我們知道，在疫苗接種前一定要做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，其中一點(diǎn)急救藥品的準(zhǔn)備必不可少，如1:1000的腎上腺素、地塞米松、非那根等。另外還要注意的是一定要經(jīng)常檢查急救藥品是否過期！務(wù)必做到過期藥品要及時(shí)更換！

1）腎上腺素（1:1000）的用法：規(guī)格通常是1ml/支或1mg/支，對(duì)于兒童用法是0.01~0.03 mg/ kg·次，皮下或肌肉注射，最大量每次0.3mg（參考實(shí)用兒科學(xué)用量；個(gè)別參考書提到最大量每次0.5mg）如需再用，間隔5-15分鐘再次注射。

新生兒和小嬰兒需用稀釋后的腎上腺素，以免原液使血管劇烈收縮導(dǎo)致皮下壞死。稀釋方法是1ml原液 + 9ml 0.9%的生理鹽水，按照0.1~0.3 ml / kg·次使用，必要時(shí)，每過5分鐘可重復(fù)1次，一般不超過5次。

腎上腺素（1:1000）的用量可根據(jù)孩子年齡和體重簡(jiǎn)單換算做成以下表格方便使用：（靜脈用藥一般按照mg為同一單位，稀釋后按照ml）

2）地塞米松也是抗休克、抗過敏的常用藥物，它的用法用量：成人10mg，兒童5mg或每次0.1～0.25mg/kg，一般情況下可以1～3歲2～3 mg /次，4～6歲5mg/次，肌注或靜注，每4～6小時(shí)1次，可重復(fù)使用。

3）異丙嗪（非那根）為抗組織胺類藥物，有抗過敏、鎮(zhèn)靜催眠等作用。其規(guī)格為25mg /支。成人每次25mg，必要時(shí)2小時(shí)后重復(fù)使用。兒童用量為0.125mg/kg，每4~6小時(shí)1次，肌肉注射。

4）苯海拉明：用于急性重癥過敏反應(yīng)。規(guī)格為20mg/支。深部肌肉注射，一次20mg，一日1~2次。需要注意的是本藥新生兒、早產(chǎn)兒禁用。本品含苯甲醇，禁止用于小嬰兒肌肉注射。

一、懷疑發(fā)生過敏性休克時(shí)，應(yīng)該遵循以下處理原則：

根據(jù)病人的大動(dòng)脈博動(dòng)、血壓（低于90/60 mmHg 或低于基礎(chǔ)血壓30%），判斷是否為過敏性休克，再根據(jù)意識(shí)、呼吸、頸動(dòng)脈博動(dòng)，一旦出現(xiàn)異常立即啟動(dòng)急救系統(tǒng)。

首先立即呼救，召集本科醫(yī)生（尤其是高年資醫(yī)生）和護(hù)士，參與搶救。

第二，立即聯(lián)系急診科準(zhǔn)備搶救設(shè)備。

第三，讓病人平臥，抬高下肢，頭部放低，意識(shí)喪失者頭偏向一側(cè)，注意保暖，立即皮下或肌肉注射腎上腺素（1:1000）成人0.3～0.5m1，每15～20分鐘可重復(fù)；兒童按0.01ml/kg體重計(jì)算用量（最大0.3ml），可同時(shí)肌注苯海拉明25～50 mg。

第四，清理口咽分泌物及異物，仰頭抬頦法打開氣道，面罩給氧，5-10L/min或球囊面罩通氣 12～16次/分，最快時(shí)間通知臨床醫(yī)生進(jìn)行抗休克處理。

二、發(fā)生暈厥時(shí)，應(yīng)遵循以下處理原則：

病人平臥，松解衣扣，注意保暖，輕者可予溫開水熱糖水喝，必要時(shí)可針刺或用手掐人中穴，數(shù)分鐘后仍不緩解可皮下注射腎上腺素（1:1000）0.3～0.5 ml，并通知臨床醫(yī)生救治。

三、當(dāng)病人出現(xiàn)疑似嚴(yán)重過敏反應(yīng)癥狀時(shí)需要通過以下流程進(jìn)行處理，見下圖：

注：請(qǐng)點(diǎn)擊放大查看。