1、甲胎蛋白偏低的原因

甲胎蛋白是胎兒肝臟分泌的一種蛋白質(zhì),成年人正常情況下是不會分泌這種蛋白質(zhì)的,因此甲胎蛋白的檢查通常是衡量胎兒發(fā)育的一個重要指標(biāo),一般的偏低可能與檢查過程中的影響因素有關(guān),不必過多擔(dān)心,但是如果偏低較為嚴(yán)重,有可能是提示胎兒發(fā)育出現(xiàn)問題,可能是唐氏綜合癥,因為唐氏胎兒的母血中甲胎蛋白往往低于正常中位數(shù),因此出現(xiàn)較為嚴(yán)重的偏離時應(yīng)該及時進(jìn)行進(jìn)一步的診治,排除疾病風(fēng)險。

2、甲胎蛋白偏低怎么辦

甲胎蛋白偏低提示胎兒有唐氏綜合癥的可能,這時候應(yīng)該等19周的時候去復(fù)查一次,如果甲胎蛋白的值上升,說明寶寶正在發(fā)育,只需要定期體檢就行了,不必太過擔(dān)心,但是如果甲胎蛋白在下一次復(fù)查時沒有增加反而降低,那就要做羊水穿刺了,以排除胎兒異常,準(zhǔn)媽媽們一定要放在心上。

而實際上,甲胎蛋白指數(shù)一些小的偏差可能與檢查過程中的因素有關(guān),只要堅持定期做產(chǎn)檢,規(guī)律的生活,均衡補充營養(yǎng)就可以了。如果本身唐氏風(fēng)險概率不高,甲胎蛋白偏低的臨床意義是不大的,不要太過擔(dān)心了。

3、甲胎蛋白怎樣檢查

甲胎蛋白一般通過抽血檢查,最常用的檢測方法為放射免疫法(正常值為0—25μg/L),若超過25μg/L為陽性,若在25-400μg/L之間為低濃度陽性,超過400μg/L即為高濃度陽性。

為什么產(chǎn)檢要查甲胎蛋白

甲胎蛋白檢查并不是每個準(zhǔn)媽媽都需要做,但如果有條件的準(zhǔn)媽媽,建議還是做甲胎蛋白測試。因為這項檢查對孕婦來說很重要,可以篩查胎兒一些主要的異常,再確定是否需要做羊膜穿刺等項目。

1、診斷開放性神經(jīng)管缺陷。羊水中甲胎蛋白含量的測定,能診斷出60%-70%胎兒是否有開放性神經(jīng)管缺陷,若結(jié)合超聲檢查,能夠顯著的提高(可達(dá)到92.8%)胎兒神經(jīng)管畸形的診斷。通過產(chǎn)前篩查,可及早發(fā)現(xiàn)胎兒神經(jīng)管畸形,降低畸形兒的出生。神經(jīng)管缺陷中最為常見的是無腦兒、脊椎裂、露腦與顱脊椎裂。約80%神經(jīng)管缺陷者伴隨腦積水。

若胎兒為無腦兒,可發(fā)現(xiàn)孕中期血清甲胎蛋白(AFP)升高,B超檢查顱骨不顯像。孕中期篩查準(zhǔn)媽媽AFP也有助于診斷胎兒是否為脊柱裂。

2、診斷唐氏綜合征。AFP降低可見于唐氏綜合征,所以AFP也常作為唐氏綜合征的檢測手段。

3、了解胎兒成熟度。由于羊水中及準(zhǔn)媽媽血清中AFP值與妊娠胎齡有一定關(guān)系,所以可推測妊娠的年齡,了解胎兒的成熟度。

4、診斷其他疾病。死胎、先天性食管閉鎖、十二指腸閉鎖、臍膨出、先天性腎病綜合征、嚴(yán)重Rh血型不合妊娠等AFP也可升高。

甲胎蛋白的臨床意義

1、兒童期血清AFP含量檢測:肝癌,肝母細(xì)胞瘤,性腺畸胎母細(xì)胞瘤,肝炎等AFP含量增高。

2、成人血清AFP含量檢測:60%～70%原發(fā)性肝癌患者甲胎蛋白含量增高,睪丸癌,卵巢腫瘤,惡性畸胎瘤,胰腺癌,胃癌,腸癌,肺癌等患者AFP含量也增高。

3、急慢性肝炎、肝硬化等良性肝病患者血清AFP水平有不同程度升高,但大多低于1000ug/L,其升高與肝細(xì)胞壞死和再生程度有關(guān)。

4、一般良性肝病AFP含量增多是一過性的,一般持續(xù)2-3周。而惡性腫瘤則持續(xù)性升高。因此,動態(tài)觀察血清AFP含量既可鑒別良性和惡性肝病,又可早期診斷肝癌。

5、生理情況下,甲胎蛋白由新生的幼稚肝細(xì)胞分泌,胎兒的肝細(xì)胞沒有發(fā)育(分化)完全,分泌的甲胎蛋白量很大,可通過臍帶血進(jìn)入母體血液中,所以妊娠期孕婦的甲胎蛋白會呈陽性。