。每日1劑，水煎服。

用方2、參苓白術(shù)丸：每日3次，每次9克，用溫開水送服。

(二）外治

1.痤瘡洗劑外搽。

2.大黃紫草油：大黃、紫草各等份，茶油適量。上藥研末后，加入茶油，先攪拌后浸泡3~6天，茶油以略高出藥末為準(zhǔn)。然后在每次洗臉后用此油搽患處。

3.粉刺方：黃芩、白芷、白附子、防風(fēng)各3克。上藥各為細(xì)末，用蜂蜜調(diào)勻，于每日洗臉時外搽，晚上臨睡前再搽。

4.米醋皂刺煎:嫩皂角刺30克，米醋120克。二者濃煎，去渣，取汁涂患處。功能解毒殺蟲，除粉刺膿皰。

三、防護(hù)

1.注意休息，早睡早起，不熬夜。

2.經(jīng)常用溫水洗臉，不用刺激性肥皂。

3.多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢。

4.少吃油膩、辛辣及糖類食品，特別是巧克力。

5.禁止用手?jǐn)D壓皮疹，防止感染。