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肩膀疼痛不能忍,該做什么、不該做什么都在這!

 好大水 2019-01-31

肩關(guān)節(jié)是球窩關(guān)節(jié),活動度很大?;顒臃却笫莾?yōu)點,同樣也說明了肩關(guān)節(jié)的缺點——穩(wěn)定性差。關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差,自然容易出現(xiàn)損傷以及關(guān)節(jié)脫位,肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題時,大多表現(xiàn)為疼痛,很多人不經(jīng)診治,就自認(rèn)為是得了“肩周炎”。

“肩周炎嘛!大多僵硬、疼痛、上舉困難,貼上幾幅膏藥,然后多多鍛煉肩關(guān)節(jié),就沒問題了?!?/span>


這絕不是一個人的觀點,于是公園里,小區(qū)中,健身房中有不少這樣的鍛煉……

可事實上,肩痛不完全是肩周炎,在所有的肩關(guān)節(jié)疼痛患者中,大部分的肩周炎都是“誤診”,肩袖損傷和肩峰下撞擊癥才是肩關(guān)節(jié)疼痛的主要原因(2/3以上),除此以外,還有關(guān)節(jié)滑囊炎、肩關(guān)節(jié)盂唇損傷、肱二頭肌長頭腱炎、鈣化性肌腱炎等。

如果將這些疾病全部按照肩周炎來鍛煉,頻繁做上舉動作,如單杠轉(zhuǎn)肩、投擲棒球、舉重抓舉等,反而會加重肩關(guān)節(jié)的負(fù)荷,將疾病越拖越重。

所以必須正規(guī)診斷,明確肩痛的真正原因,排除腫瘤、頸椎病、內(nèi)臟疾病放射痛之后,再按照肩周炎或者損傷疾病來鍛煉。


鍛煉,您可以做什么?

如果您是肩周炎,可多注重練習(xí)關(guān)節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)、伸屈及環(huán)轉(zhuǎn),給您推薦:

【爬墻】

患者站立,用雙手或單手沿墻壁從低到高,用食指和中指交替慢慢向上爬,使上肢盡量高舉,爬到自己能夠耐受的高度,然后再緩緩向下回到原處,每次2組,每組15~20次。

【拉毛巾】

站立位,取長毛巾,兩只手各拽一側(cè),分別放在身后,一手在上,一手在下,動作幅度可由小到大,每天 3 組,每組 30 次。

如果您是肩袖損傷、肩峰下撞擊癥等損傷疾病,您可以練習(xí)以下2個動作,提高肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,增加關(guān)節(jié)活動度。給您推薦:

【鐘擺運(yùn)動】:

彎腰接近90°,健側(cè)手扶持床沿或者椅背,讓肩膀放松自然下垂跟著擺動,每天2次,每次1~2分鐘。

【手臂滑動】:

坐在桌邊,患側(cè)的手臂放松放在桌面,手和桌面可以墊些容易滑動的布,自然彎腰,把手貼著桌面被動往前滑動至感覺輕微疼痛位置,停留5~10秒,然后手臂隨著身體坐直緩慢收回。

除了肩關(guān)節(jié),也要保護(hù)頸椎,頸椎與肩關(guān)節(jié)的親密關(guān)系,從二者的位置上都能看出,斜方肌、岡上肌等的存在,造成二者之間互相影響。頸椎不好時,會影響肩關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)有問題時同樣也會影響頸椎。給您推薦2個小動作,增加頸肩部活動度,讓您既保護(hù)肩關(guān)節(jié),又鍛煉頸椎。

【上下旋轉(zhuǎn)】

準(zhǔn)備一條長毛巾,繞過頸部,毛巾邊緣置于頸椎疼痛或不適處略下方的位置。雙手抓住毛巾邊緣的兩端并拉緊,緩緩仰頭,雙手拉緊的方向也隨著仰頭的動作緩緩改變。

【左右旋轉(zhuǎn)】

準(zhǔn)備一條長毛巾,繞過頸部,毛巾邊緣置于頸椎疼痛或不適處略下方的位置。雙手抓住毛巾邊緣兩端并拉緊,緩緩轉(zhuǎn)動頸椎,雙手拉緊的方向也隨著轉(zhuǎn)頭的動作緩緩改變。

您不可以做什么?

#無論是哪種疾病導(dǎo)致您肩部疼痛,以下4點, 都希望您不要做#

【抓高】

肩關(guān)節(jié)活動度大,抓高取低都少不了它,可是從高處抓重物時,很容易超出肩關(guān)節(jié)承受程度,造成撕裂拉傷。

【著涼】

保暖不到位,雖然不至于直接導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疾病,可是會加速肌肉韌帶攣縮硬化,關(guān)節(jié)黏滯,加重疼痛。

【甩肩】

球類運(yùn)動比較激烈,對肩關(guān)節(jié)的挑戰(zhàn)也大,如果運(yùn)動前熱身不夠,再加上運(yùn)動時不經(jīng)意間的“肩部過頭”動作,損傷程度不可小覷。 


【長期固定】

長期伏案工作、開車會使頸肩部的肌肉一直處于緊張狀態(tài),得不到放松,容易導(dǎo)致勞損。


本文審稿醫(yī)生:北京德爾康尼骨科醫(yī)院 陳煒



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