近年來慢性腎臟病和尿毒癥發(fā)病率逐年提高，我國流行病學(xué)調(diào)查腎臟病發(fā)病率約1 0% ，大約有1億多人。腎病多為慢性病，治療時(shí)間長(zhǎng)，花費(fèi)大，警惕生活中的不良習(xí)慣可以避免腎臟病。

1.感染不可忽視

很多腎病都與感染有關(guān)，病原體包括病毒、細(xì)菌、支原體、螺旋體、真菌、結(jié)核、寄生蟲等，感染部位多為呼吸道、泌尿系、消化道、皮膚和牙周等。病原體感染人體后可直接損傷腎臟細(xì)胞或者通過激活免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎病發(fā)生，常見的有毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎、乙肝腎等。

2.免疫系統(tǒng)疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、血管炎等自體免疫病可導(dǎo)致多器官和組織受累，不僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、皮膚紅斑、眼干、口干、猖獗齲、雷諾現(xiàn)象、手腳發(fā)麻等癥狀，常常累及腎臟，引起血尿、蛋白尿、腎損傷，嚴(yán)重者可發(fā)生腎功能衰竭。

3.代謝相關(guān)性疾病

腎臟病與代謝相關(guān)性疾病密切相關(guān)，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖/超重、動(dòng)脈粥樣硬化、呼吸睡眠暫停綜合征等，這些都是腎臟病的慢性殺手。不知不覺損害腎臟，要定期檢查尿常規(guī)和腎功能，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。

4. 用藥需謹(jǐn)慎

引起腎損傷的藥物有很多，包括抗生素類、解熱鎮(zhèn)痛藥、非甾體抗炎藥、化療藥和部分中草藥等，如慶大霉素、鏈霉素、萬古霉素、青霉素類、頭孢類、抗真菌藥、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、含馬兜鈴酸中草藥等，不要偏聽偏信偏方及不適當(dāng)、長(zhǎng)療程用藥。

5.結(jié)石與腫瘤

泌尿系結(jié)石可以直接引起尿道損傷、梗阻和感染，引起腎絞痛、腎積水、感染積膿，最終導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)萎縮和腎功能衰竭。數(shù)據(jù)表明結(jié)石體積每增加1mm2，慢性腎臟病風(fēng)險(xiǎn)增加20%。腫瘤引起的腎臟病稱為腫瘤相關(guān)性腎病，引起蛋白尿、腎病綜合征、甚至腎衰竭，包括肺癌、乳腺癌、胃腸道腫瘤、泌尿系腫瘤及白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，有些靶向治療藥也可引起腎臟損傷。

6.外賣與痛風(fēng)

外賣為上班族提供了方便，相對(duì)來說外賣具有高油、高鹽、高糖、食材雜、烹飪方式不健康等特點(diǎn)，有時(shí)還加有食物添加劑和增鮮劑，長(zhǎng)期吃外賣會(huì)增加高脂血癥、高尿酸血癥和痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期的高尿酸血癥和反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作會(huì)引起腎臟損傷。

7.美的代價(jià)—美白染發(fā)和紋身

美白面膜和化妝品中可能含有汞，染發(fā)劑中重金屬成分可經(jīng)頭皮吸收入血，部分合成染發(fā)劑中的苯二胺在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中已證實(shí)有致癌作用，有些染發(fā)劑可引起過敏反應(yīng)，不容小覷。紋身所用的油墨分為紅黃藍(lán)綠紫黑棕白等顏色，所含成分主要為汞、鎘、鈷、鉻、鋅、鈦、錳、鉛及蘇木、威尼斯紅等金屬和有機(jī)化合物，通過針刺入皮膚，可出現(xiàn)瘙癢、濕疹樣肉芽腫、過敏反應(yīng)等，大量接觸可引起急性腎損傷，長(zhǎng)期小量接觸可引起慢性腎臟損害。

8.大強(qiáng)度健身+蛋白粉

短時(shí)間內(nèi)大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有可能會(huì)引起橫紋肌溶解，表現(xiàn)為嚴(yán)重肌肉酸痛、腰痛、醬油色尿、惡心和尿量減少等。橫紋肌細(xì)胞破壞崩解后釋放的肌紅蛋白損傷腎小管，嚴(yán)重者可出現(xiàn)急性腎衰。健身同時(shí)如過量攝入蛋白粉會(huì)導(dǎo)致尿素等廢物產(chǎn)生增加，同時(shí)增加尿中草酸和尿酸含量，使泌尿系結(jié)石和痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，長(zhǎng)此以往會(huì)引起腎功能損害。尤其在腎功能損傷的情況下，過量補(bǔ)充蛋白質(zhì)會(huì)增加代謝廢物在體內(nèi)的堆積，加重腎臟損傷。

9.大量吸煙和飲酒

吸煙不僅危害心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)，研究發(fā)現(xiàn)吸煙者腎功能下降較非吸煙者高 83% ，每天吸煙達(dá)1 9 支者腎功能下降比例較非吸煙者高7 5% ，每天吸煙2 0 支以上者，腎功能下降較非吸煙者高9 7% 。 酒精會(huì)增加蛋白質(zhì)的分解，增加尿素氮等代謝廢物在體內(nèi)的積累，增加腎臟的損傷風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期大量酗酒會(huì)導(dǎo)致肝硬化，引起腎臟損害。

10.空氣污染

空氣污染、霧霾、PM2.5等隱形殺手不僅影響心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)，還增加慢性腎臟病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn)膜性腎病發(fā)病率以每年13%的速度快速增加，且存在明顯地域差異。空氣中PM2.5水平高于70ug/m3的地區(qū)，PM2.5每升高10ug/m3，膜性腎病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加14%。

另外，高危妊娠、妊娠期急性脂肪肝、羊水栓塞、先兆子癇、HELLP綜合征等均可導(dǎo)致急性腎損傷。建設(shè)“健康中國”，腎臟健康是其中重要的一部分，重視身體健康，未雨綢繆，做到飲食有節(jié)、起居有時(shí)、勞逸適當(dāng)、鍛煉有度，低鹽低脂飲食，定期檢查尿常規(guī)和腎功能，小心謹(jǐn)“腎”，好好呵護(hù)我們的腎臟，腎好身體才好！