2018俄羅斯世界杯

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要說目前最火爆最熱門的話題，指定是2018俄羅斯世界杯了，四年才一次的足球盛宴，球迷怎么能夠錯過呢？激烈的對抗、精彩的瞬間、跌宕起伏的過程，沒什么事情比世界杯足球比賽更加令人激動的了。可惜，才叔連偽球迷都夠不著，腦子中組織不出哪怕一丟丟的足球文字。僅以這些簡短的按語祝福球迷們觀球愉快！

98. 食積胸滿

王堉先生隔壁有個鄰居叫郝源林，郝源林原配妻子死去之后，陪嫁丫鬟就轉(zhuǎn)正，接著出任郝源林的妻子職位，她雖然是續(xù)弦，可人家對待前妻的子女就像親生的一般，里里外外沒有半句對她不好的話語流傳，鄉(xiāng)里人都很敬重她。

偏偏老天不作美，好人就不見得就有好身體，就能健康。某一年初秋，這婦女忽然就得了不食之證，不能吃東西了，吃不下，精神萎靡不振，胸膈滿悶。而且年齡也大了，五十多歲，平時呢操勞家務，也非常辛苦。生病了嘛，于是她的兒子廷楷就邀請王堉幫忙診治。

先生看了病人，那是氣血匱乏，面容枯槁。問病人有沒有頭疼發(fā)熱？病人說：沒有。

先生診脈：右關(guān)獨大，余俱平平。右關(guān)侯脾胃，所以先生說“知為食積”，是食積證。王堉說：這病易治，只需要三幅藥就可以痊愈。

老婦聽到吃藥，雙手直搖，說道：我從小不能吃藥，一吃藥就吐。矯情！先生笑著說：不吃藥，可是這個病又不是針灸能夠治愈的，難道醫(yī)生看一眼病就自己好了不成？我不用湯藥，用丸藥，如何？

病人還是臉露難色。她的兒子廷楷說，還是試一試吧，萬一真的吃過丸藥也是嘔吐，那就不管她了。老婦答應了（呵呵，聽到兒子說“聽之”，便從了）。

于是，先生囑患者吃保和丸，并說不到一兩的劑量便可痊愈。她的兒子廷楷進城買了保和丸，七騙八騙終于讓他矯情的母親吃到三四錢的保和丸，吃到三四錢之后，患者隔間咕咕作響，晚上就拉了許多污穢大便，第二天起床，精神大振，也能夠吃東西了。

后來王堉在路上遇到她的兒子廷楷，她的兒子廷楷反復稱贊先生醫(yī)術(shù)出神入化。

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99.氣郁痰壅

王堉的遠方親戚，有一個叫張月譚，張月譚的姐姐（讀書到這兒，有個問題困著：張月譚是王堉的同譜兄弟，那么，張月譚的姐姐應該算是同譜姐妹了，為何需要繞一個彎，難道舊社會就是這么不認同女性么？）。

話說，這個張月譚的姐姐命運不好，嫁給了一個“非人”的男人，王堉說那個男人不是人，“貪而好氣”貪婪而且喜歡斗氣，因為這樣，所以張月譚的姐姐每天煩悶，而且有增無減，時間長了，便兼見痰涎，時間再長了便來了積食，這般折騰，這婦女精神委頓，不想吃飯，胸膈滿悶，腹脹，自己覺得是癆病。

有一天，王堉和張月譚一起進城游玩，張月譚邀請先生順道看看自己姐姐。先生診脈：脈象沉伏，按之至骨而后見。脈搏很沉，要按到骨頭了才能夠體會到。

王堉說：這是氣郁痰阻之證。胃氣被痰氣所壅阻，導致清陽不升，濁陰不降，會出現(xiàn)頭暈目弦，項粗口干，腹?jié)M便秘，諸癥交作。聽了先生的描述，患者連連稱是。

先生開了胃苓承氣湯（百度一下，未見到胃苓承氣湯的方子，我猜想應該是平胃散+五苓散+小承氣湯），吃過兩副藥之后，解下污穢大便十多次。先生又去診視，患者再三稱快。先生囑患者再吃一劑，然后接著吃香砂六君丸，不用吃到半斤，就會健壯倍于既往了。

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100. 小兒肝疳

話講王堉老家有個人叫段克寬，段克寬有一個孫子，患有疳疾，臥病不起已經(jīng)有好幾天了。碰到野醫(yī)（這野醫(yī)我不知道要怎么解讀合適，也許是王堉罵庸醫(yī)的話，也許是指游走的醫(yī)生）診視后說：這是痞證，用針刀“割”一下就會好，于是割了耳根和虎口穴（這可能就是放血療法，先生用了“割”字，夠恐怖的了），但，病沒有好。

又過幾天，孩子的兩只眼睛干澀睜不開，頭大脖子細，腹皮青筋暴露，經(jīng)常是張著嘴巴，看上去好像睡覺一般，段克寬全家是無計可施。只好抱著孫子前來咨詢先生。

王堉看過患兒，望了形狀并了解了病情，告訴段克寬說：野醫(yī)以為是“痞”，沒錯！但是，大家所說的“痞”就是古人所講的“疳”。疳疾有十多種，五臟六腑的毛病都可以引發(fā)疳疾。令孫所患，是肝疳。疾病開始出現(xiàn)嘔吐，然后是兩脅脹。肝火上沖于目，所以流淚羞明，逐漸就起云翳了。不出三個月，眼睛就將失明。失明后疾病內(nèi)侵肝臟，那時候命就難保了。目前還可以挽救，如果再遲疑一個月以上，就無力回天了。

段克寬原本是一名仵作，也就是驗尸官，相當于法醫(yī)，收入很可觀，家庭很富裕，偏偏人品不好，先生說他“猥鄙特甚”。

因為了解段克寬小氣，所以先生繼續(xù)開導說：這個病很重，性命攸關(guān)，如果舍不得花錢救治，有點療效就停止繼續(xù)治療，不如一開始就不要治療。

段克寬信誓旦旦說不會不會，他絕不是那樣的人。于是先生先給退翳散合用逍遙散來清肝散翳，吃過藥散后，又來找先生，王堉診視：眼之云翳已經(jīng)消除，精神見好。給開了化痞消疳湯（只有方名，查無藥物組成，我猜可能是焦三仙、雞內(nèi)金、檳榔、山藥、砂仁、扁豆、白術(shù)、陳皮之類，或許還會加上三棱、莪術(shù)等等）。

幾天后，王堉與段克寬在路上相遇，段克寬致謝說：他孫子的疾病已經(jīng)全好了，天氣太熱不能多吃藥。王堉說：就知道你吝嗇，這時病雖見好但是元氣還沒有恢復，脾氣尚虛，如果不仔細陪護，將來必然復發(fā)，如果的確不愿意再服湯藥，可以買蘆薈消疳丸(生蘆薈、胡連、石膏、羚羊角、梔子、牛蒡子、銀柴胡、桔梗、生大黃、元參、薄荷、甘草)，至少要連續(xù)吃半斤以上才可以停藥。否則，再病了，不要再來求我治療了。

段克寬笑笑的點點頭。也不曉得有沒有聽進去？先生罵他是“齷齪之流”，他說“乃知齷齪之流，不足與論病，并不足論事也?！?/span>

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101.食為氣滯中脘不通

裕州市長李蓮舫同志的夫人，名號杏云，她是山西靈石縣漪泉老先生的女兒。精于書畫，同時還善于音律，一切琴棋書畫，賦詩飲酒，無所不通，才女一枚。嫁給李蓮舫時，蓮舫同志還只是個書生（諸生是指明清時期經(jīng)考試錄取而進入府、州、縣各級學校學習的生員），杏云勸丈夫good good study day day up，幾年之后李蓮舫便中了鄉(xiāng)舉，后來從譽錄到議敘（譽錄、議敘都是清代官名），最后做到裕州市長。

李蓮舫做官了，作為妻子的杏云就跟著他享清福去了。不過她不清閑，所有日常生活用度，都要經(jīng)過她的料理。而且蓮舫同志生活萎靡，到處游戲人間，淫游作樂，而且還娶了兩個妓女為妾。因為與捻軍（當時的起義軍）作戰(zhàn)不利，丟了官職，后來雖然被免去處分并官復原職，但他卻還是糜爛不作為，放任自己墮落下去。最后與杏云反目。杏云不得已只能回家鄉(xiāng)介休縣，但是，家道式微，公婆都老了，家里所有的事只有靠杏云周全。

曾經(jīng)有一次，杏云為王堉畫了一副桃花春燕扇幅，這使得先生滿足極了。壬戌年的夏天，杏云忽然派人邀請王堉，問了來人，才知道是杏云病了。這可不得了，王堉急忙跟了來人去杏云家，見到杏云還是衣著整齊干凈清爽。診脈：六脈沉伏。

見到這種脈象，先生說：這是氣機郁滯，要用逍遙散。杏云也懂得醫(yī)術(shù)，點頭稱是。吃過兩幅藥就好了。

又過了一個月，王堉到公安局里喝酒，見到李曉圃同志，曉圃說，王堉哥來得正好，杏云嫂又病了，你得先看一下。

于是先生就到杏云屋內(nèi)看望，杏云說，一開始自己以為是感冒，只覺得發(fā)熱惡寒，肢體困重，用過柴胡四物湯，吃過一副藥之后出現(xiàn)肚子痛，昨天晚上還好，今天早上腹痛持續(xù)沒有休止?，F(xiàn)在剛好疫氣流行，擔心是傳染病，所以請王大哥看看。這話軟綿綿，足以把王堉的心融得烏有。

先生診脈，右關(guān)實滯，余脈俱平。王堉說，不是外感，也不是瘟疫，是氣滯食積，所以胃脘不通。胃脘之氣不通，不單單腹痛，還腹脹。并且胸口做悶，頻頻噯氣，用藿香正氣散疏散一下就好了。因為有表證，所以選擇藿香正氣散而不是像第98例的保和丸。

杏云同意，稱王大哥說的太對了。于是先生留下方子就走了。過兩天，王堉在酒家遇到曉圃，問曉圃有關(guān)杏云病情，曉圃說，吃過兩幅藥就好了，杏云嫂還叫我要使勁感謝王大哥呢。

原文

98. 食積胸滿

間壁郝源林之繼室，雖再醮而撫子孫如己出，內(nèi)外無間言，里黨咸重之。秋初忽得不食癥，精神餒敗，胸膈滿悶。且年過五旬，素多辛苦，以子廷楷來求余治，視之，則氣乏面枯。問頭疼發(fā)熱否？曰否。診之，右關(guān)獨大，余俱平平，知為食積。告曰，病極易治，藥須三服必全愈。病者擺手曰!余素不能吃藥，吃藥則吐，余笑曰，既不服藥，此病又非針可除，難道醫(yī)者只眼一看而病去也?請易以丸何如？病者有難色。其子曰，請一試之，萬一丸藥亦吐，則聽之矣。病者應允，乃令服保和丸不一兩當愈。其子為入城買保和丸，勸服之才三四錢許，則膈間作聲，晚則洞下數(shù)次，越日而起，精神作，且思食也。后遇其子於途，稱神者再再。

99.氣郁痰壅

同譜弟張月譚之姊，所適非人，貪而好氣，以故時增煩悶，久而生痰，又久而積食，因之精神萎頓，飲食不思，膈滿肚脹，自以為癆。一日同入城，月譚邀余診之，則脈象沉伏，按之至骨而后見。告曰，此氣郁痰也。胃氣力痰氣所壅，則清陽不升，濁陰不降，而頭暈目眩，項粗口干，腹?jié)M便秘，諸癥交作矣。病者稱是。乃進以胃苓承氣湯，二服后，下穢物十數(shù)次。又往視之，病者再三稱快。命再一服，即繼以香砂六君丸，不及半斤，當健壯倍於昔日矣。

100. 小兒肝疳

里中段克寬之孫，得疳疾不起數(shù)日矣。遇野醫(yī)視之曰：此痞也，割之可愈，乃割其耳根并割其手之虎口，而病不去。又數(shù)日，則兩眼羞澀難間，頭大頸細，腹有青筋，時時張口作睡態(tài)，無法可施，段乃抱而問余。余視其形狀，告曰，野醫(yī)以為痞良是，但俗之所謂痞，即古之所謂疳也。病有十余種，五臟六腑皆有此病。令孫所患，乃肝疳也。始而發(fā)嘔，繼而脅脹。肝火上沖于目，故流淚羞明，漸而起云翳。不三月，兩目瞽矣。目瞽而病蝕其肝，命亦隨之而去，此時尚可挽回，若再遲月余，則無救矣。段以仵作積財，家頗裕，而猥鄙特甚。又告曰：此病性命相關(guān)，若重財輕命，小效而中止，不如勿治也。段力表其不能，乃先施退翳散，并逍遙散清其肝服而后來，則翳已清，精神亦好，又處以化痞消疳湯服之。數(shù)日遇於途，謝曰，孫病已全愈，天太熱不能多服藥。余曰：固知爾之吝也，此時病雖去而元氣未復，脾部尚虛，不力培之，將復作也，如不愿服藥，宜買蘆薈消疳丸(生蘆薈、胡連、石膏、羚羊角、梔子、牛蒡子、銀柴胡、桔梗、生大黃、元參、薄荷、甘草)過半斤而后可。否則再病，勿求余也。段笑而頷之。不知能聽之否?乃知齷齪之流，不足與論病，并不足論事也。

101.食為氣滯中脘不通

裕州牧蓮舫兄之夫人，號杏云，靈石漪泉翁女也。工書畫，善音律，一切博奕棋酒，無所不通。適李時，蓮舫尚諸生，勸之讀書，不數(shù)年得鄉(xiāng)舉，后以譽錄議敘牧裕州。杏云隨之往，日行事件，多經(jīng)其手。而蓮舫多萎靡，且好狎邪游，并取二妓。以防捻不力失官，后雖開復，而空坐省城，益不自釋，日與夫人反目。辛酉秋，夫人不得已回介，家道式微，翁姑俱老，諸事賴之保全。余曾一次，即為余畫桃花春燕扇幅，至足感也。壬戌夏，忽遣人邀余，問之，則杏云病矣。急隨之往，則衣飾楚楚，診其脈，則六部沉伏。余曰：此郁滯也，宜逍遙散。夫人亦知醫(yī)，點頭稱是。二服而全。又隔月，余赴捕廳之飲，先見曉圃，曉圃曰，兄來正好，五嫂又病矣，何不一視。入而問之，杏云曰，以為感冒，但覺憎寒發(fā)熱，肢體沉困，用柴胡四物湯，一服而腹作痛，昨夕猶緩，朝來無止時矣。時疫氣流行，恐其為疫，故請大哥一視。診之則余脈俱平，惟右關(guān)頗實而滯。告曰，此非外感，亦非瘟疫，仍是食為氣滯，故中脘不通。不惟增痛，且多脹也。況胸間作悶，時時作噯氣，以霍香正氣散疏之則無病矣。杏是之，稱不謬。乃處一方。越二日，遇曉圃於酒市，問之，則日二服全愈，家五嫂命致謝焉。

第31講 心悸（三） 來自經(jīng)方才叔 00:00 13:35

白描《尋詩圖》