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麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯、四逆湯

 醉青YPS 2018-12-26
少陰病,始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃附子細辛湯主之。?麻黃附子細辛湯:麻黃二兩、細辛二兩、附子一枚炮。發(fā)熱為外有表證,脈沉為腎陽虛。
少陰病,得之二三日,麻黃附子甘草湯微發(fā)汗。以二三日無里證,故發(fā)微汗也。麻黃附子甘草湯:麻黃二兩、附子一枚炮、甘草二兩炙。
病發(fā)熱,頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當救其里,宜四逆湯。四逆湯:生附子一枚,干姜一兩半,甘草二兩炙。發(fā)熱、頭痛,身體疼痛為表證,脈沉為腎陽虛。
麻黃附子細辛湯和麻黃附子甘草湯為溫經(jīng)發(fā)汗的方劑,用于腎陽虛兼有表證的治療。
少陰病,始得之,用麻黃附子細辛湯;得之二三日用麻黃附子甘草湯;麻黃附子細辛湯用細辛二兩,而麻黃附子甘草湯用二兩甘草代替了細辛,細辛辛散,既能發(fā)散里寒,也能發(fā)散表寒,但也能發(fā)散腎陽,因此始得之,還可以用細辛,得之二三日就不敢再用細辛了,怕傷了腎陽。
病發(fā)熱,頭痛,脈反沉,若不差,身體疼痛,當救其里,宜四逆湯。若不差,指用了溫經(jīng)發(fā)汗的方法,病仍不解,就不能再溫經(jīng)發(fā)汗了,必須先救腎陽,用四逆湯。四逆湯不再用炮附子而用生附子,生附子補腎陽力量更大,用干姜而不用生姜,干姜性溫而緩,生姜則辛散。

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