都說久病成良醫(yī)，臨床上不乏一些女性朋友一就診便問“醫(yī)生，麻煩我要查AMH激素”，什么是AMH激素？AMH值又有什么意義呢？

悄咪咪告訴各位，AMH會(huì)告訴您，卵巢是否提前“退休”了哦~

抗繆勒管激素 (AMH) 是一種糖蛋白激素，由卵巢內(nèi)竇前卵泡和小竇卵泡分泌，且是在卵巢內(nèi)竇前卵泡和小竇狀卵泡（即大眾所說的儲(chǔ)備卵泡）表達(dá)水平最高的激素標(biāo)志，因此其水平與卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量有直接關(guān)系。

卵巢在哪里，有什么功能？

聊AMH之前，我們先簡單的介紹一下卵巢。

卵巢左右各一，與盆腔側(cè)壁相接。它是女性的生殖腺，其功能是產(chǎn)生卵細(xì)胞、分泌雌激素。

在醫(yī)學(xué)上，卵巢被稱為女性健康美麗的“生命之源”，可見卵巢對(duì)于女性身體和生育力方面的重要性。

什么是AMH呢？

AMH是由卵巢小卵子分泌的荷爾蒙，若卵巢小卵子數(shù)目越多，血清中的AMH值越高；反之，若卵巢小卵子數(shù)目越少，血清中AMH值就越低。

因此AMH值可以間接知道卵巢里的卵子庫存量是多或少。

AMH濃度的增減原因可能有跟年齡增加、體重上升、注射促性腺激素、接受化療或放射線治療、切除卵巢有關(guān)。

AMH解讀的作用

評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能

AMH能抑制卵泡刺激素，防止始基卵泡未生長到足夠大小就過早消耗。

因此AMH與卵泡刺激素FSH負(fù)相關(guān)，如果AMH值高，則FSH值低，說明卵巢儲(chǔ)備功能良好;如果AMH值低，則FSH值高，說明始基卵泡消耗過快。

多囊卵巢綜合癥(PCOS)

AMH高于正常值的2-3倍，提示可能由多囊卵巢綜合癥所導(dǎo)致，尤其判斷提示大于8.5ng/mL，準(zhǔn)確性及特異性好。

輔助生殖領(lǐng)域

研究表明，隨著小竇卵泡數(shù)量減少或者卵泡的增大，AMH降低。

AMH水平能夠預(yù)測(cè)卵巢反應(yīng)性，識(shí)別有卵巢過度刺激綜合征風(fēng)險(xiǎn)的女性，可根據(jù)AMH數(shù)值來判斷使用促排卵藥物的用量。

另外研究發(fā)現(xiàn)接受輔助生殖治療的患者血清及卵泡液中AMH水平越高則受精率越高，AMH可能成為預(yù)測(cè)受精率的指標(biāo)。

AMH > 3ng/mL，卵巢高反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)高; AMH <>

卵巢早衰

AMH低于正常參考值，提示由卵巢儲(chǔ)備功能下降，卵巢早衰導(dǎo)致，這時(shí)可能預(yù)示是你的卵巢要提前退休了。

女性過了35歲，AMH會(huì)快速下降，女性朋友們一定要定期檢測(cè)AMH值，如果有生育計(jì)劃一定要趁早，或者在卵巢質(zhì)量良好的時(shí)候先冷凍卵子。

AMH檢測(cè)的優(yōu)勢(shì)

?AMH不隨月經(jīng)周期的變化，可在任何時(shí)間抽血檢查。

?AMH不受激素避孕藥的影響。

?AMH可更早更準(zhǔn)確反映卵巢儲(chǔ)備功能。

?卵巢內(nèi)的小竇卵泡數(shù)量越多，AMH的濃度越高;反之，當(dāng)卵泡隨著年齡及各種因素逐漸消耗，AMH濃度也會(huì)隨之降低，接近絕經(jīng)期時(shí)，AMH便漸趨于0。