先看一個(gè)案例：山西陽(yáng)城60歲的楊老先生，自98年以來(lái)因胃燒心，在接下來(lái)的7年時(shí)間里吃黃連素上了“癮”，每天大劑量服用黃連素18片，超出正常用藥范圍的一半劑量，結(jié)果導(dǎo)致周圍神經(jīng)炎，膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)感覺(jué)減退，并出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，雙腳無(wú)法著地，雙手無(wú)法觸碰。最近癥狀更加嚴(yán)重，已有一個(gè)多月時(shí)間，雙手不能沾水。主要原因因?yàn)殚L(zhǎng)期服用黃連素引起維生素吸收障礙等副作用！請(qǐng)大家點(diǎn)擊右邊+關(guān)注我們，學(xué)習(xí)更多健康知識(shí)促健康

一、黃連素是什么？

黃連素是一種重要的生物堿，是我國(guó)應(yīng)用很久的中藥的有效成分，可從黃連、黃柏、三顆針等植物中提取。它具有顯著的抑菌作用。常用的鹽酸黃連素又叫鹽酸小檗堿，黃連素能對(duì)抗病原微生物，對(duì)多種細(xì)菌如痢疾桿菌、結(jié)核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌及 白喉?xiàng)U菌 等都有抑制作用，其中對(duì)痢疾桿菌作用最強(qiáng)，常用來(lái)治療細(xì)菌性胃腸炎、痢疾等消化道疾病。臨床主要用于治療細(xì)菌性痢疾和腸胃炎，有一些副作用，不適宜長(zhǎng)期服用。

二、黃連素（鹽酸小檗堿）有哪些作用

臨床中一直作為非處方藥用于治療腹瀉，但是現(xiàn)代藥理學(xué)研究證實(shí)黃連素具有顯著的抗 心力衰竭 、抗 心律失常 、降低膽固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰島素抵抗、抗血小板、抗炎等作用，因而在心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面將可能有廣泛、重要的應(yīng)用前景，日益受到重視。我們胡教授研究發(fā)現(xiàn)其有比較好的降血脂效果，對(duì)降血糖也要有一定好處。

黃連素是眾多治療腹瀉藥物中最為大家熟知、價(jià)格便宜、服用簡(jiǎn)單、攜帶方便的藥物之一。所以，幾乎家家戶戶備有此藥，無(wú)論出差還是旅游，黃連素更是人們的必備藥物之一。許多人在腹瀉時(shí)第一時(shí)間就會(huì)想起它，應(yīng)當(dāng)說(shuō)，它是一種物美價(jià)廉的好藥。

三、黃連素有哪些副作用

1、導(dǎo)致腸道PH值(酸堿度)的改變，影響腸道消化酶的活性；

2、滲透壓高，長(zhǎng)期服用某些藥物將刺激腸道蠕動(dòng)速度加快，食物靡團(tuán)和腸道接觸的有效時(shí)間減少，減短了吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的時(shí)間，造成營(yíng)養(yǎng)不良，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)特別是維生素吸收不夠；

3、對(duì)腸道益生菌(正常菌群)的活性，有抑制作用，長(zhǎng)期服用這些藥物，會(huì)破壞人對(duì)維生素族及脂肪酸的吸收，特別是維生素B族，而導(dǎo)致各種系統(tǒng)出現(xiàn)疾??；

4、黃連素具有一定的固澀止瀉作用，有的人在服用黃連素之后腹瀉可能是止住了，但繼之又發(fā)生了便秘；

5、經(jīng)常服用黃連素易產(chǎn)生耐藥性，不僅不能消除腹瀉、腹痛，甚至還會(huì)加劇腹瀉、腹痛；

6、大量長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致橫紋肌溶解癥及乳酸中毒癥。

四、黃連素與復(fù)方黃連素一樣嗎？

在幾年前，國(guó)家藥監(jiān)局曾公布了一批停用的藥品，其中包括復(fù)方黃連素片和復(fù)方黃連素注射液，有媒體誤報(bào)黃連素已停用，引起了很大的誤會(huì)。所謂的“復(fù)方黃連素”，是按照地方標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的藥物，此次停用是因?yàn)椤百|(zhì)量不可控”，該藥與我們常說(shuō)的黃連素是完全不同的藥物。黃連素仍收錄于國(guó)家基本藥品目錄，使用非常安全。

五、怎么對(duì)癥服用黃連素

黃連素只適用于感染性腹瀉。胃腸感染表現(xiàn)可輕可重，輕者僅腹痛、腹瀉，重者會(huì)有惡心、嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、食欲不振，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致脫水、酸中毒、休克。一般而言，對(duì)輕型炎癥可以選用黃連素，對(duì)于重型則必須合用抗感染作用強(qiáng)的抗生素。

慢性非感染性腹瀉的病因復(fù)雜， 腸易激綜合征 、潰瘍性結(jié)腸炎、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌疾?。ㄌ悄虿。⒏斡不?、尿毒癥、過(guò)敏性疾病、癌癥等，都可以導(dǎo)致慢性腹瀉。對(duì)非感染性的腹瀉、腹痛，黃連素是毫無(wú)作用的。像常見(jiàn)的 過(guò)敏性蕁麻疹 胃腸型，如果不采取解除過(guò)敏綜合治療，僅用黃連素是 控制不了 腹瀉的。而腸易激綜合征的患者，在吃2~3片黃連素后，腹痛、腹瀉常常會(huì)消失，但這并非黃連素的功勞。因?yàn)槟c易激綜合征是可自行緩解的疾病，但又是反復(fù)發(fā)病難以根治的病癥，其腹瀉癥狀的消失，與吃黃連素?zé)o關(guān)。

六、服用糖尿病的主要禁忌

1、不要與茶水服用

茶水中含有多種成分,如茶多酚、嘌呤生物堿、多種維生素、鞣質(zhì)等,其中鞣質(zhì)會(huì)在人體內(nèi)分解成鞣酸。黃連素口服后,幾乎不被胃腸道吸收,而是停留在腸道內(nèi),以持續(xù)對(duì)抗致病的細(xì)菌。但是,茶水中的鞣酸會(huì)沉淀黃連素中的生物堿,使其藥效大大降低。因此,不僅不能用茶水送服黃連素,而且在吃藥前后兩小時(shí)內(nèi)也不能喝茶。

2、黃連素不要長(zhǎng)期服用

有人為了避免腹瀉，在外出吃飯、游旅之時(shí)，提前吃上幾片黃連素，這種做法并不妥當(dāng)。因?yàn)檫@樣做，可以說(shuō)是一種對(duì)細(xì)菌的“挑逗”行為，會(huì)讓細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。而且預(yù)防的劑量通常都不會(huì)太大，細(xì)菌在與藥物抵抗中容易“獲勝”。如果經(jīng)常這樣“鍛煉”細(xì)菌，只能使細(xì)菌“抵抗”經(jīng)驗(yàn)豐富，由弱變強(qiáng)，有害無(wú)益。正常用藥，一般也就使用3天左右，一般不要超過(guò)7天。

總體來(lái)說(shuō)，黃連素對(duì)糖尿病人有一定好處，但是他不是一個(gè)長(zhǎng)期服用的慢性病用藥，也只是暫時(shí)調(diào)整腸道菌群、殺滅有害菌來(lái)降低血糖，同時(shí)也會(huì)傷害有益菌，所以不建議長(zhǎng)期服用，可以定期服用一段時(shí)間來(lái)調(diào)整腸道細(xì)菌，特別是肥胖的糖尿病人可以使用。但是，用藥不是治療糖尿病的根本方法，生活方式不好有害菌一樣會(huì)長(zhǎng)起來(lái)，管住嘴、邁開(kāi)腿必須堅(jiān)持。

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