USC的一項新研究顯示，大腦中漏出的毛細血管預示著阿爾茨海默病的早期發(fā)作，因為它們在標志性毒性蛋白淀粉樣蛋白和tau出現(xiàn)之前發(fā)出認知障礙信號。

該研究結(jié)果發(fā)表在1月14日出版的“自然醫(yī)學”雜志上，可能有助于早期診斷，并為可能減緩或預防疾病發(fā)作的藥物提出新的目標。

根據(jù)美國疾病控制和預防中心的數(shù)據(jù)，預計40歲以上的阿爾茨海默氏癥患者人數(shù)將增加一倍以上，達到約1400萬人。目前有五種阿爾茨海默氏癥藥物被美國食品和藥物管理局批準暫時有助于記憶和思維問題，但沒有一種可以治療疾病的根本原因或減緩其進展。研究人員認為，成功治療最終將涉及針對多個目標的藥物組合。

南加州大學為期五年的研究涉及161名老年人，研究表明，記憶力最差的人腦內(nèi)血管滲漏最多 - 無論是否存在異常蛋白淀粉樣蛋白和tau蛋白。

“當我們看到血管泄漏，獨立于tau并且不依賴于淀粉樣蛋白，當人們在輕度水平上有認知障礙時，這表明它可能是一個完全獨立的過程或非常早期的過程，”資深作者貝里斯拉夫說。 Zlokovic，南加州大學凱克醫(yī)學院Zilkha神經(jīng)遺傳學研究所所長?！傲钊梭@訝的是，這種血腦屏障分解是獨立發(fā)生的?！?/p>

在健康的大腦中，構(gòu)成血管的細胞緊密地結(jié)合在一起，形成一個屏障，使雜散的細胞，病原體，金屬和其他不健康的物質(zhì)不會到達腦組織?？茖W家稱之為血腦屏障。在一些衰老的大腦中，細胞之間的接縫松動，血管變得可滲透。

“如果血腦屏障不能正常工作，那么就有可能造成損害，”共同作者，凱克醫(yī)學院南加州大學史蒂文斯神經(jīng)影像學和信息學研究所主任亞瑟·托加說?！斑@表明血管沒有正確提供神經(jīng)元所需的營養(yǎng)和血液流動。而且你有可能進入有毒蛋白質(zhì)?！?/p>

研究參與者通過一系列任務和測試評估他們的記憶和思考能力，從而產(chǎn)生認知功能測量和“臨床癡呆評分評分”。被診斷患有可能導致認知障礙的疾病的個體被排除在外。研究人員使用神經(jīng)影像學和腦脊液分析來測量服務于大腦海馬的毛細血管的滲透性或滲漏性，并發(fā)現(xiàn)損傷與滲漏之間存在很強的相關(guān)性。

“結(jié)果真的令人大開眼界，”第一作者丹尼爾·納特說，他是南加州大學多恩菲斯文學，藝術(shù)和科學學院心理學助理教授?！叭藗兪欠窕加械矸蹣拥鞍谆騮au病理無關(guān)緊要;他們?nèi)杂姓J知障礙?！?/p>

研究人員警告說，他們的研究結(jié)果代表了時間的快照。在未來的研究中，他們希望更好地了解血管損傷出現(xiàn)后多久會出現(xiàn)認知問題。Zlokovic說，科學家不太可能很快放棄淀粉樣蛋白和tau作為阿爾茨海默氏癥的生物標志物，“但我們應該在我們的工具包中添加一些血管生物標志物?！?/p>

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