七厘散

【組成】血竭 麝香 冰片 乳香 沒(méi)藥 紅花 朱砂 兒茶

【方歌】七厘散治跌打傷，血竭紅花冰麝香，乳沒(méi)兒茶朱共末，外敷內(nèi)服均見(jiàn)長(zhǎng)。

【功用】活血散瘀，止痛止血。

【主治】跌打損傷，筋斷骨折之瘀血腫痛，或刀傷出血。并治一切無(wú)名腫毒，燒傷燙傷等。

【配伍特點(diǎn)】既可祛瘀行氣，消腫止痛，又可收斂清熱，生肌止血，是外敷、內(nèi)服的傷科常用方劑。對(duì)外傷瘀血作痛，或血流不止，確有良效；對(duì)內(nèi)傷之血瘀疼痛，吐血等證，也有較好療效。

失笑散

【組成】五靈脂 浦黃

【方歌】失笑靈脂蒲黃同，等量為散釅醋沖，瘀滯心腹時(shí)作痛，祛瘀止痛有奇功。

【用法】共為細(xì)末，黃油或醋沖服；亦可作湯劑。

【功用】活血祛瘀，散結(jié)止痛。

【主治】瘀血停滯證。心腹刺痛，或產(chǎn)后惡露不行，或月經(jīng)不調(diào)，少腹急痛等。

【配伍特點(diǎn)】諸藥合用，藥簡(jiǎn)力專，共奏祛瘀止痛，推陳出新之功，使瘀血得去，脈道通暢，則諸癥自解。前人運(yùn)用本方，悲者每于不覺(jué)中，諸癥悉除，不禁欣然而笑，故名“失笑”。

【加減應(yīng)用】兼見(jiàn)血虛者合四物湯同用，疼痛劇者，加乳香、沒(méi)藥、元胡化瘀止痛。

活絡(luò)效靈丹

【組成】當(dāng)歸 丹參 乳香 沒(méi)藥

【方歌】活絡(luò)效靈用丹參，當(dāng)歸乳香沒(méi)藥存，癥瘕積聚腹中痛，所服此方可回春 。

【功用】活血祛瘀，通絡(luò)止痛。

【主治】氣血凝滯。心腹疼痛，腿痛臂痛，跌打瘀腫，內(nèi)外瘡瘍，以及癥瘕積聚等。

【配伍特點(diǎn)】本方祛瘀止痛之力頗強(qiáng)，為治療血瘀所致之心腹諸痛，癥瘕積聚，以及跌打損傷的常用方。

黃土湯

【組成】甘草 干地黃 白術(shù) 附子 阿膠 黃芩 灶心黃土

【方歌】黃土湯中芩地黃，術(shù)附阿膠甘草嘗，溫陽(yáng)健脾能攝血，便血崩漏服之康。

【用法】水煎服。

【功用】溫陽(yáng)健脾，養(yǎng)血止血。

【主治】脾陽(yáng)不足，脾不統(tǒng)血證。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。

【方義】

1.灶心黃土(即伏龍肝)，辛溫而澀，溫中止血，用以為君。

2.白術(shù)、附子溫陽(yáng)健脾，助君藥以復(fù)脾土統(tǒng)血之權(quán)，共為臣藥。

3.然辛溫之術(shù)、附易耗血?jiǎng)友?，且出血者，陰血每亦虧耗，故以生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血；與苦寒之黃芩合用，又能制約術(shù)、附過(guò)于溫燥之性；而生地、阿膠得術(shù)、附則滋而不膩，避免了呆滯礙脾之弊，均為佐藥。甘草調(diào)藥和中為使。

4.諸藥合用，共呈寒熱并用，標(biāo)本兼顧，剛?cè)嵯酀?jì)的配伍特點(diǎn)。此方為溫中健脾，養(yǎng)血止血之良劑，故吳瑭稱本方為“甘苦合用，剛?cè)峄?jì)法”（《溫病條辨》）。

【加減應(yīng)用】出血多者，酌加三七、白及等以止血；若氣虛甚者，可加人參以益氣攝血；胃納較差者，阿膠可改為阿膠珠，以減其滋膩之性。脾胃虛寒較甚者，可加炮姜炭以溫中止血。

【注意事項(xiàng)】凡熱迫血妄行所致出血者忌用。

十灰散

【組成】大薊 小薊 荷葉 側(cè)柏葉 茅根 茜根 山梔 大黃 牡丹皮 棕櫚皮

【方歌】十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹櫚煨，二薊梔黃各炒黑，上部出血?jiǎng)菽艽荨?/span>

【用法】燒炭存性，為末；亦可作湯劑。

【功用】涼血止血。

【主治】血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鮮紅，來(lái)勢(shì)急暴，舌紅，脈數(shù)。

【配伍特點(diǎn)】寓止血于清熱瀉火之中，寄祛瘀于涼血止血之內(nèi)。為急救止血方劑。

 膠艾湯

【組成】川芎 阿膠 艾葉 甘草 當(dāng)歸 芍藥 干地黃

【方歌】膠艾干地草芍藥，當(dāng)歸川芎共成方。

【功用】補(bǔ)血止血，調(diào)經(jīng)安胎

【主治】婦人沖任虛損，血虛有寒證。崩中漏下，月經(jīng)過(guò)多，淋漓不止，或半產(chǎn)后下血不絕，或妊娠下血，腹中疼痛者。

【配伍特點(diǎn)】諸藥合用，以補(bǔ)血止血為主，兼以調(diào)經(jīng)安胎，標(biāo)本兼顧，為治療血虛崩漏以及安胎的常用方劑。

（1）由血竭、麝香、冰片、乳香、沒(méi)藥、紅花、朱砂、孩兒茶組成的方劑是（2003-46.）

A仙方活命飲

B,活絡(luò)效靈丹

C.七厘散

D.牽正散

E.復(fù)元活血湯

（2）乳香與沒(méi)藥同用的方劑是（2011-155.）

A.活絡(luò)效靈丹

B.七厘散

C.仙方活命飲

D.犀黃丸

（3）下列各項(xiàng)中，可用活絡(luò)效靈丹治療的有（2012-160.）

A.腿臂疼痛 

B.跌打瘀腫

C.癥積

D.瘡瘍腫痛

（4）下列何藥不是黃土湯的組成藥物（1993-42.）

A.干地黃

B.黃芪

C.炮附子

D.阿膠

E.甘草

（5）黃土湯中配伍黃芩的意義（1997-111.）

A.反佐

B.反治

C.兩者均是

D.兩者均非

（6）黃土湯中配伍黃芩的主要用意是（2009-56.）

A.制約溫燥

B.清熱燥濕

C.瀉火堅(jiān)陰

D.清腸止血

（7）功能溫陽(yáng)健脾、養(yǎng)血止血的方劑是（2014-49.）

A.黃土湯

B.歸脾湯

C.溫脾湯

D.健脾丸

（8）大黃、梔子同用的方劑是（1997-145.）

十灰數(shù)

B.八正敢

C.涼膈散

D.茵陳蒿湯

（9）膠艾湯主治（1992-52.）

A.陰虛內(nèi)熱，沖脈不因之崩漏

B.脾氣虛弱，沖脈不固之崩漏

C.沖任虛寒，瘀血阻滯之崩漏

D.沖任虛損，陰血不守之崩漏

E.少腹痰阻，血不循經(jīng)之崩漏

（1）C。七厘散的組成藥物有八味藥，既可祛瘀行氣，消腫止痛，又可收斂清熱，生津止血，是外敷、內(nèi)服的傷科常用方劑。

（2）ABCD?；罱j(luò)效靈丹組成：當(dāng)歸、丹參、乳香、沒(méi)藥；七厘散組成：血竭、麝香、冰片、乳香、沒(méi)藥、紅花、朱砂、兒茶；仙方活命飲組成：白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒(méi)藥、金銀花、陳皮；犀黃丸組成：犀黃、麝香、乳香、沒(méi)藥、黃米飯，搗爛為丸，陳酒送下。

（3）ABCD。

（4）B。黃土湯的組成有甘草、干地黃、白術(shù)、附子、阿膠、黃芩、灶心黃土，并無(wú)黃芪，主治“脾陽(yáng)不足，脾不統(tǒng)血證?！?/span>

（5）D。方中黃芩苦寒，能制約白術(shù)、附子過(guò)于溫燥之性，為佐制之藥，并非反佐。

（6）A。本題旨在考查考生對(duì)黃土湯遣藥配伍意義的理解情況。黃土湯主治脾陽(yáng)不足，中焦虛寒，血失統(tǒng)攝所致的便血。是證不從本治，難期必效，所以除重用灶心黃土溫中止血更配伍炮附子溫脾助陽(yáng)，白術(shù)、甘草益氣健脾，以復(fù)其統(tǒng)血攝血之權(quán)。然失血日久，陰血俱耗，且“血宜涼宜靜”，驟用溫?zé)嵝猎镏罚毞纻巹?dòng)血，故佐以阿膠、地黃養(yǎng)陰潤(rùn)燥，補(bǔ)血止血，既顧陰血之虛，又助止血之效；再用苦寒之黃芩，與干地黃同用，監(jiān)制術(shù)、附之溫燥，以防辛熱溫燥傷陰動(dòng)血。

（7）A。此題旨在考查黃土湯的功效。歸脾湯功效益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。溫脾湯功效攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)。健脾丸功效健脾和胃，消食止瀉。

（8）ABCD。大黃、梔子合用有清熱瀉火，祛濕熱，通腑等作用，四個(gè)方中均有二藥。

（9）D。膠艾湯側(cè)重養(yǎng)血止血，兼以調(diào)經(jīng)安胎，是標(biāo)本兼治之方，既可用于沖任虛損、血虛有寒的月經(jīng)過(guò)多、產(chǎn)后下血不止，又可用治妊娠胎漏下血。