Aldo-keto還原酶家族1成員B10（AKR1B10）是一種在肝細(xì)胞癌時過表達(dá)的分泌型蛋白質(zhì)。我國中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院和桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的學(xué)者近日在Hepatology雜志上在線發(fā)表了一項隊列研究的成果，提示AKR1B10可用作肝癌檢測和早期肝癌的血清標(biāo)志物，其診斷性能高于AFP。

研究者從三家醫(yī)院入組了1244名連續(xù)性受試者，包括HCC患者、健康對照者（HC）和肝臟良性腫瘤患者（BLTs）、慢性乙型肝炎患者（CHB）和肝硬化患者（LC），分成探索性發(fā)現(xiàn)隊列（203名）、訓(xùn)練隊列（519名）和驗證隊列（522名）。通過時間分辨熒光法檢測血清AKR1B10的含量量。

在探索性發(fā)現(xiàn)隊列中的結(jié)果顯示，HCC患者的血清AKR1B10水平升高，與健康人相比分別為1567.3 ± 292.6 pg/mL和85.7 ± 10.9 pg/mL，P<>

進(jìn)一步在包括519名受試者的訓(xùn)練隊列中的研究結(jié)果顯示，血清AKR1B10水平診斷HCC的合適閾值為267.9 pg/mL。

與其他所有類型受試者相比，血清AKR1B10診斷HCC的受試者操作特征曲線下的面積（AUC）為0.896，靈敏度為72.7%，特異性為95.7%，均優(yōu)于AFP，如下表。

最重要的是，AKR1B10在診斷早期HCC和AFP陰性的HCC中具有潛在價值。聯(lián)合AKR1B10和AFP能提高對HCC的診斷準(zhǔn)確性。

上述發(fā)現(xiàn)在驗證隊列得到了證實。研究者還對另外一個包括68例HCC患者的獨立隊列進(jìn)行了隨訪，顯示血清AKR1B10水平在術(shù)后第一天大幅下降，在術(shù)后3天恢復(fù)到接近正常水平。

原文鏈接：Ye X, Li CY, Zu XY, et al. A Large‐Scale Multicenter Study Validates AKR1B10 as a New Prevalent Serum Marker for Detection of Hepatocellular Carcinoma . Hepatology. 2019, Jan 19 Online. doi：10.1002/hep.30519