個(gè)人覺得脈診在中醫(yī)四診中較其他三診都重要。 其他三診望聞問都可出現(xiàn)較多易于出現(xiàn)誤判的假象,脈診雖然也有假象,但相對(duì)來說較少,可靠程度較大一些,對(duì)病情的診斷價(jià)值會(huì)更好。但脈診較其他三診的掌握難度也會(huì)大些。那么如何才能準(zhǔn)確而快速掌握脈診,為我所用呢?相信這是每一個(gè)中醫(yī)愛好者及工作者共同的心聲,學(xué)無止境,我將分享一點(diǎn)本人的心得,做拋磚引玉只用。 首先來說實(shí)踐最重要,即多練習(xí)摸脈。沒有大量的實(shí)踐,再好的理論也是空中樓閣,中看不中用。其次得有一位經(jīng)驗(yàn)豐富的帶教老師。這樣會(huì)少走很多彎路。我的啟蒙帶教老師是我父親,后來又跟了幾位老師傅,對(duì)比著學(xué)習(xí),受益良多。再就是要有好的理論做指導(dǎo)。在多如牛毛的關(guān)于脈診的書籍中,古代的現(xiàn)代的,名人的民間的,各門各派,紛繁復(fù)雜,魚龍混珠,令初學(xué)者莫衷一是,無從選擇。以本人拙見,初學(xué)者及初級(jí)階段的中醫(yī)從業(yè)者選擇李時(shí)珍的《瀕湖脈學(xué)》比較好。好懂易學(xué),條例性準(zhǔn)確性都不錯(cuò)。 《瀕湖脈學(xué)》以浮沉遲數(shù)有力無力(虛、實(shí))為剛,這幾個(gè)脈象在具備一定量的實(shí)踐后不難區(qū)分把握,剛舉自然目要。再進(jìn)一步學(xué)習(xí)就不會(huì)亂。比如浮脈,舉之可得,這是所有帶有浮像脈的共同點(diǎn),再細(xì)分有洪、儒、散、芤、革脈,沉脈與浮脈相對(duì),細(xì)分有伏、牢、弱;遲脈細(xì)分:緩、澀、結(jié);數(shù)脈細(xì)分:促、疾、動(dòng);有力(實(shí))脈細(xì)分:滑、緊、長(zhǎng)、弦;無力(虛)微、細(xì)、代、短。剛舉目要,由淺及深循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,假以時(shí)日,定能有所實(shí)實(shí)在在的收獲。 至于相兼脈,即兩種、三種,甚至三種以上的脈兼有,也是在掌握好單一脈象后自然會(huì)掌握。具備一定基礎(chǔ)了再涉獵一些脈學(xué)方面的著作,推薦《脈經(jīng)》。 各種脈象的主病不在本文討論范圍,不述。 在這里,有幾個(gè)個(gè)人觀點(diǎn)說一下,不一定準(zhǔn)確,望同道斧正。 一:脈診不能替代其他三診,有的醫(yī)生只摸脈便開方,不敢茍同,即使脈診再重要也不能替代其余三診。仲景他老人家也是脈證合參,況且還有舍脈從證的臨床需要。 二:不認(rèn)同以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來解釋脈象。某種脈象反應(yīng)的疾病可能與現(xiàn)代的某些病相符,但試圖以現(xiàn)代心血管及神經(jīng)體液等理論解釋脈象會(huì)使脈象理論走人死胡同。 三:不要讓脈象學(xué)神秘化。 四:即使脈象再重要,也不要排斥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段,比如早孕驗(yàn)?zāi)蚓涂伞?/p> 本文轉(zhuǎn)載自http://blog.sina.com.cn/u/1919043707 |
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