為了幫助尿酸順利排出，許多醫(yī)生會建議患者多喝水。此外，他們還常會建議口服碳酸氫鈉（小蘇打片）來堿化尿液，促進尿酸排泄。

這是因為，堿性的尿液，會攜帶更多尿酸排出體外，防止腎結(jié)石：

• 當尿液的pH值（酸堿度）在6.75左右時，也就是說尿液偏堿性時，尿酸更容易溶解在尿液中，排出體外的速度很快。
• 如果尿液的pH值在4.75左右，尿酸多呈結(jié)合狀態(tài)（尿酸鹽結(jié)晶），這時尿酸不僅很難順著尿液排出體外，還容易沉積在腎臟，形成結(jié)石，損傷腎臟健康。

這究竟是怎么回事？“問上醫(yī)”為您詳細介紹。

小蘇打是如何堿化尿液的？

很多人會疑惑，口服碳酸氫鈉不是吃到胃里了嗎？既然在胃里就會被胃酸中和掉，怎么會堿化尿液呢？

原來，碳酸氫鈉進入人體后，除了一部分被胃酸中和掉之外，還有一部分會進入腸道等地方，消耗掉身體里酸根。

身體為了維持酸堿平衡，就會減少腎臟處酸根的排泄，而增加堿基的排泄量。這也就意味尿液的pH值升高，尿液中含有的弱堿性物質(zhì)增加，尿液被堿化。

堿化尿液不僅能增加排尿酸的效率，還能保護腎臟。數(shù)據(jù)顯示，當尿液pH值從5.0上升到6.0，尿液中尿酸的溶解量會增加3倍。而且，因為堿性尿液能攜帶出更多的尿酸，這樣也就避免尿酸在腎臟內(nèi)沉積，保護了我們的腎臟。

碳酸氫鈉主要應(yīng)用于：

（1）在痛風(fēng)急性發(fā)作期：除了服用緩解疼痛的藥物外，還可以加服小蘇打片堿化尿液，促進尿酸排泄，防止尿酸聚集結(jié)晶。

（2）在降尿酸治療的過程中：如果服用苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物，一定要同服小蘇打片。因為，如果有過多的尿酸在腎臟聚集等待排泄，如果不注意堿化尿液，就容易引起腎結(jié)石。

服藥期間有哪些注意事項：

（1）檢查尿常規(guī)，判斷是否需要堿化尿液

尿常規(guī)里都有pH值這一項。當pH值在6.2~6.9之間，最有利于尿酸排泄。如果pH值低于6.0，就應(yīng)該服用小蘇打片。

在服藥期間，也要注意監(jiān)測pH值，一旦pH值大于7.0（形成草酸鈣或其他類型的結(jié)石的風(fēng)險會增加），這時就應(yīng)該減量或停用小蘇打片。

（2）注意用法用量，不能過量服用

口服小蘇打片的劑量是0.5g/片，每次服用1~2片，每天3次。

（3）藥物副作用

小蘇打在胃里跟胃酸中和，會產(chǎn)生二氧化碳，使胃內(nèi)壓力增高，患者會感到上腹飽脹，容易打嗝。

（4）高血壓患者慎用

服用碳酸氫鈉會增加體內(nèi)鉀離子水平，升高血壓。因此高血壓患者應(yīng)該根據(jù)病情，綜合判斷能否服用。

（5）除了藥物外，富含鉀元素、鈣元素、鎂元素等堿性元素的食物也能在一定程度上輔助堿化尿液、幫助尿酸排泄，這類食物主要包括各類蔬菜、水果、藻類、豆制品、