α、γ是運動神經(jīng)元，管肌肉收縮的；Ⅰa、Ⅰb、Ⅱ型纖維屬于感覺神經(jīng)纖維，負(fù)責(zé)傳入感覺的。

為了更好地認(rèn)識這些符號，我們從介紹肌梭開始：

肌梭是位于骨骼肌肌腹的囊性梭狀感受器（如圖所示），能感知肌肉長度及長度的變化。

肌梭的組成

常見疑問

1

Question：肌梭為什么會有2種感覺神經(jīng)末梢？分別在什么狀態(tài)下工作？

這里不得不介紹一下牽張反射，牽張反射的結(jié)果都是引起肌肉收縮。

寫到這里就會產(chǎn)生疑問，在介紹肌梭的時候，Ⅰa、Ⅱ型傳入纖維不是會引起γ運動神經(jīng)元興奮嗎？結(jié)果不應(yīng)該是引起梭內(nèi)肌纖維收縮嗎？為什么又會引起α神經(jīng)元興奮？因此以下解釋：

2

Question：這些神經(jīng)元、傳入傳出纖維如何串起來工作？

3

Question：γ運動神經(jīng)元存在的意義是什么？

γ運動神經(jīng)元末梢，它能使肌梭保持收縮狀態(tài)，防止肌梭的中心部位在包含此肌梭的肌肉收縮時松弛。

如果沒有γ傳出纖維作用，當(dāng)梭外肌收縮時，梭內(nèi)肌纖維放松，Ⅰa纖維傳入沖動減少，α運動神經(jīng)元興奮減弱，傳出沖動減少，肌肉放松；如果α運動神經(jīng)元興奮時，γ運動神經(jīng)元也興奮，使梭內(nèi)肌不能放松，Ⅰa纖維傳入沖動維持在較高頻率，使α運動神經(jīng)元的傳出沖動頻率也增高，肌肉即維持在收縮狀態(tài)。因此，只要有自主收縮，就會有α及γ運動神經(jīng)元的聯(lián)合激活。

γ運動神經(jīng)元的興奮性較高，在安靜和麻醉的運動中都觀察到，即使α運動神經(jīng)元無放電，一些γ運動神經(jīng)元仍持續(xù)放電。γ運動神經(jīng)元和α運動神經(jīng)元一樣，末梢也是釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)。在一般情況下，當(dāng)α運動神經(jīng)元活動增加時，γ運動神經(jīng)元也相應(yīng)增加，從而調(diào)節(jié)著肌梭對牽拉刺激的敏感性。

4

Question：牽張反射和高爾基腱器反射如何協(xié)調(diào)工作？

一般認(rèn)為，當(dāng)肌肉受到牽拉時，首先興奮肌梭而發(fā)動牽張反射，引起受牽拉的肌肉收縮；當(dāng)牽拉力量進一步加大時，則可興奮腱器官，使?fàn)繌埛瓷涫艿揭种?，這樣可避免被牽拉的肌肉受到損傷。

5

Question：抑制性中間神經(jīng)元是一種怎樣的存在？

在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中，突觸后神經(jīng)元除了表現(xiàn)為興奮以外，還表現(xiàn)為抑制，又分突觸前抑制和突觸后抑制，結(jié)合本文內(nèi)容這里只說突觸后抑制。

突觸后抑制

在哺乳動物中，所有的突觸后抑制都是由抑制性中間神經(jīng)元的活動引起，此神經(jīng)元釋放抑制性神經(jīng)遞質(zhì)，使與其發(fā)生突觸聯(lián)系的突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生IPSP（抑制性突觸后電位），目的是使后膜的膜電位發(fā)生超極化，結(jié)果是該突觸后神經(jīng)元對其他刺激的興奮性下降。

突觸后抑制可分為傳入側(cè)支性抑制和回返性抑制。

傳入側(cè)支抑制

舉例說明，伸肌的肌梭傳入纖維（Ⅰa傳入纖維）進入脊髓后，直接興奮伸肌的α運動神經(jīng)元，同時發(fā)出側(cè)支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元，轉(zhuǎn)而抑制屈肌的α運動神經(jīng)元，導(dǎo)致伸肌收縮而屈肌舒張（與前面描述牽張反射的過程同理）。這種抑制被稱為交互抑制。

回返性抑制

舉例說明，脊髓前角運動神經(jīng)元軸突到達(dá)骨骼肌發(fā)出運動，同時軸突也發(fā)出側(cè)支興奮脊髓內(nèi)的閏紹細(xì)胞，而閏紹細(xì)胞是抑制性中間神經(jīng)元，它興奮后釋放甘氨酸抑制性遞質(zhì)，經(jīng)其軸突回返作用于脊髓前角運動神經(jīng)元，抑制原先發(fā)動運動的神經(jīng)元和其他神經(jīng)元，其意義是使神經(jīng)元的活動及時終止。

小結(jié)

李夢云

關(guān)于運動控制的內(nèi)容冗長而復(fù)雜，這里只截取了眾多難點之一，而且仍然有很多未解謎團。希望路過的各位大神可以進行指正，補充文中的不足并給出建議。謝謝！

本文理論基礎(chǔ)來源：

《運動控制原理與實踐》 Anne Shumway-cook/Marjorie H.Woollacott著 人民衛(wèi)生出版社

《神經(jīng)系統(tǒng)生理學(xué)》唐仲良 潘建粹 著 復(fù)旦大學(xué)出版社

《生理學(xué)》 姚泰 編著 人民衛(wèi)生出版社

作者介紹

李夢云

李夢云

目前主要從事腦卒中、腦外傷、腦腫瘤等神經(jīng)系統(tǒng)損傷后所致的平衡功能障礙的評估與治療，擅長物理因子治療技術(shù)在運動損傷、慢性肌肉骨骼疼痛方面的應(yīng)用。

信息來源：廣東三九腦科醫(yī)院 康復(fù)訓(xùn)練中心