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為什么鼻息肉術(shù)后容易復(fù)發(fā)?

 潘生丁 2019-01-31


來源:濟南耳鼻喉醫(yī)院



鼻息肉是什么?如何判斷自己得了鼻息肉?又該如何防治呢?



鼻息肉


鼻息肉是鼻腔內(nèi)贅生良性組織的一種疾病,是鼻粘膜長期炎性反應(yīng)引起組織水腫的結(jié)果,其是耳鼻喉科常見疾病,中醫(yī)稱鼻痔。


鼻息肉檢查


鼻內(nèi)窺鏡下檢查鼻息肉視野比較清晰,可以看到鼻腔內(nèi)有一個、多個表面光滑或灰白或淡紅、半透明的新生物。鼻息肉的發(fā)作往往還伴有鼻竇炎的發(fā)生,所以鼻竇CT的檢查也是必不可少的。


自測是否患了鼻息肉



鼻息肉的癥狀有流涕,頭痛,耳鳴、耳悶和聽力減退。


粘液性息肉,頗似剝皮葡萄狀或鮮荔枝肉狀,表面光滑半透明,呈粉紅色,有細(xì)帶多來自中鼻道,觸之柔軟活動。


持續(xù)性鼻塞,鼻塞原因是因為鼻腔內(nèi)毛細(xì)血管流通不暢,導(dǎo)致毛細(xì)血管膨脹引起鼻塞,嗅覺減退,閉塞性鼻音,睡眠打鼾和張口呼吸。


鼻息肉的分類

1、過敏性息肉:致病原是因為過敏,刺激增生。

2、炎癥性息肉:因細(xì)菌感染、病毒感染引起病灶體,然后腫大、肥大引起的鼻息肉。

3、鼻后孔息肉:有鼻塞、呼吸不暢或嗅覺障礙、頭痛、說話時鼻音過重等臨床癥狀。


鼻息肉是怎么長出來的呢?

1、變態(tài)反應(yīng)

變態(tài)反應(yīng)在鼻部多次發(fā)生,在組胺、白細(xì)胞三烯等化學(xué)介質(zhì)作用下,鼻粘膜水腫,形成息肉。


2、慢性鼻炎、鼻竇炎久治不愈

慢性鼻炎、鼻竇炎的膿性分泌物長期刺激,致使鼻粘膜發(fā)生水腫而逐漸形成息肉。

鼻息肉的危害與并發(fā)癥有哪些?

1、分泌性中耳炎:當(dāng)息肉體積增大或并發(fā)鼻竇炎時,會使咽鼓管咽口受到壓迫或炎性刺激,發(fā)生分泌性中耳炎。

2、咽炎,支氣管哮喘:生長較快、體積巨大的鼻息肉,會造成咽部粘膜受壓,引起反復(fù)水腫,引發(fā)慢性咽喉炎,還可誘發(fā)支氣管哮喘。

3、鼻竇炎:中鼻道與鼻竇粘膜因竇口被息肉阻塞,易發(fā)生鼻竇炎。生長快、體積大的鼻息肉,會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁,繼之侵犯眼眶、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位,甚至?xí)l(fā)生惡變。



4、心腦肺疾患:鼻息肉還可因血氧供應(yīng)不足,引起心、肺等重要臟器功能的損害,導(dǎo)致高血壓、糖尿病等。

5、鼻腔惡性腫瘤:原發(fā)鼻腔惡性腫瘤比較少見,多為繼發(fā)性鼻竇惡性腫瘤侵犯鼻腔導(dǎo)致。腫瘤壞死潰爛時常出現(xiàn)血性惡臭膿涕。


鼻息肉的預(yù)防

1、積極治療各種慢性鼻病。

2、減少鼻咽部的刺激。

3、注意預(yù)防感冒。

4、避免長期局部用藥。

5、鍛煉身體。

6、少吃油膩肥厚食物,避免過食生冷、魚蝦等腥葷食物,忌食辛辣刺激性食物。

7、避免不良習(xí)慣,如:過度疲勞、睡眠不足、吸煙及飲酒等。


鼻息肉易“卷土重來”,復(fù)發(fā)率高,為什么?


1、鼻腔內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞過高

復(fù)發(fā)的鼻息肉組織往往在顯微鏡下可見一種特殊的炎癥細(xì)胞——嗜酸性粒細(xì)胞的大量繁殖。


2、全身性因素——嚴(yán)重過敏和哮喘

鼻息肉是變態(tài)反應(yīng)的結(jié)果,在哮喘和季節(jié)性鼻炎等呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中,有較高的發(fā)病率。


3、局部因素——鼻竇結(jié)構(gòu)發(fā)育異常

鼻竇中,存在很多細(xì)小的骨片,如果這些骨片發(fā)育過密,就會導(dǎo)致竇腔被封死,使分泌物無法引流出來,從而形成鼻息肉。


4、手術(shù)操作不當(dāng)

在排除全身因素之外,還要考慮手術(shù)進(jìn)行時是否操作不當(dāng)。

專家提示:鼻息肉危害十分巨大,建議患者盡早到正規(guī)的耳鼻喉醫(yī)院進(jìn)行治療,以免息肉越長越大而引發(fā)更多嚴(yán)重病癥。


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