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胃癌方

 昵稱14956499 2019-01-30
?聯(lián)合化療藥治療胃癌的中藥制劑的制備方法,其原料藥包括炒 白術(shù)、炙黃芪、茯苓、黨參、生甘草、法半夏、陳皮、當(dāng)歸、白花蛇舌草、薏苡仁、白芍、莪術(shù)、半 枝蓮、丹參、砂仁、麥冬、木香、藤梨根、炒麥芽、延胡索、川芎、五靈脂、枸杞子、熟地黃和重 樓。
[0026] 上述中藥制劑作為口服液時(shí)的制備方法,其包括:
[0027] 第一步,取各原料藥材,混合在一起,加醇濃度為70 %~90 %乙醇回流提取兩次, 第一次加相對(duì)于原料藥質(zhì)量之和6~10倍量乙醇,浸泡3h,回流提取2~4h,濾過(guò),第二次加 相對(duì)于原料藥質(zhì)量之和3~7倍量乙醇,回流提取1~3h,濾過(guò),合并濾液,減壓蒸發(fā)濃縮至相 對(duì)密度為50~60°C時(shí)1.10~1.15的浸膏,加入醇濃度為95%乙醇使含醇量為70%,靜置24 小時(shí),取上清液,回收溶劑,粉碎成干粉,粉碎成粉末;
[0028]第二步,取第一步獲得的300g粉末,并加水適量溶解完全,以40%氫氧化鈉溶液調(diào) 節(jié)pH值至7.0,攪勻,4°C冷藏72小時(shí),濾過(guò),濾液加入蔗糖300g,攪拌使溶解,再加入香精 15g,加水制成1000ml,攪勻,靜置12小時(shí),濾過(guò),灌裝,滅菌,即得。
[0029 ]進(jìn)一步優(yōu)選,所述中藥制劑僅由上述原料藥制備而成。
[0030] 上述各種劑型的中藥制劑均可以按照藥學(xué)領(lǐng)域的常規(guī)方法制備。具體地說(shuō),根據(jù) 本發(fā)明的中藥制劑的劑型包括但不限于:片劑、膠囊劑、顆粒劑、粉劑、注射液、注射用粉劑、 透皮貼劑、軟膏劑、凝膠劑、栓劑、□服溶液、口服混懸液、注射用乳劑、□服乳劑、緩釋片劑、 控釋片劑等,優(yōu)選制備成口服溶液的形式。
[0031] 所述中藥制劑中各原料藥的重量份分別為炒白術(shù)20重量份~30重量份、炙黃芪20 重量份~30重量份、茯苳15重量份~25重量份、黨參35重量份~45重量份、生甘草10重量份 ~20重量份、法半夏10重量份~20重量份、陳皮15重量份~25重量份、當(dāng)歸20重量份~30重 量份、白花蛇舌草5重量份~15重量份、薏該仁10重量份~20重量份、白茍10重量份~20重 量份、莪術(shù)15重量份~25重量份、半枝蓮10重量份~20重量份、丹參20重量份~30重量份、 砂仁5重量份~15重量份、麥冬15重量份~20重量份、木香15重量份~25重量份、藤梨根10 重量份~2〇重量份、炒麥芽1〇重量份~15重量份、延胡索20重量份~30重量份、川;20重量 份~30重量份、五靈脂5重量份~15重量份、枸杞子20重量份~30重量份、熟地黃15重量份 ~25重量份和重樓5重量份~15重量份。
[0032] 進(jìn)一步還可加入阿魏側(cè)耳5重量份~15重量份。
[0033]所述中藥制劑中各原料藥的重量份分別為炒白術(shù)25重量份~30重量份、炙黃芪25 重量份~30重量份、茯苳15重量份~20重量份、黨參40重量份~45重量份、生甘草10重量份 ~15重量份、法半夏10重量份~15重量份、陳皮15重量份~20重量份、當(dāng)歸25重量份~30重 量份、白花蛇舌草5重量份~10重量份、薏該仁10重量份~15重量份、白茍15重量份~20重 量份、莪術(shù)15重量份~20重量份、半枝蓮10重量份~15重量份、丹參25重量份~30重量份、 砂仁5重量份~10重量份、麥冬30重量份~35重量份、木香20重量份~25重量份、藤梨根10 重量份~15重量份、炒麥芽25重量份~30重量份、延胡索25重量份~30重量份、川考20重量 份~25重量份、五靈脂5重量份~10重量份、枸杞子25重量份~30重量份、熟地黃15重量份 ~20重量份和重樓5重量份~10重量份。
[0034] 最優(yōu)選,所述中藥制劑中各原料藥的重量份分別為炒白術(shù)25重量份、炙黃芪25重 量份、茯苳20重量份、黨參40重量份、生甘草15重量份、法半夏15重量份、陳皮20重量份、當(dāng) 歸25重量份、白花蛇舌草10重量份、薏苡仁15重量份、白芍15重量份、莪術(shù)20重量份、半枝蓮 15重量份、丹參25重量份、砂仁10重量份、麥冬30重量份、木香20重量份、藤梨根15重量份、 炒麥芽25重量份、延胡索25重量份、川;25重量份、五靈脂10重量份、枸杞子25重量份、熟地 黃20重量份和重樓10重量份。
[0035] 根據(jù)胃癌的發(fā)病機(jī)制,中醫(yī)總結(jié)歸納出健脾養(yǎng)胃、活血化瘀、清熱解毒三法為基本 大法,因此本發(fā)明制劑在三法的指導(dǎo)下,組方配伍用藥:
[0036] 1.健脾養(yǎng)胃
[0037] 本發(fā)明制劑補(bǔ)脾益氣藥用炒白術(shù)、炙黃芪、黨參、生甘草、法半夏、茯苓,其中白術(shù) 炒用、黃芪炙用,增其功效;胃癌導(dǎo)致中焦脾胃功能失常,故用行氣、利水消腫藥陳皮、木香、 砂仁、茯苓、薏苡仁,以條暢中焦,疏利氣機(jī),加入炒麥芽、法半夏、砂仁、薏苡仁有健脾開(kāi)胃 功效,顧護(hù)胃氣,使患者能食,以補(bǔ)后天以養(yǎng)先天;
[0038] 2.清熱解毒
[0039]胃癌患者正虛邪實(shí),清熱解毒亦為要?jiǎng)?wù),故使用臨床治療消化道腫瘤具有明確功 效的中藥藥物,如白花蛇舌草、薏苡仁、半枝蓮、藤梨根、重樓等,以求邪毒得去,正氣得安;
[0040] 3.活血化瘀
[0041] 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,胃癌的發(fā)病與痰濁血瘀內(nèi)阻有關(guān),故治療當(dāng)以活血化瘀、豁痰除結(jié) 為治法,本發(fā)明中藥制劑使用當(dāng)歸、白芍、熟地黃、丹參、莪術(shù)活血化瘀,養(yǎng)血生新;病程日 久,導(dǎo)致正氣不足,陽(yáng)氣虧損,亦生痰生濕,故用法半夏、茯苓、陳皮溫化寒痰;熱毒內(nèi)盛,傷 陰耗血,故加入麥冬、枸杞子滋陰潤(rùn)燥;胃癌進(jìn)展過(guò)程中,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的就是癌 性疼痛,因此本發(fā)明中藥制劑加入活血止痛藥川芎、延胡索、五靈脂行氣活血止痛,加入生 甘草、白芍酸甘化陰止痛,改善患者生存質(zhì)量,并且可以有效減少癌癥患者晚期對(duì)于嗎啡等 止痛藥的使用及依賴程度。
[0042] 對(duì)全方26味藥性味歸經(jīng)分析表明,甘、苦、辛味藥同用,溫、寒、平性藥共存,藥物入 脾胃肝經(jīng)。甘能補(bǔ)、能緩、能和,具有補(bǔ)益、和中、緩急止痛的作用;苦能泄、能燥、能堅(jiān),有破 血消癥的作用;辛,能散能行,具有行氣、行血的作用。全方合用,益氣健脾,引藥歸經(jīng),提高 療效的作用。取得了很好的臨床療效。
[0043] 各原料藥藥理如下:
[0044] 炒白術(shù):拉丁名六1:抑(^71〇(168 1]^(31'006。11313,味苦,甘,性溫,歸脾、胃經(jīng),健脾益 氣,燥濕利水,止汗,安胎。用于脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動(dòng)不安。
[0045] 炙黃苗:拉丁名astragali radix,味甘,性溫,入脾、肺經(jīng),有補(bǔ)益脾肺,升舉陽(yáng)氣、 固表止汗,托瘡生肌等功效,主要用于脾肺氣虛所致之乏力食少便溏,心悸氣短,中氣下陷 之臟器下垂,氣不攝血之崩漏便血,久瀉脫肛;表虛不固之自汗盜汗,氣血不足等證。
[0046]茯苓:味甘、淡,性平,入脾、肺、膀胱、心經(jīng),有滲濕利水、健脾寧心的作用,主要用 于水濕停滯之水腫,小便不利;濕熱蘊(yùn)結(jié)之熱淋,脾虛濕困之食少便溏、痰飲停滯、癲癇等 證。
[0047] 黨參:味甘,性平,歸肺、脾經(jīng),具有補(bǔ)氣益脾,養(yǎng)血生津的功效,主治脾肺氣虛或氣 血兩虛之倦怠乏力、氣短,咳嗽自汗等癥狀,黨參長(zhǎng)于補(bǔ)脾養(yǎng)胃,調(diào)理中焦,兼有養(yǎng)血的作 用,其性平,健脾運(yùn)而不燥;滋味陰而不濕,能夠改善機(jī)體的免疫狀態(tài),提高抗病能力,促進(jìn) 消化吸收,提高新陳代謝,促進(jìn)腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。
[0048] 生甘草:拉丁名Glycyrrhizae Radix et Rhizoma,味甘,性平,入十二經(jīng),有清熱 解毒,調(diào)和藥性,祛痰止咳的作用,并能健脾和中,緩急止痛,主要用于脾胃虛弱之腹脹納 呆,乏力;能緩解腹中拘攣性疼痛,緩和某些藥物的烈性和毒性,減輕藥物對(duì)機(jī)體的毒副作 用或?qū)ξ改c道的刺激,通過(guò)加入甘草能起到補(bǔ)氣中和,調(diào)和各組分的作。
[0049] 法半夏:味辛、性溫,歸脾、胃、肺經(jīng),具有燥濕化痰的功效,主治痰多咳嗽,風(fēng)痰眩 暈,痰厥頭痛等證。
[0050] 陳皮:味辛、苦,性溫,歸脾、肺經(jīng),具有理氣健脾,燥濕化痰的功效,主治脾胃氣滯, 濕濁中阻所致之脘腹脹滿,惡心嘔吐,食少納呆,胃寒氣逆或胃有虛熱之嘔逆少食等證。 [0051 ] 當(dāng)歸:拉丁名angelicae sinensis radix,味甘、辛、苦,性溫,歸肝、心、脾經(jīng),具有 補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止疼,潤(rùn)腸通便的功效,主治心血不足之頭目昏眩,倦怠乏力,心悸氣短,及 其他血虛證;血??仗摚瑳_任虛寒或淤血阻滯之月經(jīng)不調(diào),量少衍期等證。
[0052] 白花蛇舌草:味苦、甘,性寒,入心,肝,脾,大腸經(jīng),具有清熱解毒,利水滲濕的作 用,用于肺熱喘咳,咽喉腫痛,腸癰,癤腫瘡瘍,毒蛇咬傷,熱淋澀痛,水腫,痢疾,腸炎,濕熱 黃疸,癌腫等證。
[0053] 薏苡仁:性涼,味甘、淡,歸脾、胃、肺經(jīng)。具有健脾滲濕、清熱排膿、除痹、利水的功 能,用于脾胃虛弱,便溏腹瀉,或婦女帶下病,脾虛濕盛水腫,小便不利,或腳氣腫痛;濕熱痹 痛,手足拘攣,酸楚疼痛;肺癰咳唾膿痰,或腸痛拘急腹痛。
[0054] 白芍:味苦、酸,性涼,入肝、脾經(jīng),具有養(yǎng)血柔肝,緩中止痛,斂陰收汗的作用,主治 胸腹脅肋疼痛,瀉痢腹痛,自汗盜汗,陰虛發(fā)熱,月經(jīng)不調(diào),崩漏,帶下等證。
[0055] 莪術(shù):味辛、苦,性溫,入肝、脾經(jīng),具有破血行氣,消積止痛的功效,用于氣滯血瘀 所致的癥瘕痞塊,胸腹瘀痛,閉經(jīng),痛經(jīng),脘腹脹痛,跌打損傷,血瘀腫痛等證,莪術(shù)能明顯增 加股動(dòng)脈血流量,抑制血小板聚集和抗血栓形成。
[0056] 半枝蓮:味辛、苦,性寒,入肺經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng),具有清熱解毒、散瘀止血、利尿消腫的 作用,主治:熱毒癰腫;咽喉疼痛;肺癰;腸癰;瘰疬;毒蛇咬傷;跌打損傷;吐血;衄血;血淋; 水腫;腹水及癌癥。
[0057] 丹參:味苦、性寒,入心、肝經(jīng),有活血化瘀、祛瘀生新、涼血寧心的作用,主要用于 血瘀氣滯之心胸,胸脅刺痛,胸悶氣短,腹脹;婦女氣血不和之月經(jīng)不調(diào),經(jīng)痛經(jīng)閉;氣血瘀 滯,心腹疼痛等證。
[0058] 砂仁:拉丁名Amomi Fructus,味辛,性溫,歸脾經(jīng)、胃經(jīng)、腎經(jīng),具有化濕開(kāi)胃,溫脾 止瀉,理氣安胎的功效,用于濕濁中阻,脘痞不饑,脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,妊娠惡阻,胎動(dòng)不安 等證。


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