何首烏(polygonum multiflorum thunb)來自于蓼科，何首烏屬。

多年生草本。塊根肥厚，長橢圓形，黑褐色。莖纏繞，下部木質(zhì)化。葉基部心形或近心形，兩面粗糙，邊緣全緣；托葉鞘膜質(zhì)。

花序圓錐狀，頂生或腋生，沿棱密被小突起；花被5深裂，白色或淡綠色，瘦果卵形，具3棱，黑褐色，有光澤，包于宿存花被內(nèi)?；ㄆ?-9月，果期9-10月。

產(chǎn)陜西南部、甘肅南部、華東、華中、華南、四川、云南及貴州。生山谷灌叢、山坡林下、溝邊石隙，海拔200-3000米。日本也有。

塊根入藥，安神、養(yǎng)血、活絡(luò)。

【侗藥】教門野：塊根主治咕穹瘟(身體虛弱)，補(bǔ)體補(bǔ)血。塊根治少年白發(fā)，貧血，體弱。教門野：塊根用于補(bǔ)肝腎，清熱解毒。

【毛難藥】拉門泵：塊根治腎虛，貧血，體弱。

【蒙藥】西莫圖-西莫力：塊根生用治腸燥便秘，癰疽，淋巴結(jié)結(jié)核；制后用于頭暈耳鳴，頭發(fā)早白，腰膝酸軟，肢體麻木，高血脂癥，遺精，白帶。

【苗藥】西那雖：塊根治神經(jīng)衰弱，慢性肝炎，營養(yǎng)性水腫，腸炎，卵巢囊腫。塊根及莖治病后頭暈，顏面黃色。

【仫佬藥】秒門榨：塊根治少年白發(fā)，貧血，體弱，風(fēng)濕骨痛。

【水藥】罵告：塊根治黃疸型肝炎。

【土家藥】紅苔蓮：塊根治虧血，夢多，腎虛早白頭，擺白，遺精。

【瑤藥】紅莖藤葉，野番米，野紅術(shù)，葉凡臺：塊根治少年白發(fā)，貧血，體弱，婦女閉經(jīng)，產(chǎn)后流血過多，神經(jīng)衰弱，慢性肝炎，營養(yǎng)性水腫，腸炎，淋巴結(jié)核；莖治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛；葉治瘡疥。

【彝藥】塊根治貧血，體弱。

【壯藥】扣旦：塊根、莖、葉治少年白發(fā)，腎虛，貧血，體弱，干瘦癥，風(fēng)濕骨痛，神經(jīng)衰弱，慢性肝炎，營養(yǎng)性水腫，腸炎，腹瀉，無名腫毒；莖治四肢乏力。

文中的何首烏是在昆明長蟲山遇見的，何首烏一開始是個神藥，被炒的很火。但是發(fā)現(xiàn)用的多了，時間長了，問題就出現(xiàn)了。

所以我一向不主張長期服用一種中藥，不管他有多少種功效，被說的有多厲害。植物是有小脾氣的，也是會自我保護(hù)的。我們來了解何首烏吧。

何首烏是一味傳統(tǒng)中藥,具有廣泛的藥理作用和臨床用途,主要用于滋補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨等功效。

現(xiàn)代研究認(rèn)為何首烏具有抗衰老、降血脂、抗炎鎮(zhèn)痛、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、預(yù)防心臟和腦缺血再灌注損傷、保護(hù)肝臟、促進(jìn)腸蠕動等功效。

由于該藥具有諸多藥理作用,因此近年來使用越來越廣泛,由此而導(dǎo)致的肝損害也時有發(fā)生。

何首烏的主要化學(xué)成分有羥基蒽醌類化合物(主要為大黃素、大黃酚、大黃酸等葡萄糖苷),二苯乙烯苷類化合物,磷脂成分等。

何首烏的主要毒性成分為蒽醌類,大鼠口服或注射何首提取物蒽醌類衍生物3～9個月可導(dǎo)致肝細(xì)胞退行性變。

近年來,由于何首烏及其成藥的廣泛使用,特別是用于烏發(fā)、脫發(fā)、降血壓、安眠等越來越多,所導(dǎo)致的藥物性肝病也不斷增多。

主要臨床表現(xiàn)為乏力、納差、黃疸,少數(shù)伴有皮膚瘙癢及肝脾腫大,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝功能衰竭。

在停服何首烏基礎(chǔ)上,給予積極保肝、退黃,對于重癥患者給予清蛋白支持,人工肝支持治療可取得較好療效。

何首烏優(yōu)良的耐陰特性和生長速度能迅速覆蓋表土的特性,決定了何首烏能作為園林地被植物材料。適應(yīng)于立地條件不好、地質(zhì)差、含有大量石子砂礫的場地運用。

利用何首烏的攀爬特性作為墻垣、疊石、柵欄、廊術(shù)柱、護(hù)坡等處的攀援和下垂綠化植物,具有成型快、管理體制粗放的特點。

其綠化效果不亞于常見的凌霄、紫藤、爬山虎等植物,而且獨具風(fēng)韻和更長綠色期。

吊盆栽培作為室內(nèi)裝飾的垂吊觀葉植物,能適應(yīng)陽臺、辦公、居室的干燥、低濕、少光環(huán)境,并且管理簡便。

由于何首烏膨大的塊根形態(tài)奇特多變,新枝柔軟飄逸,新葉幼嫩紫紅,老葉端秀文雅,制作成根式的觀“干”、觀“葉”類中、小型盆景,發(fā)現(xiàn)其效果特佳,很具特色,且管理也簡便粗放。

《本草綱目》又載有:“何首烏……竹刀刮去粗皮,米泔水浸一夜切片,用黑豆三升,每次用三升三合三勺,以水泡過,砂鍋內(nèi)鋪豆一層,首烏一層,重重鋪盡蒸之,豆熟取出去豆,將何首烏曬干,再以豆蒸,如此九蒸九曬乃用米泔豆共制法。”

何首烏經(jīng)泔豆共制后可增強(qiáng)其補(bǔ)益肝腎之功效。

《本草綱目》還載有:“何首烏雌雄各半斤,分作四分,一分用當(dāng)歸汁浸,一分生地黃汁浸,一分旱蓮汁浸,一分人乳浸,三日取出,瓦焙”法。

藥汁制何首烏可能是利用藥物的協(xié)同作用,以增強(qiáng)其藥效。

黑豆汁拌蒸32h的何首烏具有增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫及增強(qiáng)細(xì)胞免疫的藥理作用,并具有對抗強(qiáng)的松龍免疫抑制劑的作用,生何首烏無此作用。

何首烏經(jīng)蒸制可以降低其毒性,蒸到60h時,其毒性已極小。

何首烏經(jīng)蒸制后副作用減少,其瀉下作用隨蒸的時間延長逐漸減弱;當(dāng)蒸至36h以后則看不到瀉下作用。

生何首烏的瀉下作用主要是由于結(jié)合甙引起的,在蒸制過程中結(jié)合甙因水解逐漸減少,游離甙元逐漸增多,而致瀉下作用減弱。

何首烏的介紹就到這里啦，一個有很多功效，但還是存在一些安全隱患的藥物。所以可以把中藥炮制多加應(yīng)用，來增效減毒。當(dāng)然，植物游記里面有那么多植物，也可以開發(fā)新的藥材呢。

醫(yī)家講求“辨證施治”，人人“證”皆不同。本公眾號所載內(nèi)容為探討學(xué)習(xí)之用，不構(gòu)成用藥建議，如有需求，請謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

（1）何首烏致肝損害13例臨床分析 楊興祥 江南 林建梅 四川省人民醫(yī)院感染科 四川成都610072

（2）何首烏古今炮制研究 蔣紀(jì)洋 高占秀 徐淑云 溜博市第一醫(yī)院255200 溜博市沂源縣人民醫(yī)院256100