資生湯張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，張錫純，我們知道開中醫(yī)院的第一人，一個(gè)把中醫(yī)的內(nèi)容吃透的醫(yī)家。那么資生湯張錫純是怎么吃透的呢？

我們慢慢來解讀，在方解中提到：“《易》有之‘至哉坤元，萬物資生’，言土德能生萬物也。為什么叫資生湯，我們?cè)谝捉?jīng)有說，能量足，萬物生長。所以可見這個(gè)資生湯首先是補(bǔ)充能量的，不是很多人的一般理解，資生湯只是治咳嗽的。

張錫純很喜歡用白術(shù)，張錫純的病案中常見到白術(shù)單味用的醫(yī)案，白術(shù)是健脾去濕的，性溫而燥，燥能去濕氣，它氣味是香的，芳香能避諱，去除濕邪，所以在家掛個(gè)白術(shù)香囊都可以趕濕邪，它雖然芳香，但不會(huì)到處亂竄，氣香不竄，它就不能結(jié)陰，跟一些比較猛的燥濕藥不太一樣，很多燥濕藥是燥完濕后，人覺得口干，白術(shù)不會(huì)，所以是比較平和的。健脾是白術(shù)的主要功能，消痰水，因?yàn)槠⑽敢粡?qiáng)了，脾屬土，土克水，水就會(huì)被化掉，就可以消痰水。所以可以治療因脾虛導(dǎo)致的腹瀉，腹脹，四肢乏力，口干等。白術(shù)有生白術(shù)和炒白術(shù)，生白術(shù)去濕的作用更強(qiáng)一點(diǎn)，炒白術(shù)補(bǔ)脾的作用更強(qiáng)一點(diǎn)。平時(shí)我們?nèi)ニ幍曩I藥時(shí)一般藥店給你的是麩炒白術(shù)，麩看字的意思就知道是麥子的皮膚，也就是麥子的殼，用它炒了白術(shù)后健脾效果更好些。當(dāng)然如果我們需要祛濕的話，可以問要生白術(shù)的。

張錫純用山藥真的也非常多，很多危重病人，張錫純就常常用到大量山藥治療。張錫純講山藥能滋陰又利濕，既滑潤又收澀，健脾補(bǔ)肺，固腎益精。在滋補(bǔ)藥中屬“無上之品”“宜多服常服”。這個(gè)山藥我們看肉質(zhì)就知道，粘滑，煮好后粉，質(zhì)地厚實(shí)，可治上中下的病，可入肺脾腎三臟，難怪張錫純說它是補(bǔ)藥里的“上品”，可以經(jīng)常吃。我個(gè)人平時(shí)生活里很喜歡用一些藥食同源的中藥來做食物，比如這個(gè)山藥喜歡拿來做山藥餅。和白術(shù)同用，一個(gè)健脾陽，一個(gè)滋養(yǎng)胃陰，有陰有陽，陰陽平衡中焦形成一個(gè)小太極。

我們?cè)僦v講雞內(nèi)金，雞內(nèi)金應(yīng)該是雞的胃，我們平時(shí)看完宰雞后掏出一個(gè)像囊一個(gè)的東西，里面的東西有石頭，有平時(shí)扔掉的小鐵屑，泥沙等等，什么都有，可見這個(gè)器官能包囊除了食物還有其他堅(jiān)硬的東西。那么我們拿去做藥的話會(huì)怎樣。張錫純說：雞內(nèi)金為雞之脾胃，中有瓷、石、銅、鐵，皆能消化，其善化有形郁積可知。且其性甚和平，兼有以脾胃補(bǔ)脾胃之妙，故能助健補(bǔ)脾胃之藥，特立奇功，迥非他藥所能及也。

雞內(nèi)金是雞的脾胃，能瓷、石、銅、鐵這些都消化，可見它的消化能力奇強(qiáng)，用藥就有消積的功能，在張錫純的眼里，雞內(nèi)金除了消除胃中積滯，張錫純認(rèn)為臟腑任何地方有積，都可以消除。它可以穿過各大臟腑的毛細(xì)血管的淤積，平時(shí)很多的活血化瘀藥都是把大血管的淤積祛除，但雞內(nèi)金像是一個(gè)迷你型的將士穿到小小毛細(xì)血管的地方，哪里有淤掃哪里，所以張錫純拿它治療臟腑積聚類似現(xiàn)在的腫瘤、肝硬化之類的病，治月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)這些。

張錫純講山藥、白術(shù)、雞內(nèi)金，這幾味藥是這個(gè)方不可挪移之品。”也就是說資生湯，這三個(gè)藥是必須，剩下的兩味可以加減使用，但這三味藥必須的。白術(shù)健脾陽，山藥滋胃陰，雞內(nèi)金消食健脾。三藥組合，能使胃強(qiáng)脾健，飲食增而肌肉長，可謂治虛證之良方。所有的脾胃虛弱都可在方中加這三味藥都有這個(gè)資生湯的味道了。我在臨床中對(duì)于身體虛弱，消化不好的，無論是什么病都加這三味藥。其實(shí)方中還有建中湯的意思，我們知道建中湯由白術(shù)、雞內(nèi)金兩味藥組成，對(duì)于所有由脾胃不健所致諸病，以及諸病見有胃納、脾運(yùn)不足者都是適合，當(dāng)然也可作為強(qiáng)體補(bǔ)益之用。

我們?cè)僬f說玄參，《神農(nóng)本草經(jīng)》里說玄參性微寒謂，善于治女子產(chǎn)后產(chǎn)乳等疾病，它味甘勝于苦，所以不至寒涼傷脾胃，它可以去上焦之浮熱，退周身虛熱，而且煮好后的藥汁濃黑，故又能補(bǔ)腎氣，故適合治虛勞性疾病、消耗性疾病陰虛者。牛蒡子體滑氣香，能潤肺又能利肺，與山藥、玄參并用，大能止嗽定喘，以成安肺之功，故加之以為佐使也。為什么會(huì)加了玄參和牛蒡子呢？《內(nèi)經(jīng)》謂''中焦受氣取汁，變化而赤，是為血。''這就是說血之來源，原在脾胃能多消飲食。脾胃虛弱者，則無以生血灌溉四旁，則發(fā)勞嗽等癥，就像一個(gè)稻田上，水和肥料沒有了，就干涸，干涸就有地裂干燥。這個(gè)牛蒡子和玄參就是給這塊干涸的地清涼，滋陰去虛熱。

資生湯的用法很靈活，凡是有脾胃虛弱癥的，皆可用之，你可以只取白術(shù)和雞內(nèi)金組成建中湯使用，也可以取山藥、雞內(nèi)金、白術(shù)這三味藥使用，也是有資生湯的味道了。我在臨床中對(duì)它的使用非常廣，大病后，術(shù)后的有什么疑難雜癥，如果有精神欠佳，氣血不足的，資生湯就上了，女子閉經(jīng)，月經(jīng)量少的，咳嗽時(shí)間長，老人小孩反復(fù)咳嗽不愈的，這些都可以合上資生湯。在這里附上自己的一個(gè)醫(yī)案，僅供一起學(xué)習(xí)如何使用資生湯的，這個(gè)方藥物少，每個(gè)藥簡單，但使用緊湊功效強(qiáng)大，所以值得學(xué)習(xí)。

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