糖尿病足是糖尿病的并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致糖尿病患者截肢致殘的主要原因。有研究表明,糖尿病足患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍,其中約有15%-20%的糖尿病患者可能在其病程中發(fā)生足部潰瘍或壞疽。但是糖尿病足一定要截肢嗎?答案是:NO! 有文獻(xiàn)報(bào)道,有效的預(yù)防措施可使大約一半的糖尿病患者避免足潰瘍或截肢,預(yù)防的關(guān)鍵點(diǎn)是早期識(shí)別有糖尿病足高危因素的患者,并加強(qiáng)其足部護(hù)理。 一、日常護(hù)理 (1)每天檢查足部情況。檢查內(nèi)容包括:有無(wú)損傷、擦傷、皮膚干燥、皸裂、水皰、雞眼或者胼胝,皮膚溫度、顏色、趾甲是否正常、有無(wú)感染等。 (2)每晚用溫水或中性皂洗腳。水溫不超過(guò)37℃,洗腳時(shí)間不宜超過(guò)10分鐘,洗完要擦干。 (3)皮膚干燥時(shí)涂抹護(hù)膚油,但趾間應(yīng)除外,并充分按摩至完全吸收。 (4)學(xué)會(huì)正確修剪趾甲。用銼刀磨平邊緣,避免剪得過(guò)短,避免損傷肌肉。 (5)不應(yīng)該自行修剪胼胝或用化學(xué)制劑處理胼胝或趾甲。若有真菌感染,應(yīng)積極治療。 (6)寒冷季節(jié)不宜使用熱水袋、取暖器及電熱毯等,以免燙傷皮膚。 二、足部適當(dāng)鍛煉與按摩 糖尿病患者應(yīng)每天做小腿和足部運(yùn)動(dòng)30-60分鐘,如甩腿、提腳跟和腳尖、下蹲等。睡前及晨起時(shí),平臥交替抬高雙下肢約20°,平均2-3次/天,10-20分鐘/次,可循序漸進(jìn),以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。還可足部按摩。足穴按摩對(duì)改善肢端麻木、冰冷、疼痛、感覺(jué)減退有一定作用,按摩穴位有:涌泉、太沖、三陰交、足三里、承山等,按摩力度應(yīng)柔和、平穩(wěn)。 三、積極控制血糖、避免外傷、選擇合適的鞋襪 積極控制血糖是糖尿病足患者治療的關(guān)鍵步驟。同時(shí),糖尿病足患者外傷后容易感染,并且感染難控制,所以應(yīng)盡量避免外傷。選擇合適的船襪可以減少外傷的發(fā)生。 四、皮膚潰瘍的護(hù)理 如果發(fā)生足部潰瘍,則需要廣泛清創(chuàng),清創(chuàng)后應(yīng)注意滲液是否嚴(yán)重,并及時(shí)更換敷料。 |
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