中藥山茱萸:性味:酸、澀、微溫。 歸經(jīng):補肝腎、澀精、止汗。 主治:腰膝酸痛、眩暈耳鳴、陽痿、遺精、月經(jīng)過多、虛汗過多等癥。 臨床應(yīng)用:主要用于肝腎不足而有滑脫證候者。 (1)可治腎虛(陰虛和陽虛),故左歸飲(補腎陰)、右歸飲(補腎陽)均用山萸肉,對有小便頻數(shù)、夜尿、頭暈耳鳴、腰膝酸痛者尤為適用,常配熟地黃、淮山藥等,方如六味地黃湯;治腎虛所致的陽痿、早泄,則配金櫻子、鹿角膠、補骨脂等或用右歸飲。 對肝腎不足所致的高血壓,也可用山萸肉,常配杜仲、石菖蒲、雞血藤等。 (2)治崩漏、月經(jīng)過多而屬氣血虛弱者。但單用力薄,需重用和配炭類止血藥,才能取效(著名之固沖湯即重用山萸肉),也可配熟地、升麻、益母草、阿膠等。 (3)用于止汗,尤其是亡陽而汗出不止,有良好效果。 對自汗(日間自行發(fā)汗,與睡眠、勞動、氣候無關(guān),多由陽虛所致),配益氣藥,如黃芪、黨參等。 對盜汗(在睡中汗出,多由陰虛所致),配養(yǎng)陰補血藥,如當(dāng)歸、熟地、丹皮,白芍等,方如當(dāng)歸六黃湯。 對大汗虛脫、四肢冰冷,山萸肉為常用之藥,單味重用至30~60g濃煎,配五味子、黨參則更好,如病情發(fā)展至屬于亡陽大汗,厥逆休克,則需配人參或黨參、附子、龍骨、牡蠣。 (4)治心腹疼痛而有肝腎不足表現(xiàn)者。本品在固澀之中又兼具條達(dá)(疏通、理氣、鎮(zhèn)痛)之性,也用于治肝虛所致的心腹疼痛。 附:本品雖補力較強,但藥性平和,斂正氣而不斂邪氣,又能流通血脈,有利于解表。 使用注意:小便不利者不宜服。 用量:常用量3~9g,救治虛脫時,用60g,甚至120g。 處方舉例: (1)六味地黃湯:(見熟地項下) (2)右歸飲:(見附子項下)。 (3)左歸飲(《景岳全書》):山萸肉3g,熟地30g,杞子6g,淮山藥12g,炙甘草3g,水煎服。治腎陰不足,虛火上炎、口燥盜汗、腰酸腿酸。 注: (1)云南省曾使用鼠李科滇刺棗(酸棗)的果皮,在省內(nèi)代山茱萸使用。 (2)四川省德昌、會理得部分地區(qū)以薔薇科植物雕刻櫻的果皮作上棗皮使用。 【溫馨提示:中藥方劑用于專業(yè)交流,請勿自行服用!】 |
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